რატომ არ არის ჯანდაცვა თანაბარი ლგბტქ+ თემის ადამიანებისთვის

Სარჩევი:

რატომ არ არის ჯანდაცვა თანაბარი ლგბტქ+ თემის ადამიანებისთვის
რატომ არ არის ჯანდაცვა თანაბარი ლგბტქ+ თემის ადამიანებისთვის
Anonim

მიუხედავად იმისა, რომ ადამიანები, რომლებიც არიან ლესბოსელები, გეი, ბისექსუალები, ტრანსგენდერები, ან ქვიერ ან კითხვის ნიშნის ქვეშ მყოფი ადამიანები (LGBTQ) მიაღწიეს პროგრესს უფლებების მოპოვებაში და მიმღებლობაში, თანასწორობისთვის ბრძოლა ჯერ კიდევ არ არის დასრულებული. ეს საზოგადოება კვლავ განიცდის დისკრიმინაციას და უთანასწორობას, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ჯანდაცვას.

"მათ არა მხოლოდ აქვთ ბარიერები ზრუნვისა და მოვლის მიღებისას, არამედ, მაშინაც კი, როცა ისინი იღებენ ზრუნვას, მათ შეუძლიათ მიიღონ უფრო დაბალი ხარისხი და ჰქონდეთ უარესი შედეგები", - ამბობს ნიკოლ ნისლი, მედიცინის დოქტორი, შინაგანი მედიცინის პროფესორი., მრავალფეროვნებისა და ინკლუზიის განყოფილების ასოცირებული თავმჯდომარე და აიოვას ჯანდაცვის უნივერსიტეტის LGBTQ+ კლინიკის თანადირექტორი.

პრობლემა იწყება ადრეულ ასაკში და ეს არის ის, რაც ნისლიმ ნახა საკუთარ პრაქტიკაში. „ხედავთ ახალგაზრდას, რომელიც გამოდის ოჯახთან და არის დიდი რისკი იმისა, რომ ის სახლიდან გამოაგდეს და დაკარგოს მხარდაჭერის მთელი სისტემა“, - ამბობს ის.

სახლისა და მხარდაჭერის დაკარგვასთან ერთად მოდის მეტი სტრესი და ნაკლები წვდომა ჯანდაცვაზე. შედეგები შეიძლება იყოს ღრმა.

LGBTQ ახალგაზრდები არიან დეპრესიის, პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD), ნივთიერების მოხმარების, ფიზიკური ან სექსუალური ძალადობის და სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების (სგგდ) რისკის ქვეშ. ისინი თითქმის სამჯერ უფრო ხშირად ფიქრობენ თვითმკვლელობაზე და თითქმის ხუთჯერ უფრო ხშირად იმოქმედებენ ამ აზრებზე, ვიდრე სტრეტი, ცისგენდერი (cis) ახალგაზრდები.

რა არის ბარიერები?

წარსულში, ადამიანები, რომლებიც იდენტიფიცირებულნი იყვნენ როგორც ლგბტქ, რეგულარულად უარს აძლევდნენ ჯანმრთელობის დაზღვევას. ტრანსგენდერობა განიხილებოდა წინასწარ არსებულ პირობად, რომელსაც ჯანმრთელობის დაზღვევის კომპანიები იყენებდნენ, როგორც საბაბი დაფარვის უარყოფისთვის, ამბობს პაულა მ.ნეირა, JD, რეგისტრირებული მედდა და ჯონ ჰოპკინსის ტრანსგენდერთა ჯანმრთელობის ცენტრის კლინიკური პროგრამის დირექტორი.

"მე პირადად უარი მითხრეს ჯანმრთელობის დაზღვევაზე, როცა იურიდიულ სკოლაში წავედი და საბოლოოდ მომიწია კატასტროფული გეგმის მიღება აღმაშფოთებლად მაღალი გამოქვითვით," ამბობს ის.

ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი, რომელიც კანონი გახდა 2010 წელს, აკრძალა სადაზღვევო კომპანიებს ტრანსგენდერი ადამიანებისთვის დაფარვის უარყოფა. მაგრამ საცხოვრებლისა და დასაქმების საკითხები, სოციალურ სტიგმასთან და დისკრიმინაციასთან ერთად, ხშირად ართულებს იმ ადამიანებს, რომლებიც იდენტიფიცირებულნი არიან როგორც LGBTQ, მიიღონ თანაბარი წვდომა ჯანდაცვაზე.

შედეგად, ისინი უფრო მეტად გადადებენ მოვლის მიღებას ან საერთოდ არ ეძებენ მას.”ჯანმრთელობის სფეროში დისკრიმინაციის კარგად დოკუმენტირებული ისტორიის გამო, ადამიანები არ ენდობიან თავიანთ ექიმებს,” - ამბობს ნეირა.

მხოლოდ სამედიცინო კაბინეტში შესვლამ შეიძლება გამოიწვიოს დაბრკოლებები ტრანსგენდერისთვის. "დავუშვათ, რომ მიდიხართ ექიმთან და თქვენთვის ხელმისაწვდომი მხოლოდ ტუალეტები არის მამაკაცი ან ქალი", - ამბობს ნისლი."ეს წარმოუდგენლად ძნელია მათთვის, ვინც იდენტიფიცირებულია ტრანსგენდერად."

და თუ თქვენ ხართ ტრანს მამაკაცი, რომელსაც ესაჭიროება სკრინინგი საკვერცხის ან საშვილოსნოს კიბოსთვის, შეიძლება შეგაჩეროთ ტელეფონის დამგეგმავი, რომელიც გაოცებულია იმით, თუ რას ფიქრობენ, რომ ეს არის თქვენი ხმა და გინეკოლოგიური მოვლის საჭიროება.

როდესაც ექიმის კაბინეტში შეხვალთ, მიღება შეიძლება ნაკლებად მისასალმებელი აღმოჩნდეთ. თქვენ შეიძლება უარი თქვან მოვლაზე, არასტანდარტული ზრუნვა მოგცეთ, ან წაიკითხოთ ლექცია თქვენი სქესის ან სექსუალური იდენტობის შესახებ.”თქვენ ასწავლით თქვენს პროვაიდერს, თუ როგორ უნდა იზრუნოს თქვენზე”, - ამბობს ნეირა.

გამოკითხული ტრანსგენდერი ადამიანების თითქმის 40%-მა განაცხადა, რომ ისინი განიცდიდნენ შევიწროებას ან დისკრიმინაციას ჯანდაცვაზე წვდომის მცდელობისას.

პრობლემის დიდი ნაწილი არის ის, რომ ექიმები და სხვა ჯანდაცვის პროფესიონალები არ არიან კარგად გაწვრთნილი, როგორ იზრუნონ ლგბტქ ადამიანებზე. ეს იცვლება, რადგან სამედიცინო სკოლები ახორციელებენ პროგრამებს სექსუალური უმცირესობების სამკურნალოდ, ამბობს კენეტ მაიერი, მედიცინის დოქტორი, სამედიცინო კვლევის დირექტორი და ფენვეის ინსტიტუტის თანათავმჯდომარე და ჰარვარდის სამედიცინო სკოლის მედიცინის პროფესორი."ვფიქრობ, ყველაფერი უკეთესობისკენ მიდის, მაგრამ ჯერ კიდევ დიდი გზა გვაქვს გასავლელი."

უფრო ინკლუზიურობა იწყება იმით, რომ ექიმები აცნობიერებენ, რომ ლგბტქ ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ უნიკალური ჯანდაცვის საჭიროებები მათი სექსუალური ორიენტაციისა და იდენტობის გამო. „მნიშვნელოვანია, რომ პროვაიდერებმა პაციენტებს მიმართონ ღიად, ისე, რომ გამოიჩინონ ინტერესი და მიმღებლობა“, - ამბობს მაიერი.

დისკრიმინაციის გავლენა ჯანმრთელობაზე

შემცირებული ხელმისაწვდომობა მაღალი ხარისხის ჯანდაცვაზე რეალურ და გაზომვად გავლენას ახდენს ლგბტქ ადამიანების ჯანმრთელობაზე. ლესბოსელი და ბისექსუალი ქალები უფრო მეტად არიან ჭარბწონიანები, სიმსუქნე და განიცდიან შედეგებს - მათ შორის დიაბეტი, გულის დაავადება და ართრიტი. ასევე ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაიკეთონ მამოგრაფია, რომელიც საჭიროა ძუძუს კიბოს ადრეულ ეტაპზე აღმოსაჩენად.

გეი მამაკაცები არიან აივ და სხვა სგგდ-ის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ, განსაკუთრებით ფერადკანიან გეი მამაკაცებს. ტრანსგენდერ ადამიანებს უფრო მეტი რისკი აქვთ აივ-ით, ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემებით, ძალადობით და თვითმკვლელობით, ვიდრე ცის ადამიანებს.

თამბაქო, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება ასევე დიდი პრობლემაა ამ საზოგადოებაში. "მიზეზის ნაწილი არის დეპრესიის დიდი რაოდენობა, ძალადობა, ფსიქიკური ჯანმრთელობის დაცვის ხელმისაწვდომობის ნაკლებობა და უსახლკარობა. შემდეგ ადამიანები მიმართავენ ალკოჰოლს და ნარკოტიკებს", - ამბობს ნისლი..

COVID-19-მა მხოლოდ გაზარდა დაყოფა. ლგბტ ადამიანების დაახლოებით 75% ამბობს, რომ პანდემიამ უარყოფითი გავლენა მოახდინა მათ ფსიქიკურ ჯანმრთელობაზე, იმ 49%-თან შედარებით, ვინც არ არის ლგბტ.

პანდემიის ერთ-ერთი დადებითი შედეგი იყო ტელემედიცინის ზრდა. ეს შეიძლება დაეხმაროს ადამიანებს, რომლებსაც არ ჰყავთ დამადასტურებელი პროვაიდერი, მიიღონ ლგბტქ მეგობრული დახმარება, ამბობს ნეირა.

სისტემის შეცვლა

ნისლი თვლის, რომ ტვირთი უნდა იყოს ჯანდაცვის სისტემაზე თანასწორობის გასაუმჯობესებლად. როგორც საავადმყოფოები ფასდება ინფექციების და ქირურგიული შედეგების მიხედვით, ისინი უნდა შეფასდეს ინკლუზიურობის მიხედვით, ამბობს ის. „მარეგულირებელ დაწესებულებებსა და აკრედიტაციის ორგანოებს მივაბრუნებდი, რომ ეს არის მინიმალური მოთხოვნა იმისთვის, რომ კარგ საავადმყოფოდ ჩაითვალოს."

ასევე მნიშვნელოვანია სამედიცინო პროვაიდერების ტრენინგი. ნისლის საავადმყოფოში, ექიმებიდან დაწყებული, წინა მაგიდასთან მყოფი ადამიანები გაწვრთნილები არიან პატივი სცენ ყველას, ვინც კარს გადის.

"ნაცვალსახელები და სასურველი სახელები ქვეყნის კანონებია", - ამბობს ის. სამედიცინო ჩანაწერებში შედის ნაცვალსახელი "ისინი". იმის ნაცვლად, რომ ახსენონ "ქმარი და ცოლი", ფორმები ეხება "პარტნიორ A და პარტნიორ B". და ყველა მოთავსებულია ოთახში, რომელიც შეესაბამება მათ გენდერულ იდენტობას.

ფენვეის ინსტიტუტში სამედიცინო ფორმები კონკრეტულად ეკითხებიან პაციენტებს მათი სექსუალური ორიენტაციისა და გენდერული იდენტობის შესახებ. „პროვაიდერებს თავიდანვე აქვთ გააზრებული, რა კონკრეტულ საკითხებზე უნდა იფიქრონ,“ამბობს მაიერი.

უფრო ინკლუზიურობამ და მისასალმებელმა დადებითი გავლენა მოახდინა ნისლის კლინიკაში. "ახლა მათ იციან, "ეს ჩემი კლინიკაა", - ამბობს ის. "არსებობს ურთიერთობა და ნდობა და ისინი გრძნობენ, რომ ეკუთვნიან."

იპოვნეთ თქვენთვის შესაფერისი ზრუნვა

სანამ სამედიცინო ინდუსტრია შეიცვლება, არის რაღაცები, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, რათა უზრუნველყოთ იმ მოვლის მიღება, რომელიც გჭირდებათ და იმსახურებთ. ერთი არის ექიმის ძებნა გეი და ლესბოსელ სამედიცინო ასოციაციის სანდო პროვაიდერების დირექტორიაში.

ასევე მნიშვნელოვანია საკუთარი თავის ადვოკატირება. „არა მხოლოდ ველით, არამედ მოითხოვეთ, რომ მოექცეთ ღირსეულად და პატივისცემით და დაკმაყოფილდეთ თქვენი ჯანმრთელობის მოთხოვნილებებით“, - ამბობს ნეირა. "თქვენ უნდა ისაუბროთ. როგორც ჰარვი მილკმა თქვა, "უფლებებს ისინი იგებენ, ვინც ხმას ისმენს."

"ჩვენ გვინდა დავრწმუნდეთ, რომ ადამიანებს ვაძლევთ შესაძლებლობას იცხოვრონ ჯანსაღი ცხოვრებით," დასძენს ის. „არავის არ უნდა უარყოს სამედიცინო საჭირო დახმარებაზე წვდომა მხოლოდ სხვისი ცრურწმენის გამო.“

საინტერესო სტატიები
პარაბენი: რა უნდა იცოდეთ ამ ხშირად გამოყენებული ქიმიკატების შესახებ
Წაიკითხე მეტი

პარაბენი: რა უნდა იცოდეთ ამ ხშირად გამოყენებული ქიმიკატების შესახებ

პარაბენი არის ქიმიკატები, რომლებიც გამოიყენება როგორც კონსერვანტები ნივთიერებების - სოკოების, საფუარის და ბაქტერიების, მათ შორის სხვათა შორის - შესამცირებლად, რომლებიც ამცირებენ პროდუქტის შენახვის ვადას. თქვენ შეგიძლიათ იპოვოთ ისინი ბევრ პროდუქტში, რომელსაც ყოველდღიურად იყენებთ.

9 საკვები ლეპტინის გასაძლიერებლად და რატომ გჭირდებათ ეს
Წაიკითხე მეტი

9 საკვები ლეპტინის გასაძლიერებლად და რატომ გჭირდებათ ეს

1994 წელს ლეპტინის აღმოჩენამ დიდი აღფრთოვანება გამოიწვია, რადგან მეცნიერები იმედოვნებდნენ, რომ ისინი გამოიყენებდნენ ადამიანებს წონის კონტროლისთვის. ლეპტინი არის ცხიმოვანი უჯრედების მიერ გამოყოფილი ჰორმონი, რომელიც გავლენას ახდენს ორგანიზმის ენერგიის დაგროვებასა და წვაზე.

დიეტოლოგი დიეტოლოგის წინააღმდეგ: რომელი სპეციალისტია თქვენთვის შესაფერისი?
Წაიკითხე მეტი

დიეტოლოგი დიეტოლოგის წინააღმდეგ: რომელი სპეციალისტია თქვენთვის შესაფერისი?

თუ გაქვთ დიაბეტი, რასაც ჭამთ შეიძლება დიდი გავლენა იქონიოს თქვენს ჯანმრთელობაზე. სწორი დიეტა დაგეხმარებათ სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის სტაბილურობაში. ჯანსაღი წონის შენარჩუნებას ასევე შეუძლია კარგად ჭამა. მაგრამ ეს უფრო მეტია, ვიდრე უბრალოდ სწორი საკვების (ხილი, ბოსტნეული, მარცვლეული, ცილა, ზოგიერთი რძის პროდუქტები) ჭამა და სხვებისგან თავის არიდება (შემწვარი საკვები, მარილიანი საკვები, ტკბილეული, სასმელები, რომლებიც შეიცავს შაქარს).