2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19
რა არის ჰემოპტიზი?
ჰემოფტიზი არის ფილტვებიდან სისხლს ხველების დროს. ეს შეიძლება იყოს სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი. ინფექციებმა, კიბომ და ფილტვებში სისხლძარღვების პრობლემებმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს. თუ თქვენ არ გაქვთ ბრონქიტი, უნდა მიმართოთ ექიმს, თუ სისხლი ახველებთ.
ჰემოფტიზი იყოფა ტიპებად იმის მიხედვით, თუ რამდენ სისხლს ახველებთ 24 საათის განმავლობაში. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ძნელი სათქმელია.
- სიცოცხლისთვის საშიში ან მასიური ჰემოპტიზი. სხვადასხვა ექსპერტებს აქვთ განსხვავებული მითითებები იმის შესახებ, თუ რას მოიცავს ეს ტიპი. ისინი მერყეობს 100 მილილიტრიდან (მლ) სისხლიდან 600 მლ-ზე მეტამდე, ანუ დაახლოებით ერთ პიტამდე.
- არასიცოცხლისთვის საშიში ან არამასიური ჰემოპტიზი. ეს ასევე ცნობილია როგორც ზომიერი ან სუბმასიური ჰემოპტიზი. ხველა შეიძლება 20-დან 200 მლ-მდე (დაახლოებით ერთი ჭიქა) სისხლით.
- მწირი ან მსუბუქი ჰემოპტიზი. ხველა გაქვთ 20 მლ-ზე ნაკლები, სუფრის კოვზზე ნაკლები.
ჰემოფტიზის მიზეზები
ბევრმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ხველა. საერთო მიზეზები მოიცავს:
- ბრონქიტი, მოკლევადიანი (მწვავე) ან ხანგრძლივი (ქრონიკული)
- ფილტვის კიბო
- დაზიანებული სასუნთქი გზები (ბრონქოექტაზია), განსაკუთრებით კისტოზური ფიბროზის გამო
- პნევმონია
- ტუბერკულოზი
- ფილტვის ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD)
სხვა მიზეზები მოიცავს:
- გულის შეგუბებითი უკმარისობა, განსაკუთრებით მიტრალური სტენოზის გამო
- კრეკი კოკაინის გამოყენება
- უცხო ობიექტები თქვენს სასუნთქ გზებში
- ანთებითი ან აუტოიმუნური მდგომარეობები (როგორიცაა ლუპუსი, გრანულომატოზი პოლიანგიიტით, მიკროსკოპული პოლიანგიიტი, ჩურგ-სტროსის სინდრომი, გუდპასჩერის დაავადება ან ბეჰჩეტის დაავადება)
- ფილტვის აბსცესი
- ფილტვის არასიმსივნური სიმსივნე
- პარაზიტული ინფექცია
- ფილტვის არტერიოვენოზური მალფორმაციები (AVMs)
- ფილტვის ემბოლია
- დაზიანება, როგორიცაა ცეცხლსასროლი ჭრილობა ან ავტოკატასტროფა
- სისხლის გამათხელებლების (ანტიკოაგულანტების) გამოყენება
- ენდომეტრიოზი
- ჰიუზ-სტოვინის სინდრომი
- მემკვიდრეობითი ჰემორაგიული ტელანგიექტაზია
- სარკოიდოზი
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები ვერ პოულობენ მიზეზს, მაგრამ ჰემოპტიზი ჩვეულებრივ ქრება 6 თვეში.
ჰემოფტიზი მსგავსი პირობების წინააღმდეგ
თქვენმა ექიმმა უნდა გაარკვიოს, სისხლი მოდის თქვენი ფილტვებიდან, რომელიც არის ჰემოპტიზი, თუ ზედა სასუნთქი გზებიდან ან ზედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან. ამას ფსევდოჰემოპტიზი ეწოდება. ან შეიძლება გქონდეთ სისხლიანი ღებინება, რომელიც ცნობილია როგორც ჰემატემეზი.
- ჰემოფტიზი იწვევს ნახველს (მასალა, რომელსაც თქვენ ახველებთ), რომელიც არის ღია წითელი ან ვარდისფერი და ქაფიანი.
- ფსევდოჰემოპტიზი ძალიან ჰგავს. ტესტები შეიძლება იყოს განსხვავების გარკვევის ერთადერთი გზა.
- Hematemesis წარმოქმნის მასალას, რომელიც უფრო მუქია და ჰგავს ყავის ნალექს. ის შეიძლება შერეული იყოს საკვების ნაჭრებთან.
როდის მივმართოთ ექიმს
მწვავე ბრონქიტი, როგორც წესი, თავისთავად უმჯობესდება მკურნალობის გარეშე. თუ გაქვთ ბრონქიტი და ხედავთ მცირე რაოდენობით სისხლს ლორწოვანში ერთ კვირაზე ნაკლები ხნის განმავლობაში, კარგია უყუროთ და დაელოდოთ.
სისხლის ხველა ასევე შეიძლება იყოს სერიოზული სამედიცინო მდგომარეობის ნიშანი. დაურეკეთ ექიმს, თუ გაქვთ რომელიმე ჩამოთვლილი სიმპტომი:
- სისხლი ლორწოვანში, რომელიც გრძელდება ერთ კვირაზე მეტხანს, მძიმეა ან უარესდება, ან მოდის და მიდის დროთა განმავლობაში
- მკერდის ტკივილი
- წონის დაკლება
- გაჟღენთილი ოფლიანობა ღამით
- ცხელება 101 გრადუსზე მაღალი
- ქოშინი თქვენი ჩვეული აქტივობის დონით
ჰემოფტიზის დიაგნოზი და ტესტები
თუ სისხლს ახველებთ, თქვენი ექიმი გააკეთებს ერთს ან მეტს:
- სამედიცინო ისტორია და ფიზიკური გამოკვლევა. ეს ეხმარება მათ შეაგროვონ მინიშნებები მიზეზის დასადგენად.
- გულმკერდის რენტგენი. ეს შეიძლება აჩვენოს, არის თუ არა მასა გულმკერდში, სითხის უბნებზე ან ფილტვებში შეშუპება.
- CT სკანირება. თქვენი გულმკერდის შიდა ნაწილის დეტალური სურათებით, ამ ტესტმა შეიძლება გამოავლინოს სისხლის ხველების ზოგიერთი მიზეზი.
- ბრონქოსკოპია. თქვენი ექიმი ატარებს მოქნილ მილს, რომელსაც აქვს კამერა ბოლოზე, რომელსაც ბრონქოსკოპი ეწოდება, ცხვირის ან პირის ღრუში და სასუნთქ გზებში.
- სისხლის სრული ანალიზი (CBC). ეს ტესტი ამოწმებს სისხლის თეთრი და წითელი უჯრედების რაოდენობას თქვენს სისხლში თრომბოციტებთან ერთად (უჯრედები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედებას).
- შარდის ანალიზი. ჰემოპტიზის ზოგიერთი მიზეზი ასევე ვლინდება შარდის ამ მარტივ ტესტზე.
- სისხლის ქიმიური პროფილი. ეს ტესტი ზომავს ელექტროლიტებს და რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი თირკმელები.
- კოაგულაციის ტესტები. თქვენი სისხლის შედედების ან კოაგულაციის უნარის ცვლილებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლდენა და სისხლის ხველება.
- არტერიული სისხლის გაზი. ეს ტესტი ზომავს თქვენს სისხლში ჟანგბადის და ნახშირორჟანგის დონეს. ჟანგბადის დონე შეიძლება იყოს დაბალი იმ ადამიანებში, რომლებიც ახველებენ სისხლში.
- პულსური ოქსიმეტრია. ზონდი (ჩვეულებრივ თითზე) ამოწმებს ჟანგბადის დონეს თქვენს სისხლში.
ჰემოფტიზის მკურნალობა
ჰემოფტიზის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ სისხლს ახველებთ და რა იწვევს მას.
სიცოცხლისთვის საშიში ან მასიური ჰემოპტიზი
თქვენი ექიმი გადაგიყვანთ საავადმყოფოს ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU). შესაძლოა მათ მიმართონ პულმონოლოგს და კარდიოთორაკულ ქირურგს, ექიმებს, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან გულმკერდის და სასუნთქი გზების საკითხებში.
თქვენი პირველი მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:
- მილაკი, რომელიც გადადის თქვენს სასუნთქ გზებში (ინტუბაცია)
- დამატებითი ჟანგბადი (ვენტილაცია)
- სხეულის პოზიცია, რომელშიც ფილტვები შესაძლო სისხლდენით უფრო დაბალია, ვიდრე სხვა ფილტვები
როდესაც თქვენი ექიმი აღმოაჩენს სისხლდენის წყაროს, შესაძლოა შეეცადონ მისი შეჩერება:
- გაყინული მარილიანი
- მედიკამენტები სისხლძარღვების შევიწროების მიზნით (ვაზოკონსტრიქტორები), როგორიცაა ეპინეფრინი ან ვაზოპრესინი
- მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის შედედების (კოაგულანტებს), როგორიცაა ტრანექსამინის მჟავა
- პატარა ბუშტები ან მანჟეტები არეზე ზეწოლის მიზნით (ბრონქების ბლოკადა ან ბუშტის ტამპონადა)
- ლაზერული თერაპია
- არგონის პლაზმური კოაგულაცია (APC)
- კრიოთერაპია
- ემბოლიზაცია
იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაცია. ეს შეიძლება მოიცავდეს:
- თქვენი ფილტვის ერთი ნაწილის ამოღება
- მთელი ფილტვის ამოღება
როდესაც საფრთხეს არ ემუქრება, თქვენი ექიმი გიმკურნალებს სისხლის ხველას. თქვენ შეიძლება მიიღოთ:
- ანტიბიოტიკები პნევმონიის ან ტუბერკულოზისთვის
- ქიმიოთერაპია ან დასხივება ფილტვის კიბოსთვის
- სტეროიდები ანთებითი მდგომარეობისთვის
თუ თქვენ გაქვთ ძალიან თხელი სისხლი მედიკამენტების გამო, შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის პროდუქტების ან სხვა მედიკამენტების გადასხმა სისხლის დაკარგვის შესამსუბუქებლად.
სიცოცხლისთვის საშიში ან არამასიური ჰემოპტიზი
ძირითადი მდგომარეობის მკურნალობა ჩვეულებრივ ზრუნავს სისხლდენაზე, რომელიც არ არის საშიში. თუ თქვენ გაქვთ ბრონქიტი, ჰემოპტიზის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ანტიბიოტიკები. მათ ასევე შეიძლება გირჩიონ ხველის სამკურნალო საშუალება.
თუ ეწევით სიგარეტს, შეწყვიტეთ. ეს არის საუკეთესო რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ჰემოპტიზისა და თქვენი საერთო ჯანმრთელობისთვის.
გირჩევთ:
ხველა-ვარიანტი ასთმის სიმპტომები, მკურნალობა, მიზეზები და სხვა
რა არის ხველა-ვარიანტი ასთმა? ხველის ვარიანტული ასთმა არის ასთმის სახეობა, რომლის მთავარი სიმპტომია მშრალი, არაპროდუქტიული ხველა. (არაპროდუქტიული ხველა არ გამოდევნის ლორწოს სასუნთქი გზებიდან.) ხველის ვარიანტის მქონე ასთმის მქონე ადამიანებს ხშირად არ აქვთ ასთმის სხვა „კლასიკური“სიმპტომები, როგორიცაა ხიხინი ან ქოშინი.
ხველა ბავშვებში: მიზეზები და მკურნალობა
ბავშვებში ხველების მიზეზები ხველა, როგორც წესი, იმის ნიშანია, რომ თქვენი ბავშვის სხეული ცდილობს თავი დააღწიოს გამაღიზიანებელს. ხველის საერთო მიზეზები მოიცავს: ინფექცია. გაციება, გრიპი და კრუპი შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვების ხანგრძლივი ხველა.
სისხლის ტიპები & ABO სისხლის ჯგუფის ტესტი: რა სისხლის ჯგუფი ხართ?
რა არის სისხლის ჯგუფები? მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ადამიანის სისხლი შედგება ერთი და იგივე ძირითადი ნაწილებისგან, არსებობს მრავალი განსხვავებული სისხლის სახეობები. არსებობს რვა განსხვავებული სისხლის ჯგუფი და თქვენი ტიპი დამოკიდებულია მშობლებისგან მემკვიდრეობით მიღებულ გენებზე.
თქვენი ბავშვის ხველა: შესაძლო მიზეზები & საერთო მკურნალობა
როდესაც თქვენი შვილი ხველებს, მისი სხეული თავის საქმეს აკეთებს. ხველა არის რეფლექსი, რომელიც ასუფთავებს სითხეს ყელიდან და გულმკერდიდან. ეს ხდება მაშინ, როდესაც ამ სასუნთქ გზებში ნერვული დაბოლოებები გაღიზიანებულია. ეს გაციებისა და სხვა ვირუსების, მათ შორის გრიპის, ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სიმპტომია.
არის თუ არა ლიმფოციტოპენია სისხლის აშლილობა? მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა
ლიმფოციტოპენია არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენს სისხლში არ არის საკმარისი რაოდენობის ლეიკოციტები. ლიმფოციტები არის იმუნური სისტემის უჯრედები, რომლებიც იცავს თქვენს სხეულს ინფექციებისგან. ამ უჯრედების დეფიციტი ზრდის ინფექციების მიღების რისკს.
