პლევრიტი: მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი, მკურნალობა და გართულებები

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-07-28 09:44

რა არის პლევრიტი?

პლევრიტი გულმკერდის ტკივილის სახეობაა. ის გავლენას ახდენს თქვენი სხეულის ნაწილზე, რომელსაც პლევრას უწოდებენ.

პლევრა არის ქსოვილის თხელი ფენა, რომელიც ახვევს თქვენს ფილტვებს. ისინი მჭიდროდ ჯდება თქვენს მკერდში, რომელიც დაფარულია პლევრის კიდევ ერთი თხელი ფენით.

ეს შრეები იცავს თქვენს შიშველ ფილტვებს გულმკერდის ღრუს კედელზე ყოველი ჩასუნთქვისას. არის ცოტა სითხე პლევრის ორ ფენას შორის არსებულ ვიწრო სივრცეში, რათა ყველაფერი შეუფერხებლად მოძრაობდეს.

როდესაც ჯანმრთელი ხარ, სამსახურში ვერასდროს შეამჩნევ შენს პლევრას. მაგრამ თუ თქვენს პლევრას პრობლემა აქვს, თქვენ ამას იგრძნობთ.

როდესაც პლევრა შეშუპებულია და ანთებულია, ისინი ერთმანეთს ძალიან მტკივნეულად ეხვევიან ყოველ ჯერზე, როცა თქვენი ფილტვები გაფართოვდება. ღრმად ჩასუნთქვისას, ხველების, ცემინების ან სიცილის დროს, თქვენ ალბათ იგრძნობთ მკვეთრ, ძლიერ ტკივილს დაზარალებულ მხარეში.

ხშირად, პლევრიტი ხდება ინფექციის გამო. თუ თქვენი ექიმი მკურნალობს თქვენს ინფექციას, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ის - და ტკივილი - გაქრეს.

პლევრიტის მიზეზები

ბაქტერიული ინფექციები, როგორიცაა პნევმონია, ხშირად იწვევს პლევრიტს. ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ვირუსით, როგორიცაა გრიპი ან სოკო.

სხვა რამ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პლევრიტი, არის:

• ფილტვის კიბო
• კიბოს სხვა ტიპები, რომლებიც გავლენას ახდენენ თქვენს ფილტვებზე ან პლევრაზე
• სისხლის შედედება თქვენს ფილტვში
• აუტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა ლუპუსი ან რევმატოიდული ართრიტი
• მკერდის ტრავმა
• ნამგლისებრუჯრედოვანი ანემია
• მეზოთელიომა

პლევრიტის სიმპტომები

მკერდის ტკივილს პლევრიტიდან აქვს ნიშნები, რომლებიც თქვენს ექიმს გაუადვილებს იმის გარკვევას, რომ თქვენ გაქვთ ეს. თქვენ ალბათ შეამჩნევთ შემდეგს:

• მკვეთრი, მტკივნეული ტკივილი, რომელიც იწვევს მცირე, ზედაპირულ სუნთქვას, რადგან უარესია, როცა ცდილობ ღრმად ამოისუნთქო
• ტკივილი, რომელიც ვრცელდება მხარზე ან ზურგზე
• ხველა
• ცხელება და შემცივნება

პლევრიტის დიაგნოზი

თქვენი ექიმი მოგთხოვთ აღწეროთ ტკივილის ტიპი, რომელსაც გრძნობთ სუნთქვისას ან ხველების დროს და ის გკითხავთ, გაუმჯობესდება თუ გაუარესდება დღის მატებასთან ერთად. ისინი მოუსმენენ თქვენს ფილტვებს სტეტოსკოპით, რათა დაინახონ, გამოსცემენ თუ არა რაიმე უცნაურ ხმებს. (ექიმებს ხშირად ესმით პლევრის შეხება ერთმანეთზე.)

შესაძლოა ასევე დაგჭირდეთ ტესტების ჩატარება, როგორიცაა:

• ვიზუალიზაცია. თუ თქვენს ექიმს სურს გამორიცხოს სხვა პრობლემები, შესაძლოა გამოგიგზავნოთ რენტგენის, კომპიუტერული ტომოგრაფიის ან ულტრაბგერითი სკანირების ჩასატარებლად. ამ სურათებს შეუძლიათ აჩვენონ, არის თუ არა პლევრიტი, რომელიც იწვევს თქვენს ტკივილს.
• სისხლის ტესტები. ეს შეიძლება აჩვენოს, არის თუ არა ინფექცია დამნაშავე. მან ასევე შეიძლება გამოავლინოს, გაქვთ თუ არა აუტოიმუნური დაავადება, როგორიცაა ლუპუსი ან სხვა პრობლემა.
• EKG. თქვენი გულის ელექტროკარდიოგრამამ შეიძლება აჩვენოს, რომ თქვენი გულმკერდის ტკივილი გამოწვეულია გულის პრობლემათ და არა პლევრიტით.
• თორაცენტეზი. ტექნიკოსი ათვალიერებს თქვენი პლევრის სითხის ნიმუშს მიკროსკოპის ქვეშ ისეთი პრობლემებისთვის, როგორიცაა ინფექციები ან კიბო.
• თორაკოსკოპია. თქვენი ექიმი იყენებს თხელ, მოქნილ მილს, რომელსაც ეწოდება თორაკოსკოპი, თქვენი გულმკერდის ღრუში შესამოწმებლად.

პლევრიტის მკურნალობა

თქვენი პლევრიტის სწორად სამკურნალოდ, ექიმმა უნდა იცოდეს რა იწვევს მას:

• თუ ეს არის ბაქტერია, ანტიბიოტიკები გაგიუმჯობესებთ.
• თუ ეს არის სოკო, ალბათ მოგცემენ სოკოს საწინააღმდეგო პრეპარატს.
• თუ ეს არის ვირუსი, თქვენ გაუმჯობესდებით რამდენიმე დღეში ან კვირაში.

ზოგიერთ ადამიანს პლევრიტით აქვს ძალიან ბევრი სითხე გროვდება პლევრის ორ ფენას შორის. თქვენს ექიმს შეიძლება დასჭირდეს სითხის ნაწილის ამოღება. ამისათვის მათ შეუძლიათ წვრილი ნემსის ჩასმა თქვენს პლევრას შორის არსებულ სივრცეში.

ტკივილგამაყუჩებლები და სტეროიდული მედიკამენტები დაგეხმარებათ, სანამ გაუმჯობესდებით.

თუ ხველა ძალიან გტკივა, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ წამალი (კოდეინი), რომელიც ამცირებს ხველას.

შეიძლება თავი უკეთ იგრძნოთ, თუ იმ მხარეს დაწექით, რომელიც ტკივილს იწვევს. როდესაც ტკივილი გაქრება, შეეცადეთ უფრო ღრმად ისუნთქოთ და ამოისუნთქოთ ნებისმიერი ნახველი.

პლევრიტის გართულებები

პლევრიტის გართულებები შეიძლება იყოს სერიოზული. მათ შორისაა:

• ფილტვები, რომლებიც დაბლოკილია ან ვერ აფართოებს ისე, როგორც უნდა (ატელექტაზი)
• ჩირქი თქვენს პლევრის ღრუში (ემპიემა)
• სისხლის ნაკადის უეცარი ვარდნა (შოკი)
• საშიში რეაქცია ინფექციაზე (სეფსისი)

ანთებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სითხის დაგროვება თქვენს პლევრის ღრუში. ამას პლევრის გამონაჟონი ეწოდება. შეიძლება ნაკლები ტკივილი გქონდეთ, მაგრამ სუნთქვა გაგიჭირდებათ. ექიმმა შეიძლება მოგცეთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა შარდმდენი საშუალებები, ან შეიძლება ჩაიტაროთ სითხის გამოწურვის პროცედურა.