ქირურგია კარპალური გვირაბის სინდრომის სამკურნალოდ: პროცედურა და აღდგენა

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-07-28 09:44

უმრავლესობა ჩვენგანი იყენებს ხელებს დღის თითქმის ყოველ წუთს ისე, რომ ერთხელაც არ დაფიქრებულა. მაგრამ თუ თქვენ გაქვთ კარპალური გვირაბის სინდრომი, ტკივილი, დაბუჟება და ჩხვლეტა თქვენს თითებში იქცევს თქვენს ყურადღებას. ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა მაჯის ბრეკეტები და კორტიკოსტეროიდები, დაგეხმარებათ, მაგრამ უფრო მძიმე შემთხვევებში შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია.

კარპალური გვირაბის სინდრომი გამოწვეულია მედიანურ ნერვზე ზეწოლით. ეს არის ის, რაც გაგრძნობინებს ცერა თითს და ყველა თითს, გარდა ვარდისფერი. როდესაც ნერვი გადის თქვენს მაჯაში, ის გადის კარპალურ გვირაბში - ვიწრო გზა, რომელიც შედგება ძვლისა და ლიგატებისგან. თუ მაჯაში რაიმე შეშუპება გაქვთ, ეს გვირაბი იკუმშება და მედიანურ ნერვს იკუმშება.ეს, თავის მხრივ, იწვევს თქვენს სიმპტომებს.

გადაწყვიტეთ ოპერაცია ან ჯერ კიდევ ფიქრობთ ამაზე, უნდა იცოდეთ რას უნდა ელოდოთ.

როდის შემომთავაზებს ჩემი ექიმი ოპერაცია?

დროთა განმავლობაში კარპალური გვირაბის სინდრომმა შეიძლება შეასუსტოს ხელების და მაჯის კუნთები. თუ სიმპტომები დიდხანს გაგრძელდება, თქვენი მდგომარეობა გაუარესდება.

თუ რომელიმე ჩამოთვლილი თქვენს მდგომარეობას ჰგავს, ექიმმა შეიძლება შემოგთავაზოთ ოპერაცია:

• სხვა მკურნალობა - როგორიცაა ბრეკეტები, კორტიკოსტეროიდები და თქვენი ყოველდღიური რუტინის ცვლილებები - არ დაგვეხმარა.
• გაქვთ ტკივილი, დაბუჟება და ჩხვლეტა, რომელიც არ ქრება და არ უმჯობესდება 6 თვეში.
• თქვენ უფრო გიჭირთ საგნების დაჭერა, დაჭერა ან დაჭერა, როგორც ადრე.

რა არის ჩემი ქირურგიის ვარიანტები?

კარპალური გვირაბის გათავისუფლების ქირურგიის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს: ღია და ენდოსკოპიური. ორივე შემთხვევაში, თქვენი ექიმი ჭრის იოგს კარპალური გვირაბის ირგვლივ, რათა მოახდინოს ზეწოლა მედიანურ ნერვზე და გაათავისუფლოს თქვენი სიმპტომები.ოპერაციის შემდეგ ლიგატი უბრუნდება ერთმანეთს, მაგრამ მეტი ადგილი აქვს შუა ნერვის გასავლელად.

• ღია ოპერაცია მოიცავს უფრო დიდ ჭრილობას ან ჭრილობას - მაჯიდან ხელისგულამდე 2 ინჩამდე.
• ენდოსკოპიური ქირურგიაში, თქვენი ქირურგი აკეთებს ერთ ღიობას თქვენს მაჯაში. მათ ასევე შეუძლიათ გააკეთონ ერთი შენს მკლავში. ეს ჭრილობები უფრო მცირეა, თითოეული დაახლოებით ნახევარი დიუმი. შემდეგ ისინი ათავსებენ პაწაწინა კამერას ერთ-ერთ ღიობში, რათა წარმართონ ისინი ლიგატის ამოჭრისას.

იმის გამო, რომ ენდოსკოპიური ოპერაციით ღიობები უფრო პატარაა, შესაძლოა უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ და ნაკლები ტკივილი გქონდეთ. ჰკითხეთ ექიმს, რომელი ოპერაციაა თქვენთვის საუკეთესო.

შედეგები და რისკები

ადამიანების უმეტესობა, რომლებსაც აქვთ კარპალური გვირაბის ოპერაცია, აღმოაჩენენ, რომ მათი სიმპტომები განიკურნება და არ ბრუნდება. თუ თქვენ გაქვთ ძალიან მძიმე შემთხვევა, ოპერაცია მაინც დაგეხმარებათ, მაგრამ შეიძლება მაინც იგრძნოთ დაბუჟება, ჩხვლეტა ან ტკივილი დროდადრო.

რისკები მოდის ნებისმიერ ოპერაციასთან ერთად. კარპალური გვირაბის გათავისუფლების ორივე ტიპის ქირურგიისთვის ისინი მოიცავს:

• სისხლდენა
• თქვენი მედიანური ნერვის ან ახლომდებარე ნერვების და სისხლძარღვების დაზიანება
• თქვენი ჭრილობის ინფექცია
• ნაწიბური, რომელიც მტკივა შეხება

როგორია ქირურგია?

პირველ რიგში, თქვენ მიიღებთ ადგილობრივ ანესთეზიას - წამლებს ხელისა და მაჯის დასაბუჟებლად. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ წამალი, რომელიც დაგეხმარებათ სიმშვიდის შენარჩუნებაში. (ზოგადი ანესთეზია, რაც ნიშნავს, რომ ოპერაციის დროს არ გეღვიძებათ, არ არის გავრცელებული კარპალური გვირაბის სინდრომისთვის).

ოპერაციის დასრულების შემდეგ, თქვენი ექიმი იკერავს ღიობებს და აყენებს დიდ სახვევს მაჯაზე. ეს იცავს თქვენს ჭრილობას და გიცავთ მაჯის გამოყენებისგან.

თქვენი ექიმი და ექთნები თვალს მოგადევნებთ ცოტა ხნით, სანამ სახლში გაგიშვებენ. თქვენ სავარაუდოდ იმავე დღეს დატოვებთ საავადმყოფოს. ღამისთევა იშვიათია.

რამდენი ხანი სჭირდება გამოჯანმრთელებას?

შეიძლება შეგემსუბუქოთ სიმპტომები იმავე დღეს, როგორც ოპერაცია, მაგრამ სრულ გამოჯანმრთელებას უფრო მეტი დრო სჭირდება. ოპერაციის შემდეგ მოსალოდნელია ტკივილი, შეშუპება და სიმტკიცე. თქვენი ექიმი შეგატყობინებთ, რა მედიკამენტები შეიძლება დაგეხმაროთ. შეიძლება გქონდეთ ტკივილი ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე კვირიდან რამდენიმე თვემდე.

თქვენი სახვევი დარჩება 1-2 კვირის განმავლობაში. ექიმმა შეიძლება მოგცეთ სავარჯიშოები ამ დროის განმავლობაში, რათა თითები ამოძროთ და არ გამკვრივდეთ. შეგიძლიათ მსუბუქად გამოიყენოთ ხელი პირველ 2 კვირაში, მაგრამ ეს დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ ზედმეტი დატვირთვა.

ნელ-ნელა შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ უფრო ნორმალურ საქმიანობას, როგორიცაა:

• მანქანის მართვა (ოპერაციიდან რამდენიმე დღეში)
• წერა (ერთი კვირის შემდეგ, მაგრამ დაელოდეთ 4-6 კვირით, სანამ გაგიადვილდებათ.)
• წაწევა, დაჭერა და დაჭიმვა (6-8 კვირა გარეთ, მაგრამ მხოლოდ მსუბუქად. დაელოდეთ 10-12 კვირით, სანამ თქვენი სრული ძალის დაბრუნებამდე, ან ერთ წლამდე, უფრო მძიმე შემთხვევებში.)

თქვენი ექიმი დაგელაპარაკებით იმის შესახებ, თუ როდის შეძლებთ სამსახურში დაბრუნებას და შეზღუდული იქნებით თუ არა იმაში, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ.

დამჭირდება ოკუპაციური თერაპია?

თუ ასე მოიქცევით, თქვენი ექიმი შემოგთავაზებთ მას, როგორც კი თქვენი ბინტი მოიხსნება. თქვენ ისწავლით სავარჯიშოებს ხელის და მაჯის მოძრაობის გასაუმჯობესებლად, რაც ასევე დააჩქარებს შეხორცებას.

ზოგიერთი ადამიანი აღმოაჩენს, რომ მათი მაჯები არ არის ისეთი ძლიერი ოპერაციის შემდეგ, როგორც ადრე. თუ ეს დაგემართებათ, ოკუპაციური თერაპია დაგეხმარებათ გაზარდოთ თქვენი ძალა.