ქოლესტერინის ტესტირება და ლიპიდური პანელი - ლიპიდების არანორმალური დონის მკურნალობის ვარიანტები

Სარჩევი:

ქოლესტერინის ტესტირება და ლიპიდური პანელი - ლიპიდების არანორმალური დონის მკურნალობის ვარიანტები
ქოლესტერინის ტესტირება და ლიპიდური პანელი - ლიპიდების არანორმალური დონის მკურნალობის ვარიანტები
Anonim

ქოლესტერინი არის ცხიმის ფორმა, რომელიც ჩვენ გვჭირდება. ეს ხელს უწყობს ჩვენი სხეულის უჯრედების გარე მემბრანების სტაბილურობას. მაგრამ ათწლეულების განმავლობაში ექიმებმა იცოდნენ, რომ მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანები უფრო ხშირად განიცდიან გულის დაავადებას. მათ ასევე აღმოაჩინეს, რომ ქოლესტერინის სხვადასხვა ფორმა ("კარგი" და "ცუდი") როლს თამაშობს. მაღალი საერთო ქოლესტერინი, მაღალი ცუდი ქოლესტერინი ან დაბალი კარგი ქოლესტერინი შეიძლება გაზარდოს თქვენი შანსები.

მაგალითად, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს (LDL) ან "ცუდ" ქოლესტერინს შეუძლია სისხლძარღვების კედლებზე მიწებება.დროთა განმავლობაში, მას შეუძლია შეასრულოს როლი არტერიების გადაკეტვაში, პროცესში, რომელსაც ათეროსკლეროზი ეწოდება. თქვენს გულში შევიწროებულ არტერიებში შეიძლება განვითარდეს უეცარი სისხლის შედედება, რაც იწვევს გულის შეტევას.

ტრიგლიცერიდები არის კიდევ ერთი ცხიმი, რომელსაც ექიმები ზომავენ ქოლესტერინის ტესტირებით. მაღალმა დონემ შეიძლება გაზარდოს გულის შეტევის ან ინსულტის მიღების შანსები. ეს განსაკუთრებით ეხება, როდესაც თქვენ გაქვთ დაბალი დონის "კარგი" ქოლესტერინი, რომელსაც უწოდებენ მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინს (HDL). ტრიგლიცერიდების მაღალი დონე ასევე ზრდის დიაბეტის განვითარების ალბათობას.

ამერიკული გულის ასოციაცია რეკომენდაციას უწევს, რომ 20 წელზე უფროსი ასაკის ყველამ გაიაროს ქოლესტერინის ტესტი, რათა იცოდეთ რა არის თქვენი დონე და შეძლებთ რაიმე გააკეთოთ მათზე, თუ ეს გჭირდებათ.

ქოლესტერინის ტესტები: კარგი, ცუდი და ცხიმიანი

თქვენს სისხლში არსებულ სხვადასხვა სახის ქოლესტერინს და სხვა ცხიმებს ერთად უწოდებენ ლიპიდებს. ექიმები უბრალო სისხლის ტესტით გაზომავენ და ადგენენ ლიპიდურ პრობლემებს. ზოგიერთი ექიმი გთხოვს უზმოზე 9-დან 12 საათით ადრე, რათა დარწმუნდეს, რომ მასზე გავლენას არ მოახდენს რაიმე საკვები, რომელიც ახლახან მიირთვით.მაგრამ ყველა სიტუაცია არ მოითხოვს მარხვას. შეიძლება არ დაგჭირდეთ, თუ 25 წელზე უმცროსი ხართ, ან თუ გჭირდებათ მხოლოდ ნაწილობრივი ლიპიდური პანელი, ან თუ თქვენი ექიმი ეძებს შედეგს „არამარხვის გარეშე“.

კერძოდ, ზოგიერთ ექიმს განსაკუთრებით აინტერესებს ტრიგლიცერიდების "არამარხვის" დონეები, მაგრამ ჯერ არ არის ნათელი, თუ როგორ ეხმარება ეს გულის დაავადების და ქოლესტერინთან დაკავშირებული სხვა დაავადებების რისკის გამოთვლას. ჰკითხეთ თქვენს ჯანდაცვის პროვაიდერს, გჭირდებათ თუ არა უზმოზე თქვენი ტესტისთვის.

ლიპიდური პროფილი ჩვეულებრივ იძლევა შედეგს ოთხი განსხვავებული ტიპისთვის:

  • ტოტალური ქოლესტერინი
  • LDL (დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი), "ცუდი ქოლესტერინი"
  • HDL (მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინი), "კარგი ქოლესტერინი"
  • ტრიგლიცერიდები, ცხიმის ყველაზე გავრცელებული ტიპი თქვენს ორგანიზმში

ზოგიერთ ლიპიდურ პანელს შეუძლია მოგვცეს კიდევ უფრო დეტალური ინფორმაცია, როგორიცაა ცხიმის სხვადასხვა ნაწილაკების არსებობა და ზომები თქვენს სისხლში.მკვლევარები იკვლევენ, თუ რა გავლენას ახდენს ეს თვისებები გულის დაავადებებზე. არ არსებობს მკაფიო მითითებები იმის შესახებ, თუ როდის არის საჭირო ეს უფრო მოწინავე ტესტირება.

თქვენი ქოლესტერინის ტესტის შედეგები

როდესაც ტესტი გაიარეთ, რას ნიშნავს რიცხვები?

ტოტალური ქოლესტერინი:

  • 200 მილიგრამი დეცილიტრზე (მგ/დლ) ან ნაკლები ნორმალურია.
  • 201-დან 240 მგ/დლ-მდე არის სასაზღვრო.
  • 240 მგ/დლ-ზე მეტი მაღალია.

HDL-სთვის ("კარგი ქოლესტერინი") მეტი უკეთესია:

  • 60 მგ/დლ ან მეტი კარგია - ის იცავს გულის დაავადებებისგან.
  • 40-დან 59 მგ/დლ-მდე ნორმალურია.
  • 40 მგ/დლ-ზე ნაკლები დაბალია, რაც ზრდის გულის დაავადების შანსს.

LDL-სთვის ("ცუდი ქოლესტერინი"), ნაკლები უკეთესია:

  • 100 მგ/დლ-ზე ნაკლები იდეალურია.
  • 100-დან 129 მგ/დლ-მდე შეიძლება იყოს კარგი, თქვენი ჯანმრთელობის მიხედვით.
  • 130-დან 159 მგ/დლ-მდე სასაზღვრო მაღალია.
  • 160-დან 189 მგ/დლ-მდე მაღალია.
  • 190 მგ/დლ ან მეტი ძალიან მაღალია.

ტრიგლიცერიდებისთვის უკეთესია ნაკლები:

  • 150 მგ/დლ ან ნაკლები შეიძლება იყოს თქვენი ექიმის რეკომენდაციის მიზანი, თუმცა ამერიკის გულის ასოციაცია ვარაუდობს, რომ უფრო დაბალი დონე საუკეთესოა ჯანმრთელობისთვის.
  • 151-დან 200 მგ/დლ-მდე ნიშნავს, რომ თქვენ მიდიხართ გულის დაავადების უფრო მაღალი რისკისკენ.
  • 200 მგ/დლ-ზე მეტი ნიშნავს, რომ გაქვთ გულის დაავადების უფრო მაღალი რისკი.

თქვენი ექიმი განიხილავს გულის დაავადების თქვენს საერთო ალბათობას, რათა დასახოს თქვენი პირადი LDL მიზანი. ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის დაავადების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ ან რომლებსაც უკვე აქვთ ეს, თქვენი LDL უნდა იყოს 100 მგ/დლ-ზე ნაკლები. (თქვენი გულის ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კიდევ უფრო დაბალი LDL - 70 მგ/დლ-ზე ნაკლები - თუ თქვენი გულის დაავადების რისკი ძალიან მაღალია.)

თუ გაქვთ გულის დაავადების ზომიერად მაღალი შანსი, თქვენი სამიზნეა LDL 130 მგ/დლ-ზე ნაკლები. თუ თქვენი გულის პრობლემების რისკი საკმაოდ დაბალია, 160 მგ/დლ-ზე ნაკლები ალბათ კარგია.

რა შეგიძლიათ გააკეთოთ ლიპიდების არანორმალური დონის შესახებ

ცხოვრების წესის შეცვლა პირველია, რაც უნდა გაუმკლავდეთ გულის დაავადების ალბათობის შესამცირებლად. თქვენმა ექიმმა შეიძლება ასევე გირჩიოთ, რომ დაიწყოთ რეცეპტით გაცემული წამლების მიღება თქვენი ქოლესტერინის დონის დასახმარებლად.

ცხოვრების წესი ქოლესტერინის შესამცირებლად

ქოლესტერინის შემამცირებელ დიეტას შეუძლია შეამციროს ცუდი ქოლესტერინი 30%-მდე. გაჯერებული ცხიმებითა და მარტივი ნახშირწყლებით დაბალი დიეტა და რომელიც შეიცავს არაუმეტეს 200 მილიგრამ ქოლესტერინს ყოველდღიურად, შეუძლია შეამციროს LDL ქოლესტერინი. ბოჭკოვანი და მცენარეული სტეროლები (რომელიც გვხვდება სპეციალურ მარგარინებში და სხვა საკვებში) ასევე ეხმარება.

გაითვალისწინეთ ეს დიეტური რჩევები:

  • შეამცირეთ გაჯერებული ცხიმები თქვენი მთლიანი კალორიების 7%-ზე ნაკლებზე.
  • მთლიანად მოერიდეთ ტრანს ცხიმებს. შეამოწმეთ ინგრედიენტების ეტიკეტი "ნაწილობრივ ჰიდროგენიზებულ" ზეთებზე. ეს არის ტრანს ცხიმები. მაშინაც კი, თუ პროდუქტზე ნათქვამია "0 გრამი ტრანს ცხიმი", მას შეიძლება ჰქონდეს მცირე რაოდენობით ტრანს ცხიმი (ნახევარ გრამზე ნაკლები თითო პორციაზე) და ეს ემატება.
  • წაიკითხეთ საკვების ეტიკეტები. პროდუქტები, რომლებზეც ნათქვამია „დაბალი ქოლესტერინი“ან „ქოლესტერინის გარეშე“შეიძლება იყოს ძალიან მაღალი გაჯერებული ცხიმებით ან შაქრით.

რეგულარულ აერობულ ვარჯიშს შეუძლია შეამციროს ცუდი ქოლესტერინი (LDL) და გაზარდოს კარგი ქოლესტერინი (HDL). თუ ეწევით, თავი დაანებეთ.

ცხოვრების სტილის ცვლილებები, როგორიცაა დიეტა, ვარჯიში და წონის დაკლება, ასევე ეფექტური გზაა თქვენი ტრიგლიცერიდების დონის გასაუმჯობესებლად. სთხოვეთ ექიმს გონივრული დიეტა, რომელიც დაგეხმარებათ. თუ ეწევით, მიიღეთ რჩევები მოწევის შეწყვეტის გზების შესახებ.

მედიკამენტები და პროცედურები

თუ ცხოვრების წესის ცვლილება საკმარისად არ ამცირებს ქოლესტერინის დონეს, შეგიძლიათ სცადოთ მედიკამენტები ან მკურნალობის კომბინაცია. თუმცა, თუ დაიცავთ თქვენს ახალ ჯანსაღ ჩვევებს, შეგიძლიათ ექიმთან იმუშაოთ, რათა შეამციროთ მიღებული მედიკამენტების რაოდენობა ან საერთოდ შეწყვიტოთ იგი.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ:

სტატინები. ეს არის ყველაზე ეფექტური და ხშირად გამოყენებული ქოლესტერინის პრეპარატები. ისინი ბლოკავენ ღვიძლის უნარს, გამოიმუშაოს ქოლესტერინი. ისინი, როგორც წესი, არ იწვევენ პრობლემებს, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში მათ შეუძლიათ დააზიანონ ღვიძლი და კუნთი. ამის გამო, თქვენი ექიმი ჩაატარებს სისხლის ანალიზს ღვიძლის ფუნქციის შესამოწმებლად მკურნალობის დაწყების შემდეგ და თუ არის რაიმე პრობლემის ნიშნები. ასევე იყო შეტყობინებები მეხსიერების დაკარგვისა და ტიპი 2 დიაბეტის მცირე გაზრდილი რისკის შესახებ. სარგებელი შესაძლოა აჭარბებდეს რისკებს, ამიტომ მათ შესახებ ესაუბრეთ ექიმს.

სტატინები ხელმისაწვდომია აშშ-ში:

  • ატორვასტატინი (ლიპიტორი)
  • ფლუვასტატინი (ლესკოლ)
  • ლოვასტატინი (Altoprev, Mevacor)
  • პიტავასტატინი (ლივალო)
  • პრავასტატინი (ფლოლიპიდი, პრავაჩოლი)
  • როსუვასტატინი (კრესტორი)
  • სიმვასტატინი (ზოკორი)

ნიაცინი. ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ეს HDL ("კარგი") ქოლესტერინის ამაღლებისთვის. ეფექტური რომ იყოს, ის უნდა იქნას მიღებული დიდი დოზებით. ამ რაოდენობით, ის ხშირად იწვევს კანის სიწითლეს და კუჭის აშლილობას. ნიაცინის უახლესი ვერსიები, რომლებიც შექმნილია ამ გვერდითი ეფექტების შესამცირებლად, შეიძლება უფრო ადვილი იყოს მიღება. მიუხედავად მისი ზემოქმედებისა ქოლესტერინის დონეზე, ახლახან ჩატარებულმა მნიშვნელოვანმა სამეცნიერო კვლევამ აჩვენა, რომ ნიაცინის დამატება სტატინების თერაპიაში არ ამცირებს გულის პრობლემების რისკს.

ფიბრატები. ექიმები ზოგჯერ განსაზღვრავენ ფიბრის მჟავას წარმოებულებს, ფიბრატებს HDL ქოლესტერინის ასამაღლებლად და ტრიგლიცერიდების დონის შესამცირებლად. ისინი ასევე რბილად აქვეითებენ LDL-ს.

ეზეტიმიბი (ზეტია). ეს პრეპარატი ზღუდავს ქოლესტერინის რაოდენობას, რომელსაც შეუძლია წვრილი ნაწლავი შეიწოვოს. ადამიანები, რომლებიც იღებენ მას, ჩვეულებრივ იღებენ სტატინებს, რომლებსაც შეუძლიათ ქოლესტერინის შემცირება კიდევ 25%-ით. თუმცა, ზეტია საკამათოა, რადგან ნაკლები მტკიცებულება აქვს, რომ ის ამცირებს გულის შეტევის ან გულის დაავადებისგან სიკვდილის რისკს.

ნაღვლის მჟავას სეკვესტრანტები. გვერდითი მოვლენები მოიცავს შებერილობას, გაზს და ყაბზობას. თუ თქვენი ქოლესტერინის დონის კონტროლი ვერ ხერხდება მედიკამენტების გამოყენებით, ექიმმა შესაძლოა სცადოს ნაღვლის მჟავის სეკვესტრიანტი და სტატინის შერწყმა.

PCSK9 ინჰიბიტორები. ეს არის ქოლესტერინის შემამცირებელი მედიკამენტების უფრო ახალი კლასი, რომელიც გამოიყენება ჰეტეროზიგოტური ოჯახური ჰიპერქოლესტერინემიის მქონე პაციენტებში, რომლებსაც არ შეუძლიათ ქოლესტერინის კონტროლი დიეტისა და სტატინებით მკურნალობის გზით. იგი ასევე გამოიყენება გულის კლინიკური ათეროსკლეროზული დაავადების მქონე პაციენტებში. წამლები ალიროკუმაბი (პრალუენტი) ან ევოლოკუმაბი (რეპატა) ბლოკავს ღვიძლის პროტეინს PCSK9, რომელიც აფერხებს ღვიძლის უნარს, ამოიღოს LDL-ქოლესტერინი სისხლიდან. ეს ამცირებს სისხლში ცუდი ქოლესტერინის რაოდენობას. განსაკუთრებით ევოლოკუმაბი დაამტკიცა, რომ ეფექტურია გულის შეტევისა და ინსულტის რისკის შესამცირებლად გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მქონე ადამიანებში.

ტრიგლიცერიდების მედიკამენტები. შეიძლება დაგჭირდეთ ამ მედიკამენტების მიღება დიდი ხნის განმავლობაში, რათა თქვენი ტრიგლიცერიდების დონე სახიფათო ზონას არ მიეცეს.

LDL აფერეზი. ეს არ არის წამალი. ეს არის სისხლის წმენდის პროცედურა, რომელიც შეიძლება დაეხმაროს მძიმე გენეტიკური ქოლესტერინის დარღვევებს. რამდენიმე საათის განმავლობაში სისხლი გამოიდევნება ორგანიზმიდან, ქიმიურად იწმინდება LDL ქოლესტერინისაგან და შემდეგ უბრუნდება სხეულს. ყოველ 2-დან 3 კვირამდე მკურნალობამ შეიძლება შეამციროს საშუალო LDL ქოლესტერინი 50%-დან 80%-მდე, მაგრამ ისინი ძვირი ჯდება როგორც დროში, ასევე ფულში.

სხვა რისკები და შემდგომი ტესტირება

თქვენი ქოლესტერინის რიცხვი არ განსაზღვრავს თქვენს ბედს. გახსოვდეთ, ქოლესტერინის გარდა სხვა ფაქტორებმაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის დაავადება. ასევე მნიშვნელოვანია დიაბეტი, მოწევა, მაღალი წნევა, სიმსუქნე, ვარჯიში და გენეტიკა.

ნორმალური ქოლესტერინის მქონე ადამიანებს შეიძლება ჰქონდეთ გულის დაავადება; მაღალი ქოლესტერინის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ ჯანმრთელი გული ჰქონდეთ. თუმცა, საერთო ჯამში, უფრო მეტი ადამიანი, რომელთა ქოლესტერინის დონე დაბალია, დაავადდება გულის დაავადებით.

ექსპერტები გვირჩევენ ქოლესტერინის შემდგომი ტესტირებას ყოველ 5 წელიწადში ერთხელ ადამიანების უმეტესობისთვის. თუ თქვენი ლიპიდური შედეგები არ არის ის, რისი იმედიც თქვენ და თქვენი ექიმი გქონდათ, ან თუ გაქვთ სხვა მიზეზები, რომ შეგაწუხოთ გულის დაავადება, უფრო ხშირად დაგჭირდებათ ქოლესტერინის ტესტები.

გირჩევთ:

საინტერესო სტატიები
აიყვანეთ თქვენს შვილს სწორად დამაგრება
Წაიკითხე მეტი

აიყვანეთ თქვენს შვილს სწორად დამაგრება

მეძუძურ დედებს ჩვილების ცხოვრების პირველ დღეებში სხვადასხვა გამოწვევების წინაშე დგანან. ერთ-ერთი მათგანია იმის უზრუნველყოფა, რომ თქვენი ბავშვი თქვენს მკერდზე იყოს მიბმული ისე, როგორც უნდა იყოს კვების დროს. ჩამკეტის ხარისხმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ისეთ ფაქტორებზე, როგორიცაა ტკივილის დონე, რძის მიწოდება და ძუძუთი კვების ხანგრძლივობაც კი.

დაუგეგმავი ორსულობა: პირველი ნაბიჯები
Წაიკითხე მეტი

დაუგეგმავი ორსულობა: პირველი ნაბიჯები

დაუგეგმავი ორსულობა შეიძლება საკმაოდ შოკი იყოს, მაგრამ პანიკის საფუძველი არ არსებობს. Შენ არ ხარ მარტო. აშშ-ში ორსულობათა თითქმის ნახევარი მოულოდნელია. აქ არის პირველი ხუთი ნაბიჯი, რომელიც უნდა გადადგათ. 1. დაურეკეთ პირველადი ჯანდაცვის ექიმს ან ექიმ-გინეკოლოგს და დანიშნეთ შეხვედრა.

რა უნდა ვიცოდეთ ალკოჰოლისა და ძუძუთი კვების შესახებ
Წაიკითხე მეტი

რა უნდა ვიცოდეთ ალკოჰოლისა და ძუძუთი კვების შესახებ

როდესაც სამყაროში ახალ ბავშვს ხვდებით, ეს საინტერესო დროა და თქვენი სხეული უამრავ ცვლილებას განიცდის. შეიძლება გაინტერესებთ, კარგია თუ არა სახალისო აქტივობების დაბრუნება, როგორიცაა ჭიქა ღვინო. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ვიცით, რომ ორსულობის დროს სასმელი საშიშია თქვენი ბავშვისთვის, ალკოჰოლის ზომიერი მოხმარება (დღეში 1 სასმელამდე) ძუძუთი კვების დროს არ არის ცნობილი, რომ საზიანოა თქვენი ბავშვისთვის.