ლამინექტომია წელის ხერხემლის სტენოზის დროს: მიზანი, პროცედურა, აღდგენა

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19

ლამინექტომია ზურგის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ოპერაციაა. ლამინექტომიის დროს ქირურგი ამოიღებს ხერხემლის ერთი ან რამდენიმე ძვლის უკანა ნაწილს (ვერტებრა). ძვლის ტოტები და ლიგატები, რომლებიც ზეწოლას ახდენენ ნერვებზე, შეიძლება ერთდროულად მოიხსნას. აი, რას უნდა ველოდოთ ლამინექტომიის წინ, დროს და შემდეგ.

თქვენს ლამინექტომიამდე

ლამინექტომიამდე, თქვენ უნდა მიიღოთ დეტალური ინსტრუქციები იმის შესახებ, თუ როგორ მოემზადოთ თქვენი ქირურგის პერსონალისგან თქვენი ერთ-ერთი ვიზიტის დროს. აი, რა უნდა გააკეთოთ და დაგეგმოთ ოპერაციამდე:

• არ ჭამოთ და არ დალიოთ არაფერი ლამინექტომიის წინა ღამის შუაღამის შემდეგ.
• ჩაიცვით თავისუფალი, კომფორტული ტანსაცმელი. არ აცვიათ სამკაულები, განსაკუთრებით ყელსაბამები ან სამაჯურები.
• მოიტანეთ თქვენი სადაზღვევო ინფორმაცია და თქვენი ჯიბის წიგნი ნებისმიერი თანაგადახდების ან საჭირო დოკუმენტაციისთვის.
• თუ თქვენი ექიმი ფიქრობს, რომ შეძლებთ იმავე დღეს სახლში წასვლას, მოიყვანეთ ვინმე, ვინც სახლში წაგიყვანთ და დაგეხმარებათ თქვენს მოვლაში.
• დაგეგმეთ ცოტა ხნით ნელი ყოფნა. შეაგროვეთ სასურსათო პროდუქტები და იზრუნეთ თქვენს ყველა საქმესა და სახლის მოვლაზე.
• აცნობეთ მეგობრებს და ოჯახს, რომ ოპერაციას გაიკეთებთ; თქვენ შეძლებთ დამატებითი დახმარების გამოყენებას თქვენი აღდგენის დროს.

თქვენი ლამინექტომიის დღეს:

• მოგეცემათ კერძო ზონა, რათა გამოიცვალო თავისუფალი სამედიცინო კაბა.
• თქვენ დაგელოდებით "წინასწარი ოპერაციის" ზონაში საკაცეზე ან საწოლზე. თქვენი ქირურგი, თქვენი ანესთეზიოლოგი ან ანესთეზიოლოგის თანაშემწე გესტუმრებიან და გაგიკვლევენ.
• როცა ყველა მზად იქნება, გადაგიყვანთ საოპერაციო ოთახში.

ლამინექტომიის დროს

ლამინექტომიების უმეტესობა ტარდება ზოგადი ანესთეზიით და მექანიკური ვენტილაცია. აი რა მოხდება:

• ანესთეზიოლოგი ან ასისტენტი დაგისვამთ ნიღაბს თქვენს სახეზე, ჟანგბადისა და საანესთეზიო გაზების ნაზავს. თქვენ ასევე შეიძლება მოგცეთ მედიკამენტები თქვენი ვენებით, რათა დაგეხმაროთ მოდუნებაში. რამდენიმე ამოსუნთქვის შემდეგ უგონო მდგომარეობაში იქნებით. ეს არის ზოგადი ანესთეზია.
• შემდეგ ანესთეზიოლოგი ჩასვამს პლასტმასის მილს პირის ღრუში და ვოკალური იოგების მეშვეობით, სასუნთქ მილში ან ტრაქეაში. ამას ჰქვია ინტუბაცია.
• ოპერაციის დროს, ვენტილატორი ან სასუნთქი აპარატი ჰაერს ამოიტუმბავს თქვენს ფილტვებში. თქვენი სასიცოცხლო ნიშნების მუდმივი მონიტორინგი მთელი ოპერაციის განმავლობაში.
• თქვენ გადაატრიალებთ პირისპირ პოზაში, რათა უზრუნველყოთ წვდომა ზურგზე.

შემდეგ, ქირურგი გააკეთებს ლამინექტომიას:

• ქირურგი გააკეთებს ჭრილობას ზურგის კანში დაზიანებულ ადგილზე. ხერხემლის ირგვლივ კუნთები და რბილი ქსოვილები გვერდზე გაიწევა, რაც ხერხემალს გამოაჩენს.
• ქირურგი მოკვეთს ძვლებს, ძვლის ტოტებს და ლიგატებს, რომლებიც აკავებენ ნერვებს. ამას დეკომპრესიას უწოდებენ. ქირურგს შეუძლია ამოიღოს ხერხემლის რამდენიმე ძვლის მცირე ნაწილი ან დიდი ნაწილი, ეს დამოკიდებულია თქვენი ოპერაციის მიზეზზე.
• ზოგიერთ ადამიანს ასევე შეიძლება ჩაუტარდეს ხერხემლის შერწყმა ხერხემლის სტაბილიზაციისთვის, მიიღოს სპეციალური იმპლანტი, რომელიც ხელს შეუწყობს ძვლების სტაბილიზაციას ზურგის ქვედა ნაწილში, მაგრამ არ შეზღუდავს მოძრაობას ისე, როგორც ეს შერწყმას აკეთებს, ამოიღეს დისკი ან აქვს ძვლის დამატებითი მოცილება გასასვლელის გასაფართოვებლად, სადაც ნერვები ტოვებს ხერხემლის არხს.

ოპერაციის დასასრულს ჭრილობა დაიკერება, დაგაბრუნებთ, ანესთეზიას გამორთავთ და ამოიღებენ სასუნთქ მილს.

ლამინექტომიის შემდეგ

აი რა მოხდება საავადმყოფოში ან ქირურგიულ ცენტრში ლამინექტომიის შემდეგ:

• თქვენ გადაგიყვანთ "პოსტ-ოპერაციულ" ზონაში თქვენი სასიცოცხლო ნიშნების დაკვირვებისა და მუდმივი მონიტორინგისთვის. ადამიანების უმეტესობა ლამინექტომიის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში ფხიზლდება, მაგრამ დაღლილი.
• მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ადამიანი სახლში მიდის იმავე დღეს, უმეტესობა საავადმყოფოში ხვდება მინიმუმ ერთი დღით.
• თქვენ იგრძნობთ ტკივილს წელის ქვედა ნაწილში. მოგეწოდებათ ტკივილის წამალი.
• თქვენი ოპერაციის მასშტაბიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ დახმარება საწოლიდან წამოდგომაში და სიარული ლამინექტომიის შემდეგ რამდენიმე დღის განმავლობაში.

აი, რას შეიძლება ველოდოთ სახლში ლამინექტომიის შემდეგ:

• მოველით მნიშვნელოვან ტკივილს, რომელიც შეიძლება მოითხოვოს ძლიერი ტკივილგამაყუჩებელი წამალი. ამ პრეპარატების მიღებისას არ უნდა მართოთ მანქანა. ადამიანების უმეტესობას შეუძლია დაუბრუნდეს ავტომობილის მართვას ერთიდან ორ კვირაში; თქვენი ქირურგი შეგატყობინებთ, როცა უსაფრთხო იქნება გზაზე დაბრუნება.
• ლამინექტომიიდან რამდენიმე კვირის განმავლობაში მოგიწევთ შეზღუდოთ თქვენი აქტივობები, რომლებიც მოიცავს მოხრას, დახრილობას ან აწევას.
• ასევე დაგჭირდებათ ჭრილობის ადგილი სუფთა და მშრალი შეინახოთ. ჰკითხეთ თქვენს ექიმს ინსტრუქციები შხაპის მიღებისა და ბანაობის შესახებ.
• თქვენი ექიმი მოგიხსნით ნაკერებს ან სამაგრებს დაახლოებით ორი კვირის შემდეგ.
• უნდა მოერიდოთ ხანგრძლივ ფრენებს ან მანქანით მგზავრობას - მათ შეუძლიათ ფეხებში სისხლის შედედება გამოიწვიოს. თუ მოგზაურობთ, ადექით და იარეთ დაახლოებით საათში ერთხელ.

თქვენი გამოჯანმრთელების დრო დამოკიდებული იქნება თქვენი ოპერაციის მასშტაბზე და თქვენს პირად მდგომარეობაზე. ზოგადად, აი რას უნდა ველოდოთ:

• მცირე (დეკომპრესიული) ლამინექტომიის შემდეგ, თქვენ ჩვეულებრივ შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ მსუბუქ აქტივობას (სამაგიდო სამუშაო და მსუბუქი სახლის მოვლა) რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე.
• თუ თქვენ ასევე გქონდათ ხერხემლის შერწყმა ლამინექტომიით, თქვენი გამოჯანმრთელების დრო სავარაუდოდ უფრო გრძელი იქნება - ორიდან ოთხ თვემდე.
• თქვენმა ექიმმა შეიძლება არ გირჩიოთ სრულ აქტივობაზე დაბრუნება, რომელიც მოიცავს აწევას და მოხრას ორი-სამი თვის განმავლობაში.
• თქვენ უნდა დაიწყოთ მსუბუქი სიარული ვარჯიშისთვის და ფიზიოთერაპიის ვარჯიშებისთვის, როგორც კი ექიმი გეტყვით, რომ მზად ხართ. ეს დაგეხმარებათ დააჩქაროთ აღდგენა.

როგორ გაიგებთ თქვენი ლამინექტომიის შედეგებს? ადამიანების უმრავლესობას, რომლებიც გადიან ლამინექტომიას, განიცდიან ზურგის ტკივილის სიმპტომების შემცირებას. თქვენ შეიძლება არ იცოდეთ, შეამცირა თუ არა ოპერაციამ ზურგის ტკივილს ლამინექტომიის შემდეგ დაახლოებით ექვს კვირამდე ან მეტი.