2024 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-12-16 23:38
ჯასვინდერ სინგმა, მედიცინის დოქტორი, როგორც უთხრა სონია კოლინზს
რაც მიზიდავს ფსორიაზული ართრიტისა და სხვა რევმატული დაავადებების კვლევაში არის ის, რომ ჩვენს მიერ გაკეთებული აღმოჩენები შეიძლება გააუმჯობესოს ადამიანების ფუნქცია და ცხოვრების ხარისხი. მას შეუძლია მისცეს მათ შესაძლებლობა, კიდევ ერთხელ დატკბნენ ცხოვრებით სრულად, გაატარონ დრო საყვარელ ადამიანებთან და გააკეთონ სხვა რამ, რაც მათ სიამოვნებას მოაქვს.
მე ვარ მედიცინისა და ეპიდემიოლოგიის პროფესორი ბირმინგემის ალაბამას უნივერსიტეტში, ექიმი ბირმინგემის ვეტერანთა საქმეთა სამედიცინო ცენტრიდან და თანაავტორი ვარ ფსორიაზული ართრიტის მკურნალობის გაიდლაინების შესახებ.
რევოლუცია მკურნალობის ვარიანტებში
ფსორიაზული ართრიტი თითქმის განიცდის რევოლუციას ხელმისაწვდომი მკურნალობის თვალსაზრისით.
მიმდინარე კვლევის დიდი ნაწილი ორიენტირებულია მიზნობრივ თერაპიაზე. აი სად მიდის ველი. ბოლო 5-დან 10 წლამდე, ჩვენ გადავედით ტრადიციული დაავადების მოდიფიკაციის წამლებიდან ძალიან სპეციფიკურ მკურნალობაზე, რომლებიც მიმართულია ფსორიაზული ართრიტის სპეციფიკურ მიზეზებზე.
ჩვენ გვაქვს მედიკამენტები, რომლებიც უკვე დიდი ხანია არსებობს, რომლებსაც შეუძლიათ დათრგუნონ მრავალი უჯრედი, რომლებიც აქტიურია ფსორიაზული ართრიტის დროს. ჩვენ ასევე გვაქვს ეს უფრო ახალი მიზნობრივი მედიკამენტები, რომლებიც აჩერებენ ამ მოლეკულებიდან მხოლოდ ერთს, ვიდრე ყველა მათგანს.
ძველი მედიკამენტების უპირატესობა ის არის, რომ ჩვენ გვაქვს გამოცდილება მათთან და ბევრი გრძელვადიანი მონაცემები მათი უსაფრთხოების შესახებ. მეორე მხრივ, ახალი თერაპიის უპირატესობა ის არის, რომ ისინი უფრო ეფექტურია დროთა განმავლობაში.
შესაძლებელია, შემდგომში, აღმოვაჩინოთ, რომ მიზანმიმართული წამლების გვერდითი მოვლენები უფრო პროგნოზირებადია, ვიდრე ძველი მედიკამენტების. მათი გვერდითი ეფექტები ასევე შეიძლება უფრო ასატანი იყოს ადამიანებისთვის.
მიზანმიმართული მედიკამენტების უმეტესობა ინექციით ხდება კანის ქვეშ. მედიკამენტების ზოგიერთი ყველაზე გავრცელებული გვერდითი ეფექტი, არა მხოლოდ ფსორიაზული ართრიტის, არამედ ზოგადად, არის თავის ტკივილი და კუჭ-ნაწლავის პრობლემები, როგორიცაა გულისრევა. ვინაიდან მიზნობრივი მედიკამენტები არ გადის საჭმლის მომნელებელ სისტემაში, გვერდითი ეფექტები შეიძლება უფრო მსუბუქი იყოს.
უფრო მიზანმიმართულმა მიდგომამ შეიძლება დაარღვიოს სხეულის წონასწორობა ოდნავ ნაკლებად, ვიდრე სხვა წამლებმა. თუმცა ჩვენ ეს ნამდვილად არ ვიცით.
რამდენიმე მიზნობრივი პრეპარატი უკვე დამტკიცებულია და ხელმისაწვდომია პაციენტებისთვის გამოსაყენებლად. ამან მართლაც გააფართოვა ჰორიზონტი ექიმებისა და მათი პაციენტებისთვის, აირჩიონ მკურნალობა, რომელიც უკეთესად აკონტროლებს დაავადებას.
მკურნალობაზე პასუხის პროგნოზირება
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი აღმოჩენა, რომელიც გაჩნდა ბოლო 10 წლის განმავლობაში, არის ის, რომ გარკვეული ფაქტორები გავლენას ახდენენ წამლების მოქმედებაზე თუ არაეფექტურობაზე. ბევრმა დახვეწილმა კვლევამ აჩვენა, რომ მოწევა და სიმსუქნე ამცირებს ამ წამლების ეფექტურობას და რამდენ ხანს გრძელდება მათი ეფექტი.
ასე რომ, არის ის, რაც პაციენტებს შეუძლიათ გააკეთონ დამოუკიდებლად, მათ მედიკამენტებთან ერთად, რათა უკეთ მართონ თავიანთი დაავადება.
მაგრამ მაინც ძნელია იმის პროგნოზირება, თუ ვინ რომელ მედიკამენტზე რეაგირებს.
ფსორიაზული ართრიტი არ არის დაავადების ერთი სახეობა. ყველაზე დიდი ხნის განმავლობაში, ჩვენ აღვწერეთ ის, როგორც ხუთი განსხვავებული ტიპი. ამის გარდა, ნებისმიერ პაციენტში შეიძლება იყოს დაავადების სხვადასხვა მამოძრავებელი ფაქტორი. ჩვენ არ გვაქვს კონკრეტული ტესტები, რათა დავინახოთ, რა არის ეს და რომელი წამალი იმუშავებს საუკეთესოდ. ამ დროისთვის ჩვენ ვირჩევთ მედიკამენტებს პოტენციური სარგებელისა და რისკების საფუძველზე და იმაზე, თუ რა ურჩევნია პაციენტს.
რაც უფრო მნიშვნელოვანია, პაციენტის სიცოცხლის მანძილზე, დაავადების ეს მამოძრავებელი შეიძლება შეიცვალოს. შესაძლებელია, რომ რამდენიმე მათგანი აქტიური იყოს და ჩვენ შეგვიძლია ცოტა ხნით მათი ჩახშობა ხელმისაწვდომი მედიკამენტებით. შემდეგ პაციენტი დაბერდება, უვითარდება სხვა დაავადებები და რაღაც სხვა იწყებს დაავადების განვითარებას.
ამიტომ, ძნელია წინასწარ განსაზღვრო, ვინ რომელ მედიკამენტზე უპასუხებს. ეს პასუხი ასევე შეიძლება შეიცვალოს დროთა განმავლობაში. მაგრამ რაც უფრო მეტს ვიყენებთ ამ ახალ წამლებს, მით მეტს გავიგებთ მათ შესახებ.
კეთილმოწყობილი ხელსაწყოების ყუთი
თუ ვინმეს რეაქცია წამალზე შეიცვლება, ჩვენ გადავიყვანთ სხვა წამალზე, თუ ეს შეგვიძლია. ამიტომ გვსურს შევინახოთ მრავალი მედიკამენტის არჩევანი ჩვენს ინსტრუმენტთა ყუთში. ეს არის უწყვეტი მდგომარეობა და ჩვენ გვსურს გვქონდეს ხელმისაწვდომი ვარიანტები, როცა ისინი გვჭირდება. და ვფიქრობ, ჩვენ ახლა ძალიან კარგ ადგილას ვართ ამისთვის.
როგორც ვთქვი, მოხარული ვარ, რომ ვხედავ ძლიერ და მუდმივ ინტერესს წამლისმწარმოებლების მხრიდან ახალი პროდუქტებისა და დამატებითი მიზნობრივი თერაპიის შემუშავებით, არა მხოლოდ ფსორიაზული ართრიტის, არამედ მრავალი აუტოიმუნური დაავადებისთვის.
ეს შესაძლებელია მხოლოდ კლინიკურ კვლევებში. მე ყოველთვის მოვუწოდებ პაციენტებს, განიხილონ მათში მონაწილეობა. ასე ვსწავლობთ და აღმოვაჩენთ ახალ თერაპიებს. არსებობს პოტენციალი - თუ საცდელი პრეპარატი უსაფრთხო და ეფექტურია - ის სარგებელს მოუტანს თავად პაციენტებს კვლევაში.
ამას ვერ დაგპირდებით. მაგრამ სარგებელი სხვა პაციენტებისთვის მომავალში, თუ პრეპარატი განვითარდება და დამტკიცებულია, უზარმაზარია. რადგან მაშინ პრეპარატი ყველასთვის ხელმისაწვდომი იქნება.
გირჩევთ:
ფსორიაზული ართრიტის რემისია: შეიძლება ფსორიაზული ართრიტი გაქრეს?
ბოლო დრომდე ცოტა იყო ცნობილი ფსორიაზული ართრიტის (PsA) შესახებ, დაავადება, რომელიც პირველად აღწერილი და კლასიფიცირებული იყო სამედიცინო საზოგადოების მიერ 1970-იან წლებში. 2008 წელს ბელგიურმა კვლევამ იმედი შესთავაზა ფსორიაზული ართრიტის მქონე ადამიანებს, რომლებსაც სურთ კვლავ იცხოვრონ "
ფილტვის კიბო: მიღწევები გამოვლენასა და მკურნალობაში
ფილტვის კიბოს მკურნალობა იცვლება მიღწევებისა და ადრეული გამოვლენის წყალობით. არის ქირურგიული მიღწევები, რადიაციის გაუმჯობესება და ახალი მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს კიბოს სპეციფიკურ მახასიათებლებს და ასტიმულირებს თქვენს იმუნურ სისტემას დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლაში.
ძუძუს კიბო: მიღწევები გამოვლენასა და მკურნალობაში
მკვლევარები ყოველთვის ეძებენ ახალ და უკეთეს გზებს ძუძუს კიბოს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის. ნანოტექნოლოგიიდან გაუმჯობესებულ ტესტებამდე, მათ მიაღწიეს რამდენიმე გასაოცარ მიღწევას. გაუმჯობესებული გამოსახულება ჩვეულებრივ, მამოგრაფია და სარძევე ჯირკვლის ექოსკოპია გამოიყენება ძუძუს კიბოს სკრინინგისთვის.
მიღწევები ძირითადი დეპრესიული აშლილობის მკურნალობაში
ძირითადი დეპრესიული აშლილობა არის ყველაზე გავრცელებული განწყობის აშლილობა მსოფლიოში. მას ასევე უწოდებენ კლინიკურ დეპრესიას, ან უბრალოდ დეპრესიას, როდესაც თქვენ გაქვთ დაქვეითებული განწყობის ან უიმედობის სიმპტომები მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში.
მიღწევები ატოპიური დერმატიტის მკურნალობაში
ეიმი პალერი, მედიცინის დოქტორი, როგორც უთხრა სტეფანი უოტსონს ატოპიური დერმატიტის მკურნალობამ დიდი გზა გაიარა. წარსულში ჩვენ გვიწევდა იმუნიტეტის დამთრგუნველი მედიკამენტების გამოყენება საშუალო და მძიმე დაავადების მქონე ადამიანებში. ბევრმა ექიმმა, განსაკუთრებით მათ, ვინც არ იცის კანის მოვლის სფეროში, გამოიყენა ორალური სტეროიდები.