B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია ბავშვებში: სიმპტომები, მკურნალობა და სხვა

Სარჩევი:

B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია ბავშვებში: სიმპტომები, მკურნალობა და სხვა
B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია ბავშვებში: სიმპტომები, მკურნალობა და სხვა
Anonim

მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია (ALL) არის კიბოს ყველაზე გავრცელებული ტიპი ბავშვებში. ის გავლენას ახდენს იმუნური სისტემის გარკვეულ უჯრედებზე, რომლებსაც უწოდებენ B უჯრედებს და T უჯრედებს. ALL ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს B უჯრედებზე ბავშვებში.

ბუნებრივია შეშფოთება, როცა გაიგებთ, რომ თქვენს შვილს აქვს მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემია, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ ამ დაავადებისგან თითქმის ყველა ბავშვი განიკურნება.

B-უჯრედული ALL ზრდის თქვენს შვილს ინფექციების მიღების ალბათობას, რადგან მას არ აქვს ამ B უჯრედების დაცვა.

დაავადება იწყება თქვენი ბავშვის ძვლის ტვინში, რომელიც არის ძვლების სპონგური ცენტრი, სადაც იზრდება სისხლის ახალი უჯრედები. ლეიკემიის უჯრედები ძალიან სწრაფად იზრდება და ავსებს ძვლის ტვინს, ამიტომ ძვლის ტვინს უჭირს საკმარისი ნორმალური უჯრედების შექმნა.

თქვენი შვილი მიიღებს ქიმიოთერაპიას დაავადების სამკურნალოდ. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება დასჭირდეს ღეროვანი უჯრედების გადანერგვაც. მკურნალობის დროს მნიშვნელოვანია ავადმყოფი ადამიანების მოშორება, რათა თქვენმა შვილმა არ დაიჭიროს ის, რაც აქვს.

როდესაც თქვენი შვილი დაასრულებს მკურნალობას, ის შეიძლება იყოს ყველასგან თავისუფალი. მათ უნდა გააგრძელონ ექიმის დანიშვნები, რათა დარწმუნდნენ, რომ ის არ დაბრუნდება.

მიზეზები

უმეტესად ექიმებმა არ იციან რა იწვევს B-უჯრედების ALL-ს ბავშვებში.

ზოგიერთი რამ ზრდის ამ დაავადების ალბათობას, მათ შორის რენტგენის სხივების მაღალი დოზებით და რადიაციის სხვა ფორმებით, ან კიბოს მკურნალობა ქიმიოთერაპიით. ბავშვები, რომლებსაც აქვთ გარკვეული გენეტიკური დაავადებები, როგორიცაა დაუნის სინდრომი, ასევე უფრო ხშირად იღებენ ALL-ს.

სიმპტომები

ყველა სიმპტომი იწყება, როდესაც ლეიკემიის უჯრედები ახდენენ ძვლის ტვინში სისხლის ნორმალურ უჯრედებს. სიმპტომების ტიპები თქვენს შვილს დამოკიდებული იქნება კიბოს უჯრედებისა და ჯანსაღი სისხლის უჯრედების რაოდენობაზე.

ბავშვები B-უჯრედოვანი ALL შეიძლება:

  • სისხლდენა ან სისხლჩაქცევა ჩვეულებრივზე უფრო ადვილად
  • იგრძენით ძალიან დაღლილი
  • მიიღეთ ინფექციები უფრო ხშირად
  • დაკარგავს მადას

სხვა სიმპტომები მოიცავს:

  • ძვლების ან სახსრების ტკივილი
  • კოჭლობა
  • ცხელება
  • ფერმკრთალი კანი
  • წითელი ან მეწამული ლაქები, რომელსაც პეტექია ეწოდება კანზე
  • გადიდებული ლიმფური კვანძები კისერზე, იღლიებში ან საზარდულში

თუ კიბოს უჯრედები მიემგზავრება თქვენი ბავშვის ღვიძლში და ელენთაში, ეს ორგანოები შეიძლება გაიზარდოს იმდენად დიდი, რომ მუცლის შებერილობა გამოიწვიოს. ზოგიერთ ბიჭში სათესლე ჯირკვლებიც შეიძლება გაიზარდოს.

დიაგნოზის მიღება

იმისათვის, რომ გაიგოთ, აქვს თუ არა თქვენს შვილს B-უჯრედოვანი ALL, ექიმმა შეიძლება დაგისვათ კითხვები, როგორიცაა:

  • როდის შენიშნე ცვლილება შენს შვილში?
  • რა სიმპტომები აქვს თქვენს შვილს?
  • თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს ALL?
  • აქვს თქვენს შვილს დაუნის სინდრომი ან რაიმე სხვა გენეტიკური დაავადება?

ექიმმა შეიძლება გააკეთოს სისხლის ანალიზი, რათა გაარკვიოს აქვს თუ არა თქვენს შვილს ALL და თუ ასეა, რა ტიპისაა ის. ისინი იყენებენ სისხლის ანალიზს სისხლის უჯრედების რაოდენობის შესამოწმებლად და ავადმყოფი სისხლის თეთრი უჯრედების მოსაძებნად.

თქვენს შვილს შესაძლოა ასევე დასჭირდეს ძვლის ტვინის ტესტი. ექიმი აიღებს ძვლის ტვინის ნიმუშებს, ჩვეულებრივ, ფეხიდან ან ხერხემლიდან.

ამ ტესტისთვის, თქვენი შვილი დაწოლა მაგიდაზე და მიიღებს აცრას, რომელიც დაბუჟებს ადგილს. შემდეგ ექიმი იყენებს ძალიან თხელ ნემსს, რომ აიღოს მცირე რაოდენობით თხევადი ძვლის ტვინი და ამოწმებს მას მიკროსკოპის ქვეშ, ათვალიერებს სისხლის თეთრი უჯრედების ზომასა და ფორმას. ის, რაც თითქოს ბოლომდე არ არის განვითარებული, შეიძლება იყოს იმის ნიშანი, რომ თქვენს შვილს აქვს B-უჯრედები ALL.

კითხვები, რომლებიც უნდა დაუსვათ ექიმს

როდესაც თქვენს შვილს რაიმე სახის კიბოს დიაგნოზი დაუსვეს, თქვენ აუცილებლად გაგიჩნდებათ ბევრი შეკითხვა ექიმთან, როგორიცაა:

  • რომელი მკურნალობა იმუშავებს საუკეთესოდ ჩემი შვილის ALL-ზე?
  • რამდენ ხანს გაგრძელდება?
  • რა არის იმის შანსი, რომ განკურნოს ჩემი შვილი?
  • რა გვერდითი მოვლენები შეიძლება გამოიწვიოს? რამდენ ხანს გაგრძელდება ეს გვერდითი მოვლენები?
  • რა უნდა ვუთხრა ჩემს შვილს კიბოს და მის მკურნალობაზე?

მკურნალობა

რადგან ამ ტიპის ALL სწრაფად იზრდება, თქვენმა ბავშვმა უნდა დაიწყოს მკურნალობა რაც შეიძლება მალე. უმჯობესია ამის გაკეთება ბავშვთა კიბოს სპეციალიზებულ ცენტრში.

თქვენი შვილი გაივლის მკურნალობას ეტაპად:

ფაზა პირველი: თქვენი შვილი წავა საავადმყოფოში და მიიღებს ქიმიოთერაპიულ წამლებს ლეიკემიის ყველა უჯრედის მოსაკლავად, რომელიც ექიმებს შეუძლიათ. მიზანია სიმსივნის რემისიაში მოყვანა.ეს არ არის განკურნება, მაგრამ ის საშუალებას მისცემს თქვენი ბავშვის ძვლის ტვინს კვლავ დაიწყოს ჯანსაღი სისხლის უჯრედების წარმოება. ბავშვების უმეტესობა რემისიაში გადადის მკურნალობის დაწყებიდან 1 თვის შემდეგ. თქვენმა ექიმმა შეიძლება უწოდოს ამ ფაზას "ინდუქცია".

ფაზა მეორე: თქვენი შვილი მიიღებს ქიმიოთერაპიულ პრეპარატებს, რათა მოკლას კიბოს უჯრედები, რომლებიც დარჩა მის სხეულში. თქვენმა ექიმმა შეიძლება უწოდოს ამ ფაზას კონსოლიდაცია ან ინტენსიფიკაცია. ის გრძელდება 4-დან 6 თვემდე.

შემდეგ, თქვენი შვილი მიიღებს თერაპიას, რათა მოიცილოს ყველა სიმსივნე მის ორგანიზმში და თავიდან აიცილოს ის. ამას ჰქვია მოვლა. ისინი მიიღებენ ქიმიოთერაპიის დაბალ დოზებს 2-დან 3 წლამდე.

თქვენი ექიმი ყურადღებით შეამოწმებს მკურნალობის მიმდინარეობას. ისინი შეამოწმებენ თქვენი ბავშვის ძვლის ტვინს მკურნალობის დაწყებიდან მალევე, რათა დარწმუნდნენ, რომ ის ამარცხებს ლეიკემიას. მკურნალობის დასასრულს ექიმმა შეიძლება გააკეთოს სისხლის ანალიზი, რათა დარწმუნდეს, რომ ყველა სიმსივნე გაქრა. თუ ექიმი აღმოაჩენს კიბოს უჯრედებს, თქვენს შვილს შეიძლება მეტი მკურნალობა დასჭირდეს.

ღეროვანი უჯრედების ტრანსპლანტაცია თუ თქვენი შვილი არ გამოჯანმრთელდება მკურნალობით, ან ყველა დაბრუნდება, მას შეიძლება დასჭირდეს ღეროვანი უჯრედების გადანერგვა, რათა ძვლის ტვინი კვლავ სწორად იმუშაოს. ეს არ არის „ემბრიონული“ღეროვანი უჯრედები, რომელთა შესახებაც შეიძლება გაიგოთ სიახლეებში. ეს არის უჯრედები, რომლებიც ცხოვრობენ ძვლის ტვინში და ხელს უწყობენ სისხლის ახალი უჯრედების წარმოქმნას.

როდესაც თქვენი შვილი ღეროვანი უჯრედის გადანერგვას მიიღებს, ის უჯრედებს მიიღებს დონორისგან. ეს ადამიანი შეიძლება იყოს ახლო ნათესავი, როგორიცაა ძმა ან და, ან შესაბამისი დონორი, რომელიც არ არის თქვენს ოჯახში. უჯრედები შესაძლოა ასევე მომდინარეობდეს შემოწირული ჭიპლარისგან.

გადანერგვისთვის მოსამზადებლად, ექიმები თქვენს შვილს სავარაუდოდ მისცემენ რადიაციის ან ქიმიოთერაპიის მაღალ დოზებს კიბოს უჯრედების მოსაკლავად. ამის შემდეგ, ისინი მიიღებენ ახალ ღეროვან უჯრედებს IV გზით. არ დააზარალებს.

გადანერგვის შემდეგ ღეროვანი უჯრედების გამრავლებას და სისხლის ახალი უჯრედების წარმოქმნას მინიმუმ რამდენიმე დღე დასჭირდება. ამ დროის განმავლობაში მათ შეიძლება დასჭირდეთ საავადმყოფოში დარჩენა მანამ, სანამ მათი ლეიკოციტების რაოდენობა საკმარისად არ მოიმატებს ინფექციისგან დასაცავად.

როდესაც თქვენი შვილი სახლში დაბრუნდება, მას დასჭირდება კლინიკის მონახულება ყოველდღე რამდენიმე კვირის განმავლობაში, რათა გაიაროს შემოწმება. შეიძლება დაახლოებით 6 თვე დასჭირდეს, სანამ მათ სხეულში ნორმალური სისხლის უჯრედების რაოდენობა დაუბრუნდება იმას, რაც უნდა იყოს.

CAR T-უჯრედული თერაპია. FDA-მ დაამტკიცა გენური თერაპიის ტიპი როგორც ბავშვებისთვის, ასევე მოზრდილებისთვის, რომელთა B-უჯრედების ALL არ უმჯობესდება სხვა სამკურნალო საშუალებებით.

CAR T-უჯრედოვანი თერაპია იყენებს თქვენს იმუნურ უჯრედებს, რომლებიც ცნობილია როგორც T უჯრედები, თქვენი კიბოს სამკურნალოდ. ექიმები იღებენ უჯრედებს თქვენი სისხლიდან და ცვლიან მათ ახალი გენების დამატებით. ახალ T უჯრედებს შეუძლიათ უკეთესად იმუშაონ კიბოს უჯრედების აღმოსაჩენად და მოსაკლავად.

იზრუნე შენს შვილზე

B-უჯრედოვანი ALL-ის მკურნალობამ შეიძლება გაზარდოს ინფექციები. ეცადეთ, შორს დაიჭიროთ ისინი ავადმყოფებისგან. ყველამ, ვინც თქვენს შვილთან ახლოსაა, უნდა ჩაიტაროს აცრა ისეთი დაავადებებისთვის, როგორიცაა გრიპი და პნევმონია და ხშირად უნდა დაიბანოს ხელები.

კიბოს დიაგნოზი შეიძლება ძალიან რთული იყოს ბავშვისთვის.მათ შეიძლება ჰქონდეთ კითხვები ან შიშები, რომელთა შესახებაც არ იცით. დარწმუნდით, რომ თქვენი შვილი მიიღებს ემოციურ მხარდაჭერას, რომელიც მას სჭირდება ამ დროს. მეგობრები, ოჯახის წევრები, სოციალური მუშაკები და თერაპევტები შეიძლება იყოს დიდი დახმარება. თქვენს შვილს ასევე შეიძლება დასჭირდეს დამატებითი სწავლება სკოლაში დაკარგული დროის ასანაზღაურებლად.

რას უნდა ველოდოთ

B-cell ALL-ის მკურნალობა მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდა ბოლო 30 წლის განმავლობაში. დღეს ამ კიბოზე ნამკურნალები ბავშვების უმეტესობა კიბოსგან თავისუფალია.

განკურნების შემდეგ, თქვენს შვილს კვლავ დასჭირდება ექიმთან ხშირად კონსულტაცია, რათა დარწმუნდეს, რომ კიბო არ დაბრუნდება. ექიმი ასევე შეამოწმებს პრობლემებს, რომლებიც ყველა მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს, მათ შორის გულის დაზიანება და კიბოს სხვა ტიპები. დროთა განმავლობაში თქვენი შვილი ექიმს ნაკლებად ეწვევა.

მხარდაჭერის მიღება

ბავშვებში B-უჯრედოვანი მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის შესახებ მეტის გასაგებად ან თქვენს რეგიონში დამხმარე ჯგუფის მოსაძებნად, ეწვიეთ ბავშვთა ლეიკემიის ფონდის და ლეიკემიისა და ლიმფომის საზოგადოების ვებგვერდებს.

გირჩევთ:

საინტერესო სტატიები
: 5 ვარჯიში ჰიპერლორდოზისთვის: საუკეთესო ფსონები, დაწყება და სხვა
Წაიკითხე მეტი

: 5 ვარჯიში ჰიპერლორდოზისთვის: საუკეთესო ფსონები, დაწყება და სხვა

ჰიპერლორდოზი, რომელიც ასევე ცნობილია, როგორც "ღრმა" ან "swayback", არის ხერხემლის ქვედა ნაწილის გადაჭარბებული გამრუდება. თქვენი ხერხემლის ეს ნაწილი ცნობილია, როგორც წელის რეგიონი. იქ უნდა იყოს ოდნავ მრუდი, მაგრამ არა გადაჭარბებული.

საუკეთესო ბალიშები ზურგის ტკივილისთვის
Წაიკითხე მეტი

საუკეთესო ბალიშები ზურგის ტკივილისთვის

სწორი ბალიში შეიძლება იყოს თქვენი მოკავშირე, როცა ცდილობთ გათავისუფლდეთ ზურგის ტკივილისგან. უამრავი სახეობაა არჩევანის გაკეთება, მაგრამ მთავარია იპოვოთ ისეთი, რომელიც თქვენს ზურგს გაგიწევთ საჭირო მხარდაჭერას. წელის მხარდაჭერა ადამიანების უმეტესობას, ვისაც აქვს წელის ტკივილი, ყველაზე მეტად გრძნობს მას ზურგის ქვედა ნაწილში.

3 სავარჯიშოები წელის ლორდოზისთვის: სასარგებლო მინიშნებები, დაწყება და სხვა
Წაიკითხე მეტი

3 სავარჯიშოები წელის ლორდოზისთვის: სასარგებლო მინიშნებები, დაწყება და სხვა

წელის ლორდოზი არის, როდესაც ზურგს აქვს გადაჭარბებული მრუდი, რომელიც შეიძლება განლაგდეს დუნდულოების ზემოთ. ამას ხშირად თან ახლავს წელის ტკივილი. რიგმა ფაქტორებმა - პოზიდან ორსულობამდე - შეიძლება გააუარესოს ამ პრობლემასთან დაკავშირებული ტკივილი და დისკომფორტი.