2024 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 23:38
რა არის პანუსი?
პანუსი არის სახის დამატებითი ზრდა თქვენს სახსრებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი, შეშუპება და დააზიანოს თქვენი ძვლები, ხრტილები და სხვა ქსოვილები. ეს ყველაზე ხშირად გამოწვეულია რევმატოიდული ართრიტით, ანთებითი დაავადებისგან, რომელიც აზიანებს თქვენს სახსრებს, თუმცა ზოგჯერ სხვა ანთებითი დაავადებებიც არის დამნაშავე. ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, RA მკურნალობაში მიღწეულმა მიღწევებმა პანუსის გაცილებით ნაკლებად სავარაუდო გახადა, ვიდრე ეს იყო წარსულში.
პანუსის ფორმირებები
დელიკატური მემბრანა, რომელსაც ეწოდება სინოვიუმის ხაზები თქვენი სხეულის თითოეულ სახსარში. ის უერთდება ხრტილს, რბილ, ღრუბლისებრ მასალას თქვენი ძვლების ბოლოებში, რაც ხელს უწყობს მათ დაცვას.
ჯანსაღ სახსარში სინოვიუმი ატენიანებს სახსარს, ამარაგებს საკვებ ნივთიერებებს და ხელს უწყობს სამშენებლო მასალების წარმოებას, როგორიცაა კოლაგენი. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანში RA, შეიძლება დაიწყოს ძალიან ბევრი ზრდა.
ეს ზედმეტი სინოვიალური ქსოვილი შეიძლება გასქელდეს და გაიზარდოს ისეთ ადგილებში, სადაც არ უნდა მოხდეს. იმუნური სისტემის სპეციალური უჯრედები (T და B ლიმფოციტები, მაკროფაგები, მასტოციტები და სხვა) ქმნიან ქსოვილის ამ ახალი გროვის დიდ ნაწილს. თქვენმა ექიმმა მათ შეიძლება უწოდოს პანუსის წარმონაქმნები.
ამ ტიპის ზრდამ (თქვენმა ექიმმა შეიძლება მას სინოვიალურ ჰიპერტროფიას უწოდოს) შეიძლება გამოიწვიოს სახსრების გამკვრივება. თუ ის ძალიან დიდხანს გაგრძელდება, შეიძლება დააზიანოს ძვალი, ხრტილი და სხვა ქსოვილი.
გარკვეული თვალსაზრისით, ეს წარმონაქმნები სიმსივნის მსგავსად მოქმედებს. მაგრამ პანუსი არ არის კიბო და არ შეიძლება გავრცელდეს სხეულის სხვა უბნებზე.
რა იწვევს პანუსს?
რევმატოიდული ართრიტი იწვევს დამატებით ქსოვილის ზრდას (პანუსს) თქვენს სახსრებში. სერიოზული პანუსის წარმონაქმნები ვითარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ თქვენ არ მკურნალობთ RA-ს ან თუ თქვენი ექიმი ვერ იპოვის გზას მისი ეფექტური მკურნალობისთვის. ეს იშვიათია.
მაგრამ რა იწვევს რევმატოიდულ ართრიტს?
მეცნიერებმა იციან, რომ ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა იწყებს არასწორად გააქტიურებას და შეტევას თქვენს სახსრებზე, მაგრამ მათ ჯერ არ იციან, რატომ ხდება ეს თავიდანვე.
როგორც ჩანს, თქვენი გენები თამაშობენ როლს, მაგრამ მხოლოდ იმიტომ, რომ თქვენ გაქვთ გენები, რომლებიც ზრდის RA-ს ალბათობას, არ ნიშნავს, რომ თქვენ დაავადდებით. გარემოში გარკვეულმა ფაქტორებმა - მაგალითად, მოწევამ - ასევე შეიძლება გამოიწვიოს RA. მაგრამ ყველა, ვინც ეწევა ან მწეველთა გვერდით ცხოვრობს, არ ავადდება RA. და ზოგიერთი ადამიანი იღებს RA გენების ან რაიმე ცნობილი გარემო ფაქტორების გარეშე.
მეცნიერები აგრძელებენ ამ აუტოიმუნური დაავადების ფესვების შესწავლას.
პანუსის სიმპტომები და დიაგნოზი
სიმპტომები ძალიან ჰგავს თავად რევმატოიდულ ართრიტს: ტკივილი, შეშუპება, სიმტკიცე და მგრძნობელობა სახსარში, ხშირად თქვენი სხეულის ორივე მხარეს (ორივე მუხლი, ორივე მაჯა, ორივე თითი და ა.შ.).
პანუსის წარმონაქმნების დროს ტკივილი შეიძლება იყოს ძლიერი. შეშუპება შეიძლება იყოს საკმარისად ცუდი, რომ სახსარი არაფორმალურად გამოიყურებოდეს, თუნდაც ჩვეულებრივი ადამიანისთვის.
მაგრამ თუ რეგულარულად გაივლით გამოკვლევებს თქვენი RA, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ოდესმე მიიღოთ პანუსის წარმონაქმნები, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს თქვენი სახსრები. ეს დიდწილად განპირობებულია რევმატოიდული ართრიტის ადრეული დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის უახლესი მიღწევებით.
თქვენი ექიმი, როგორც წესი, დაგისვამთ დიაგნოზს RA-ს პანუსის დაწყებამდე და ბევრად ადრე, სანამ მას რაიმე აშკარა ზიანის მოტანა შეუძლია. მაგრამ თუ დიდი ხნის განმავლობაში გქონდათ RA და თქვენი მედიკამენტი არ აკონტროლებდა დაავადებას, შეიძლება მიიღოთ პანუსის წარმონაქმნები.
იმისათვის, რომ დანამდვილებით იცოდეს, არის თუ არა სახსარი უბრალოდ შეშუპებული, თუ ის ნამდვილად დაზიანებულია ან დეფორმირებულია, ექიმი გააკეთებს ვიზუალიზაციის ტესტებს, როგორიცაა რენტგენი, MRI ან კომპიუტერული ტომოგრაფია. ამ სურათებს შეუძლიათ აჩვენონ პანუსის წარმონაქმნები და არის თუ არა ისინი საკმარისად დიდი ძვლისა და ხრტილის შესაჭმელად ან სხვაგვარად დააზიანოს სახსარი.
როგორ მკურნალობენ პანუსი?
თქვენი ექიმი განიხილავს პანუსს ძირითადად ისევე, როგორც რევმატოიდულ ართრიტს.
რადგან პანუსი უფრო სერიოზული, ხანგრძლივი RA-ს ნიშანია, თქვენმა ექიმმა შესაძლოა გამოტოვოს პირველი რიგის მკურნალობა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით, როგორიცაა იბუპროფენი და ნაპროქსენი და დაგიწყოს რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები..რას მიიღებთ დამოკიდებული იქნება თქვენს სიმპტომებზე, წინა მკურნალობაზე და რამდენ ხანს გქონდათ RA:
- დაავადების მოდიფიკაციის ანტირევმატული საშუალებები (DMARDs): შეგიძლიათ დაიწყოთ ამ მედიკამენტებით, რომლებიც ანელებენ დაავადებას და ხელს უწყობენ სახსრების დეფორმაციის შეჩერებას. შეგიძლიათ მიიღოთ ჰიდროქსიქლოროქინი (პლაკვენილი), ლეფლუნომიდი (არავა), მეტოტრექსატი (რევმატრექსი, ტრექსალი) ან სულფასალაზინი (აზულფიდინი).
- კორტიკოსტეროიდები: ეს წამლები ამსუბუქებს ანთებას. ისინი ხშირად გამოიყენება ტკივილისა და ანთების გასაკონტროლებლად, მაშინ როდესაც სხვა სამკურნალო საშუალებებს, როგორიცაა DMARD-ები, დრო სჭირდება მუშაობისთვის. თქვენ მიიღებთ მათ ყველაზე დაბალ დოზებში და ექიმი მოგაშორებთ რაც შეიძლება მალე, რათა თავიდან აიცილოთ გვერდითი მოვლენები.
- ბიოლოგიური საშუალებები, ან ბიოლოგიური პასუხის მოდიფიკატორები, აკონტროლებენ თქვენი სხეულის იმუნურ პასუხს. თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგიწყოთ მათთან ერთად ან გადაგიყვანოთ მათზე, თუ DMARD-ები არ დაგვეხმარება. მათ შორისაა ადალიმუმაბი (ჰუმირა), აბატაცეპტი (ორენცია), ცერტოლიზუმაბი (ციმზია), ეტანერცეპტი (ენბრელი), გოლიმუმაბი (სიმპონი), ინფლიქსიმაბი (რემიკადი), ტოფაციტინიბი (ქსელჯანცი) და სხვა.
შეიძლება 3 თვე ან მეტი დრო დასჭირდეს DMARD-ებით ან ბიოლოგიური საშუალებებით გაუმჯობესებამდე. მაგრამ ისინი შეიძლება იყოს ძალიან ეფექტური. ხშირად ისინი მთლიანად აბრუნებენ პანუსის წარმონაქმნების ზრდას. მაგრამ უფრო სერიოზულ შემთხვევებში, როდესაც წარმონაქმნებს აქვთ დაზიანებული ძვალი ან ხრტილი, ჩვეულებრივ შეუძლებელია დაზიანების გამოსწორება მედიკამენტებით.
თუ თქვენი პანუსი არ იცვლება ან აგრძელებს ზრდას, ოპერაცია შეიძლება იყოს ვარიანტი. ექიმს შეუძლია ამოიღოს დამატებითი ქსოვილი სახსარში, რათა შეამსუბუქოს თქვენი სიმპტომები და გააუმჯობესოს სახსარი.
ეს ნაწილობრივ დამოკიდებულია თქვენს ცხოვრების წესზე და თქვენს ორგანიზმში წარმოქმნის მდებარეობაზე. ესაუბრეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მიდგომის შესახებ.
გირჩევთ:
რევმატოიდული ართრიტი: რა არის RA? სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა
რევმატოიდული ართრიტი არის რასაც ექიმები აუტოიმუნურ მდგომარეობას უწოდებენ. ის იწყება მაშინ, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა, რომელიც უნდა დაგიცავთ, ცდება და იწყებს შეტევას თქვენი სხეულის ქსოვილებზე. ეს იწვევს ანთებას თქვენი სახსრების ლორწოვან გარსში (სინოვიუმი).
რევმატოიდული ართრიტი: RA სასურსათო სია
მიუხედავად იმისა, რომ არ არსებობს სპეციფიური "RA დიეტა", რასაც ჭამთ, შეუძლია დიდი როლი ითამაშოს თქვენს გრძნობაზე, როგორც ფიზიკურად, ასევე გონებრივად. ალბათ გასაკვირი არ არის, რომ რაფინირებულმა საკვებმა, რომელიც შეიცავს დამატებულ მარილს, შაქარს და კონსერვანტებს, შეიძლება გამოიწვიოს ანთება, რომელიც იწვევს შეშუპებას და ტკივილს.
რევმატოიდული ართრიტი და ინსულტი: რა არის კავშირი?
რევმატოიდული ართრიტის (RA) დროს, იმუნური სისტემა უტევს სახსრებს და ტოვებს მათ ტკივილს, შეშუპებას და დაჭიმვას. მაგრამ RA უფრო მეტია, ვიდრე ერთობლივი დაავადება. ის ასევე მოქმედებს სხეულის სხვა ნაწილებზე, მათ შორის გულზე. RA-ს მქონე RA თითქმის გაორმაგებს გულის დაავადების რისკს.
რევმატოიდული ართრიტი და დიაბეტი: რა არის კავშირი?
იცოდით, რომ თუ გაქვთ რევმატოიდული ართრიტი (RA), თქვენ ასევე გაქვთ დიაბეტი? ზოგიერთი მოხსენება ამბობს, რომ RA-ს მქონე პირებს აქვთ 23% -ით მეტი შანსი, ვიდრე სხვები დასრულდეს ტიპი 2 დიაბეტით. კვლევამ ასევე დაადგინა, რომ 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს აქვთ RA–ს განვითარების უფრო მაღალი რისკი.
რევმატოიდული ართრიტი და ლიმფომა: რა არის კავშირი?
რა თქმა უნდა, საშინელებაა ტელევიზორში რეკლამის ნახვა, რომელშიც ნათქვამია, რომ თქვენი RA წამლები შესაძლოა გაზარდოთ ლიმფომის, სიმსივნის ტიპის ლიმფურ კვანძებში. მაგრამ ეს არ არის ის, რაც ადამიანების უმეტესობას აწუხებს, ამბობს ერიკ ლ. მატესონი, მედიცინის დოქტორი, მაიოს კლინიკის რევმატოლოგიის თავმჯდომარე როჩესტერში, MN.