ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება (ILD): სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა

Სარჩევი:

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება (ILD): სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა
ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება (ILD): სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი და მკურნალობა
Anonim

რა არის ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება?

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება (ILD) არის მრავალი ფილტვის მდგომარეობის ჯგუფი. ფილტვების ყველა ინტერსტიციული დაავადება გავლენას ახდენს ინტერსტიციუმზე, თქვენი ფილტვების ნაწილზე.

ინტერსტიციუმი არის ქსოვილის მაქმანის მსგავსი ქსელი, რომელიც ვრცელდება ორივე ფილტვში. ის მხარს უჭერს თქვენი ფილტვების პაწაწინა საჰაერო ტომრებს, რომელსაც ალვეოლებს უწოდებენ. ჩვეულებრივ, ინტერსტიციუმი იმდენად თხელია, რომ არ ჩანს რენტგენის ან კომპიუტერული ტომოგრაფიის დროს.

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების სახეები

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების ყველა ფორმა იწვევს ინტერსტიციუმის გასქელებას. ეს შეიძლება მოხდეს ანთების, ნაწიბურების ან სითხის დაგროვების შედეგად. ILD-ის ზოგიერთი ფორმა გრძელდება ხანმოკლე (მწვავე); სხვები გრძელვადიანი (ქრონიკული) არიან და არ მიდიან.

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების ზოგიერთი ტიპი მოიცავს:

  • ინტერსტიციული პნევმონია. ბაქტერიებს, ვირუსებს ან სოკოებს შეუძლიათ დააინფიცირონ ინტერსტიციუმი. ბაქტერია, სახელად Mycoplasma pneumoniae, ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.
  • იდიოპათიური ფილტვის ფიბროზი. ეს იწვევს ნაწიბუროვანი ქსოვილის ზრდას ინტერსტიციუმში. ექსპერტებმა არ იციან რა იწვევს მას.
  • არასპეციფიკური ინტერსტიციული პნევმონიტი. ეს არის ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება, რომელიც ხშირად აზიანებს აუტოიმუნურ მდგომარეობებს, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი ან სკლეროდერმია.
  • ჰიპერმგრძნობელობის პნევმონიტი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც მტვერი, ობის ან სხვა რამ, რასაც თქვენ სუნთქავთ, აღიზიანებს თქვენს ფილტვებს დიდი ხნის განმავლობაში.
  • კრიპტოგენური მაორგანიზებელი პნევმონია (COP). COP არის პნევმონიის მსგავსი ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება ინფექციის გარეშე. შეიძლება გესმოდეთ, რომ თქვენი ექიმი ამ ბრონქიოლიტს ობლიტერანს უწოდებს მაორგანიზებელ პნევმონიას (BOOP).
  • მწვავე ინტერსტიციული პნევმონიტი. ეს არის უეცარი, მძიმე ინტერსტიციული ფილტვის დაავადება. ადამიანებს, რომლებსაც ეს აქვთ, ხშირად სჭირდებათ დაკავშირება აპარატთან, რომელსაც ეწოდება ვენტილატორი, რომელიც მათთვის სუნთქავს.
  • დესქვამაციური ინტერსტიციული პნევმონიტი. ეს არის ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება, რომელიც ნაწილობრივ გამოწვეულია მოწევით.
  • სარკოიდოზი. ეს იწვევს ფილტვის ინტერსტიციულ დაავადებას ლიმფურ კვანძებთან ერთად. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს გულზე, კანზე, ნერვებზე და თვალებზე.
  • ასბესტოზი. ეს არის ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება, რომელიც გამოწვეულია აზბესტის, სამშენებლო მასალებში გამოყენებული ბოჭკოს სუნთქვით.

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების სიმპტომები

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების ყველა ფორმის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია ქოშინი. ILD-ს თითქმის ყველა ადამიანს ექნება ქოშინი, რაც დროთა განმავლობაში შეიძლება გაუარესდეს.

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების სხვა სიმპტომები მოიცავს:

  • ხველა, რომელიც ჩვეულებრივ მშრალია და არ იწვევს ლორწოს.
  • წონის დაკლება, ყველაზე ხშირად ადამიანებში COP ან BOOP.

ILD-ის უმეტესი ფორმების დროს ქოშინი ვითარდება ნელა (თვეებში). თუ გაქვთ ინტერსტიციული პნევმონია ან მწვავე ინტერსტიციული პნევმონიტი, სიმპტომები სწრაფად გამოვლინდება (საათებში ან დღეებში).

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება მიზეზები და რისკები

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების უმრავლესობის მიზეზი უცნობია.

ბაქტერიებმა, ვირუსებმა და სოკოებმა შეიძლება გამოიწვიონ ინტერსტიციული პნევმონია. თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ ILD, თუ რეგულარულად სუნთქავთ ნივთებს, რამაც შეიძლება შეაწუხოს თქვენი ფილტვები. ეს მოიცავს:

  • აზბესტი
  • ფრინველის ცილები (როგორიცაა ეგზოტიკური ფრინველები, ქათმები ან მტრედები)
  • ნახშირის მტვერი ან სხვა სხვა ლითონის მტვერი სამთო სამუშაოებში
  • მარცვლეულის მტვერი მეურნეობისგან
  • სილიციუმის მტვერი
  • ტალკი

ეს იშვიათია, მაგრამ ზოგიერთმა წამალმა შეიძლება გამოიწვიოს ILD:

  • ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, როგორიცაა ნიტროფურანტოინი
  • ზოგიერთი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი, როგორიცაა რიტუქსიმაბი
  • ქიმიოთერაპიის წამლები, როგორიცაა ბლეომიცინი
  • გულის სამკურნალო საშუალებები, როგორიცაა ამიოდარონი

ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება, მაგრამ ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება მაღალი რისკის ქვეშ დააყენოს:

  • ასაკი. უფროსები უფრო მეტად დაავადდებიან ILD, მაგრამ ბავშვებსაც შეუძლიათ.
  • ავტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა ლუპუსი, რევმატოიდული ართრიტი და სკლეროდერმია
  • გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD)
  • გენეტიკა. ზოგიერთი მდგომარეობა გადაეცემა ოჯახის წევრებს შორის.
  • მოწევა
  • რადიაციული მკურნალობა კიბოსთვის

ინტერსტიციული ფილტვის დაავადების დიაგნოზი

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების მქონე ადამიანები ჩვეულებრივ მიმართავენ ექიმს ქოშინის ან ხველის გამო. თქვენი ექიმი სავარაუდოდ გამოიყენებს თქვენი ფილტვების ვიზუალიზაციის ტესტებს პრობლემის გასარკვევად.

გულმკერდის რენტგენი. გულმკერდის მარტივი რენტგენი პირველი ტესტია სუნთქვის პრობლემის მქონე ადამიანების უმეტესობისთვის. გულმკერდის რენტგენი ფილტვების ინტერსტიციული დაავადების მქონე ადამიანებში შეიძლება გამოავლინოს წვრილი ხაზები ფილტვებში.

CT სკანირება. CT სკანირება იღებს გულმკერდის რამდენიმე რენტგენს, ხოლო კომპიუტერი ქმნის ფილტვებისა და მიმდებარე სტრუქტურების დეტალურ სურათებს. ამ ტესტებს ჩვეულებრივ შეუძლია აღმოაჩინოს ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება.

მაღალი რეზოლუციის CT სკანირება. თუ თქვენი ექიმი ფიქრობს, რომ გაქვთ ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება, CT სკანირების ზოგიერთ პარამეტრს შეუძლია მიიღოს თქვენი ინტერსტიციუმის უკეთესი ხარისხის სურათები. ეს დაგეხმარებათ ექიმს დიაგნოზში.

ფილტვის ფუნქციის ტესტი. თქვენ ზიხართ დალუქულ პლასტმასის ჯიხურში და სუნთქავთ მილით, რათა გაზომოთ თქვენი ფილტვის მთლიანი მოცულობა, რომელიც შეიძლება შემცირდეს თუ გაქვთ ILD. თქვენ ასევე შეიძლება ნაკლებად შეძლოთ ჟანგბადის გადატანა თქვენი ფილტვებიდან სისხლში.

ფილტვის ბიოფსია. ფილტვის ქსოვილის მიკროსკოპის ქვეშ დათვალიერება ხშირად ერთადერთი გზაა ექიმისთვის იმის გასაგებად, თუ რომელი ტიპის ფილტვის ინტერსტიციული დაავადება გაქვთ. ფილტვის ქსოვილი გროვდება პროცედურაში, რომელსაც ეწოდება ფილტვის ბიოფსია, რომელიც შეიძლება გაკეთდეს რამდენიმე გზით:

  • ბრონქოსკოპია. თქვენი ექიმი გაივლის მილს, რომელსაც ენდოსკოპი ეწოდება თქვენს პირში ან ცხვირში და თქვენს სასუნთქ გზებში. ენდოსკოპის პაწაწინა ხელსაწყოებს შეუძლიათ ფილტვის ქსოვილის ნიმუშის აღება.
  • ვიდეო-დახმარებული თორაკოსკოპიული ქირურგია (VATS). თქვენი ექიმი გააკეთებს მცირე ჭრილობებს ხელსაწყოების ჩასატარებლად, რომლებიც იღებენ ნიმუშებს ფილტვის ქსოვილის მრავალი უბნიდან.
  • ფილტვის ღია ბიოფსია (თორაკოტომია). ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ტრადიციული ოპერაცია გულმკერდის დიდი ჭრილობით ფილტვის ბიოფსიის მისაღებად.

მკურნალობა ფილტვის ინტერსტიციული დაავადებისთვის

მკურნალობა, რომელსაც თქვენ მიიღებთ დამოკიდებულია ILD-ის ტიპზე და მის მიზეზზე.

ანტიბიოტიკები. ისინი მკურნალობენ ინტერსტიციულ პნევმონიას. ვირუსით გამოწვეული პნევმონია ჩვეულებრივ თავისთავად უმჯობესდება. სოკოთი გამოწვეული პნევმონია იშვიათია, მაგრამ მკურნალობს სოკოს საწინააღმდეგო საშუალებებით.

კორტიკოსტეროიდები. ფილტვების ინტერსტიციული დაავადების ზოგიერთ ფორმაში, თქვენს ფილტვებში ანთება იწვევს დაზიანებას და ნაწიბურებს. კორტიკოსტეროიდები იწვევს თქვენი იმუნური სისტემის აქტივობის შენელებას. ეს ამცირებს ანთებას თქვენს ფილტვებში და დანარჩენ სხეულში.

ინჰალირებული ჟანგბადი. თუ თქვენ გაქვთ დაბალი ჟანგბადის დონე ფილტვების ინტერსტიციული დაავადების გამო, ინჰალირებული ჟანგბადი შეიძლება დაგეხმაროთ თქვენს სიმპტომებში. ჟანგბადის რეგულარულმა გამოყენებამ შესაძლოა ასევე დაიცვას თქვენი გული ჟანგბადის დაბალი დონით გამოწვეული დაზიანებისგან.

ფილტვის გადანერგვა. ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების შორს წასვლისას, რომელმაც სერიოზულად დაგიშალათ, შეიძლება დაგჭირდეთ ფილტვის გადანერგვა. ადამიანების უმეტესობა, რომლებსაც ფილტვის ტრანსპლანტაცია უტარდებათ ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების გამო, დიდ სარგებელს იძენს მათი ცხოვრების ხარისხში და ვარჯიშის უნარში.

აზათიოპრინი (იმურანი). ეს პრეპარატი ასევე ანელებს იმუნურ სისტემას. ის არ აუმჯობესებს ფილტვის ინტერსტიციულ დაავადებას, მაგრამ ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ეს შეიძლება დაეხმაროს.

N-აცეტილცისტეინი (მუკომისტი). ამ ძლიერ ანტიოქსიდანტს შეუძლია შეანელოს ფილტვის ფუნქციის დაქვეითება ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების ზოგიერთ ფორმაში. თქვენ მიიღებთ მას სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად.

სხვა წამლები ითვლება საკამათო ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების სამკურნალოდ, მათ შორის:

  • ციკლოფოსფამიდი (ციტოქსანი)
  • ციკლოსპორინი
  • მეთოტრექსატი
  • ნინტედანიბი (ოფევ)
  • პირფენიდონი (ესბრიეტი)

ეს მედიკამენტები გავლენას ახდენს თქვენი იმუნური სისტემის მუშაობაზე. თუ თქვენი ექიმი თვლის, რომ გჭირდებათ, ის ყურადღებით დააკვირდება თქვენ მის მიღებისას. ამ მედიკამენტებს შეიძლება ჰქონდეს სერიოზული გვერდითი მოვლენები.

ინტერსტიციული ფილტვის დაავადების გართულებები

ფილტვის ინტერსტიციული დაავადების გართულებები შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს:

  • მაღალი წნევა თქვენს ფილტვებში, ცნობილია როგორც ფილტვის ჰიპერტენზია
  • სუნთქვის უკმარისობა
  • გულის მარჯვენა მხარის უკმარისობა, რომელიც ცნობილია როგორც კორ პულმონალური

გირჩევთ:

საინტერესო სტატიები
ფსორიაზული ართრიტი: გაიცანით თქვენი ჯანმრთელობის დაცვის გუნდი
Წაიკითხე მეტი

ფსორიაზული ართრიტი: გაიცანით თქვენი ჯანმრთელობის დაცვის გუნდი

ფსორიაზული ართრიტი არის დაავადება, რომელიც ანთებს სახსრებსა და კანს. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენი სხეულის სხვა ნაწილებზე, როგორიცაა თვალები, ფრჩხილები, ფილტვები და საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ფსორიაზული ართრიტის მქონე ზოგიერთ ადამიანს ასევე აქვს ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა დიაბეტი, მაღალი წნევა ან გულის დაავადება.

JAK ინჰიბიტორები ფსორიაზული ართრიტისთვის: როგორ მუშაობენ ისინი, გვერდითი ეფექტები, ტოფაციტინიბი
Წაიკითხე მეტი

JAK ინჰიბიტორები ფსორიაზული ართრიტისთვის: როგორ მუშაობენ ისინი, გვერდითი ეფექტები, ტოფაციტინიბი

ფსორიაზული ართრიტი (PsA) არსებობს ათასობით წლის განმავლობაში. არქეოლოგებმა აღმოაჩინეს ეგვიპტური მუმიები დაავადების ნიშნებით. მაშინ, შეშუპებული და მტკივნეული სახსრებისა და კანის წითელი, ქავილის მქონე ნადების მკურნალობა მოიცავდა ტარს და დარიშხანს.

მუტილანსის ართრიტი: მიზეზები, სიმპტომები და სხვა
Წაიკითხე მეტი

მუტილანსის ართრიტი: მიზეზები, სიმპტომები და სხვა

Arthritis mutilans, ან ფანქრით ჭიქის დეფორმაცია, ფსორიაზული ართრიტის იშვიათი ფორმაა. როგორც წესი, ეს გავლენას ახდენს თითებსა და ფეხის თითებზე, დეფორმაციას და დახვევას. წაიკითხეთ მეტი, რომ გაიგოთ მეტი ამ მდგომარეობის შესახებ მისი მიზეზების, სიმპტომების, დიაგნოზის და მკურნალობის ჩათვლით.