2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-07-28 09:44
რა არის ანგინა?
სტენოკარდია არის გულმკერდის ტკივილი, რომელიც ხდება იმის გამო, რომ არ არის საკმარისი სისხლი თქვენი გულის ნაწილამდე. ეს შეიძლება იგრძნოს როგორც გულის შეტევა, ზეწოლის ან შეკუმშვის დროს მკერდში. მას ზოგჯერ სტენოკარდიას ან გულმკერდის იშემიურ ტკივილს უწოდებენ.
ეს არის გულის დაავადების სიმპტომი და ხდება მაშინ, როდესაც რაღაც ბლოკავს თქვენს არტერიებს ან არ არის საკმარისი სისხლის ნაკადი არტერიებში, რომლებიც ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მოაქვს გულში.
სტენოკარდია ჩვეულებრივ სწრაფად ქრება. მიუხედავად ამისა, ეს შეიძლება იყოს სიცოცხლისთვის საშიში გულის პრობლემის ნიშანი. მნიშვნელოვანია გაარკვიოთ რა ხდება და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად.
ჩვეულებრივ, მედიცინასა და ცხოვრების წესის ცვლილებას შეუძლია სტენოკარდიის კონტროლი. თუ ეს უფრო მძიმეა, შეიძლება დაგჭირდეთ ოპერაციაც. ან შეიძლება დაგჭირდეთ ის, რასაც სტენტი ჰქვია, პაწაწინა მილი, რომელიც ხელს უწყობს ღია არტერიებს.
არსებობს სხვადასხვა ტიპის სტენოკარდია:
სტაბილური სტენოკარდია. ეს არის ყველაზე გავრცელებული. ფიზიკურმა აქტივობამ ან სტრესმა შეიძლება გამოიწვიოს ეს. ის ჩვეულებრივ რამდენიმე წუთს გრძელდება და დასვენებისას ის ქრება. ეს არ არის გულის შეტევა, მაგრამ ეს შეიძლება იყოს იმის ნიშანი, რომ თქვენ გაქვთ უფრო დიდი ალბათობა. აცნობეთ ექიმს, თუ ეს დაგემართებათ.
არასტაბილური სტენოკარდია. შეგიძლიათ დაისვენოთ ან არ ხართ ძალიან აქტიური. ტკივილი შეიძლება იყოს ძლიერი და ხანგრძლივი და შეიძლება ისევ და ისევ დაბრუნდეს. ეს შეიძლება იყოს სიგნალი იმისა, რომ თქვენ აპირებთ გულის შეტევას, ამიტომ დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
მიკროვასკულარული სტენოკარდია. ამ ტიპის დროს გაქვთ გულმკერდის ტკივილი, მაგრამ არ გაქვთ კორონარული არტერიის ბლოკირება. ამის ნაცვლად, ეს ხდება იმის გამო, რომ თქვენი ყველაზე პატარა კორონარული არტერიები არ მუშაობს ისე, როგორც უნდა, ასე რომ, თქვენი გული არ იღებს საჭირო სისხლს.გულმკერდის ტკივილი ჩვეულებრივ 10 წუთზე მეტ ხანს გრძელდება. ეს ტიპი უფრო ხშირია ქალებში.
Prinzmetal's სტენოკარდია (ვარიანტი სტენოკარდია). ეს ტიპი იშვიათია. ეს შეიძლება მოხდეს ღამით, როცა გძინავთ ან ისვენებთ. თქვენი გულის არტერიები მოულოდნელად იჭიმება ან ვიწროვდება. მას შეუძლია ბევრი ტკივილი გამოიწვიოს და თქვენ უნდა იმკურნალოთ.
სტენოკარდიის სიმპტომები
მკერდის ტკივილი სიმპტომია, მაგრამ ის სხვაგვარად მოქმედებს ადამიანებზე. შეიძლება გქონდეთ:
- მტკივა
- წვა
- დისკომფორტი
- თავბრუსხვევა
- დაღლილობა
- სისავსის შეგრძნება მკერდში
- სიმძიმის ან წნევის შეგრძნება
- კუჭის დარღვევა ან ღებინება
- ქოშინი
- შეკუმშვა
- ოფლიანობა
შეიძლება ტკივილს ან წვას გულძმარვას ან გაზს შეაბრალოთ.
სავარაუდოდ გქონდეთ ტკივილი მკერდის ძვლის უკან, რომელიც შეიძლება გავრცელდეს მხრებზე, მკლავებზე, კისერზე, ყელზე, ყბაზე ან ზურგზე.
სტაბილური სტენოკარდია ხშირად უმჯობესდება დასვენების დროს. არასტაბილური სტენოკარდია შეიძლება არა და შეიძლება გაუარესდეს. ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა, რომელსაც სასწრაფოდ სჭირდება სამედიცინო დახმარება.
სტენოკარდია ქალებში მამაკაცების წინააღმდეგ
მამაკაცები ხშირად გრძნობენ ტკივილს გულმკერდის, კისრისა და მხრების არეში. ქალებმა შეიძლება იგრძნონ დისკომფორტი მუცლის, კისრის, ყბის, ყელის ან ზურგის არეში. ასევე შეიძლება გქონდეთ ქოშინი, ოფლიანობა ან თავბრუსხვევა.
ერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ ქალები უფრო ხშირად იყენებდნენ სიტყვებს "დაჭერა" ან "დამტვრევა" გრძნობის აღსაწერად.
სტენოკარდიის მიზეზები
სტენოკარდია ჩვეულებრივ ხდება გულის დაავადების გამო. ცხიმოვანი ნივთიერება, რომელსაც ეწოდება ნადები, გროვდება თქვენს არტერიებში, ბლოკავს სისხლის ნაკადს გულის კუნთში. ეს აიძულებს თქვენს გულს იმუშაოს ნაკლები ჟანგბადით. ეს იწვევს ტკივილს. შესაძლოა ასევე გქონდეთ თრომბები გულის არტერიებში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა.
მკერდის ტკივილის ნაკლებად გავრცელებული მიზეზები მოიცავს:
- თქვენი ფილტვების ძირითადი არტერიის ბლოკირება (ფილტვის ემბოლია)
- გაფართოებული ან გასქელებული გული (ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია)
- სარქვლის შევიწროება თქვენი გულის ძირითად ნაწილში (აორტის სტენოზი)
- გულის ირგვლივ ჩანთის შეშუპება (პერიკარდიტი)
- თქვენი აორტის კედლის რღვევა, თქვენი სხეულის უდიდესი არტერია (აორტის დისექცია)
სტენოკარდიის რისკის ფაქტორები
ზოგიერთი რამ თქვენს შესახებ ან თქვენს ცხოვრების წესზე შეიძლება დაგაყენებთ სტენოკარდიის უფრო მაღალი რისკის ქვეშ, მათ შორის:
- უფროსი ასაკი
- გულის დაავადების ოჯახის ისტორია
- მაღალი წნევა
- მაღალი ქოლესტერინი
- დიაბეტი
- სიმსუქნე
- სტრესი
- თამბაქოს გამოყენება
- არასაკმარისი ვარჯიში
სტენოკარდიის დიაგნოზი
თქვენი ექიმი ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას და გკითხავთ თქვენს სიმპტომებს, რისკ-ფაქტორებსა და ოჯახის ისტორიას. მათ შეიძლება დასჭირდეთ ტესტების გაკეთება, მათ შორის:
- EKG. ეს ტესტი ზომავს თქვენი გულის ელექტრულ აქტივობას და რიტმს.
- სტრეს ტესტი. ეს ამოწმებს, როგორ მუშაობს თქვენი გული ვარჯიშის დროს.
- სისხლის ანალიზი. თქვენი ექიმი შეამოწმებს ცილებს, რომლებსაც ტროპონინს უწოდებენ. ბევრი მათგანი გამოიყოფა გულის კუნთის დაზიანებისას, როგორც გულის შეტევის დროს. თქვენმა ექიმმა შეიძლება ასევე გააკეთოს უფრო ზოგადი ტესტები, როგორიცაა მეტაბოლური პანელი ან სისხლის სრული დათვლა (CBC).
- ვიზუალიზაციის ტესტები. გულმკერდის რენტგენი შეიძლება გამორიცხოს სხვა რამ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს თქვენი გულმკერდის ტკივილი, როგორიცაა ფილტვების დაავადებები. ექოკარდიოგრამას და CT და MRI სკანირებას შეუძლია თქვენი გულის გამოსახულება შექმნას, რათა დაეხმაროს ექიმს პრობლემების დადგენაში.
- კორონარული ანგიოგრაფია. თქვენი ექიმი შეაქვს საღებავს თქვენი გულის სისხლძარღვებში. საღებავი ჩნდება რენტგენზე და ქმნის თქვენი სისხლძარღვების გამოსახულებას. მათ შეუძლიათ ამ პროცედურის გაკეთება გულის კათეტერიზაციის დროს.
გულის კათეტერიზაცია.
სტენოკარდიის კითხვები თქვენი ექიმისთვის
- მჭირდება მეტი ტესტი?
- რა ტიპის სტენოკარდია მაქვს?
- მაქვს გულის დაზიანება?
- რა მკურნალობას მირჩევთ?
- როგორ განვიცდი?
- რა შემიძლია გავაკეთო გულის შეტევის თავიდან ასაცილებლად?
- არის აქტივობები, რომლებიც არ უნდა გავაკეთო?
- დამეხმარება ჩემი დიეტის შეცვლა?
სტენოკარდიის მკურნალობა
თქვენი მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენ ზიანს აყენებს თქვენს გულს. მსუბუქი სტენოკარდიის მქონე ადამიანებისთვის მედიკამენტები და ცხოვრების წესის ცვლილებები ხშირად ეხმარება მათ სისხლის მიმოქცევას და აკონტროლონ სიმპტომები.
მედიკამენტები
თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, მათ შორის:
- ნიტრატები ან კალციუმის არხების ბლოკატორები სისხლძარღვების მოდუნებისა და გაფართოების მიზნით, რაც უფრო მეტ სისხლს აძლევს თქვენს გულში
- ბეტა-ბლოკერები, რათა შეანელოთ თქვენი გული, რათა არ დაგჭირდეთ ამდენი მუშაობა
- სისხლის გამათხელებლები ან ანტითრომბოციტული მედიკამენტები სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად
- სტატინები ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად და დაფის სტაბილიზაციისთვის
გულის პროცედურები
თუ მედიკამენტები არ არის საკმარისი, შეიძლება დაგჭირდეთ არტერიების დაბლოკვა სამედიცინო პროცედურის ან ქირურგიული ჩარევით. ეს შეიძლება იყოს:
ანგიოპლასტიკა/სტენტირება. ექიმი ახვევს პატარა მილს, ბუშტით შიგნით, სისხლძარღვში და გულამდე. შემდეგ ბუშტს ავსებენ შევიწროებული არტერიის შიგნით, რათა გააფართოვონ იგი და აღადგინონ სისხლის მიმოქცევა. მათ შეუძლიათ შეიყვანონ პატარა მილი, რომელსაც ეწოდება სტენტი თქვენს არტერიაში, რათა დაეხმაროს მას ღიად.სტენტი მუდმივია და ჩვეულებრივ დამზადებულია ლითონისგან. ის ასევე შეიძლება დამზადდეს მასალისგან, რომელსაც თქვენი სხეული დროთა განმავლობაში შთანთქავს. ზოგიერთ სტენტს ასევე აქვს წამალი, რომელიც ხელს უშლის თქვენს არტერიას ხელახლა დაბლოკვისგან.
პროცედურა ჩვეულებრივ 2 საათზე ნაკლებს იღებს. თქვენ ალბათ საავადმყოფოში დარჩებით ღამით.
კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა (CABG) ან შემოვლითი ოპერაცია. თქვენი ქირურგი იღებს ჯანსაღ არტერიებს ან ვენებს თქვენი სხეულის სხვა ნაწილიდან და იყენებს მათ დაბლოკილი ან შევიწროებული ზონის გარშემო გადასახვევად სისხლძარღვები.
შეგიძლიათ დარჩეთ საავადმყოფოში ამის მიღებიდან დაახლოებით ერთი კვირის შემდეგ. თქვენ იქნებით ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში ერთი ან ორი დღე, სანამ ექთნები და ექიმები ყურადღებით აკვირდებიან თქვენს გულისცემას, არტერიულ წნევას და ჟანგბადის დონეს. შემდეგ გადახვალთ ჩვეულებრივ ოთახში აღსადგენად.
გაძლიერებული გარე კონტრპულსაცია
გაძლიერებული გარეგანი კონტრპულსაცია (EECP) შეიძლება იყოს თქვენი სტენოკარდიის შესამსუბუქებლად. თქვენმა ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, თუ სხვა მკურნალობამ არ იმოქმედა ან არ არის თქვენთვის შესაფერისი.
EECP იყენებს რამდენიმე არტერიული წნევის სამაჯურს ორივე ფეხზე, რათა ნაზად, მაგრამ მტკიცედ შეკუმშოს იქ არსებული სისხლძარღვები, რათა გაზარდოს სისხლის მიმოქცევა გულში. ყოველი ტალღა თქვენს გულისცემას ემთხვევა. ასე რომ, მეტი სისხლი მიდის იქ, როდესაც ის დასვენებულია.
როდესაც გული კვლავ ტუმბოს, წნევა მაშინვე იხსნება. ეს საშუალებას აძლევს სისხლს უფრო ადვილად გადატუმბოს. მას შეუძლია დაეხმაროს თქვენს სისხლძარღვებს ბუნებრივი შემოვლითი გზით შევიწროებული ან დაბლოკილი არტერიების ირგვლივ, რაც იწვევს გულმკერდის ტკივილს. მას შეუძლია ხელი შეუწყოს თქვენს გულში არსებული მცირე სისხლძარღვების გახსნას. მათ შეუძლიათ მეტი სისხლის ნაკადის მიცემა თქვენს გულის კუნთში, რათა შეამსუბუქონ თქვენი გულმკერდის ტკივილი.
შეიძლება გქონდეთ EECP თუ:
- გაქვთ ქრონიკული სტაბილური ტკივილი გულმკერდის არეში
- არ გვეხმარება ნიტრატები, კალციუმის არხის ბლოკატორები და ბეტა-ბლოკერები
- ინვაზიური პროცედურები, როგორიცაა შემოვლითი ოპერაცია, ანგიოპლასტიკა ან სტენტირება, არ არის თქვენთვის შესაფერისი.
EECP არ არის ინვაზიური. თუ თქვენ მიიღებთ EECP მკურნალობას, გექნებათ თერაპიის 35 საათი.მას ეძლევა 1-დან 2 საათამდე დღეში, კვირაში 5 დღე, 7 კვირის განმავლობაში. კვლევებმა აჩვენა, რომ მისი უპირატესობები მოიცავს ანტი-სტენოკარდიის ნაკლებ საჭიროებას, ნაკლებ სიმპტომებს და უნარს იყოთ უფრო აქტიური სიმპტომების გარეშე
ცხოვრების სტილის ცვლილებები
თქვენ მაინც შეგიძლიათ იყოთ აქტიური, მაგრამ მნიშვნელოვანია თქვენი სხეულის მოსმენა. თუ ტკივილს გრძნობთ, შეწყვიტე ის, რასაც აკეთებ და დაისვენე. იცოდეთ რა იწვევს თქვენს სტენოკარდიას, როგორიცაა სტრესი ან ინტენსიური ვარჯიში. შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ ის, რაც იწვევს მის გამოწვევას. მაგალითად, თუ დიდი კვება იწვევს პრობლემებს, ჭამეთ უფრო მცირე და უფრო ხშირად. თუ კვლავ გრძნობთ ტკივილს, ესაუბრეთ ექიმს მეტი ტესტების ან მედიკამენტების შეცვლის შესახებ. იმის გამო, რომ სტენოკარდია შეიძლება იყოს რაიმე სახიფათო ნიშანი, აუცილებელია გამოკვლევის ჩატარება.
ეს ცხოვრების წესის რჩევები დაგეხმარებათ თქვენი გულის დაცვაში:
თუ ეწევით, შეწყვიტეთ. შეიძლება დააზიანოს თქვენი სისხლძარღვები და გაზარდოს თქვენი გულის დაავადების რისკი.
მიირთვით გულისთვის ჯანსაღი დიეტა არტერიული წნევის და ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად.როდესაც ისინი ნორმალურ დიაპაზონს სცილდება, შეიძლება გაიზარდოს გულის დაავადების თქვენი შანსი. მიირთვით ძირითადად ხილი და ბოსტნეული, მთელი მარცვლეული, თევზი, უცხიმო ხორცი და უცხიმო ან უცხიმო რძის პროდუქტები. შეზღუდეთ მარილი, ცხიმი და შაქარი.
გამოიყენეთ სტრესის შემამსუბუქებელი ზომები, როგორიცაა მედიტაცია, ღრმა სუნთქვა ან იოგა დასვენებისთვის.
სავარჯიშო კვირის უმეტესი დღეები.
რეგულარულად ეწვიეთ ექიმს
თუ გაქვთ გულმკერდის ტკივილი, რომელიც თქვენთვის ახალი ან უჩვეულოა და ფიქრობთ, რომ შესაძლოა გქონდეთ გულის შეტევა, დაუყონებლივ დარეკეთ 911-ზე. სწრაფი მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია. მას შეუძლია დაგიცავთ მეტი ზიანისგან.
Angina Outlook
სტენოკარდია ზრდის გულის შეტევის რისკს. მაგრამ ის განკურნებადია. ჩათვალეთ ეს გამაფრთხილებელი ნიშანი და გააკეთეთ ჯანსაღი არჩევანი.
ელაპარაკეთ სხვებს, ვისაც ეს აქვს. ეს დაგეხმარებათ გაიგოთ, როგორ იგრძნოთ თავი უკეთესად.
თქვენს ოჯახსაც შეიძლება დასჭირდეს მხარდაჭერა, რათა დაეხმაროს მათ გაიგონ თქვენი სტენოკარდია. მათ სურთ იცოდნენ, რისი გაკეთება შეუძლიათ დასახმარებლად.
გირჩევთ:
ნიტროგლიცერინის გამოყენება გულმკერდის ტკივილის დროს (სტენოკარდია): როდის გამოვიყენო იგი?
იცით, მიიღოთ თუ არა თქვენი ნიტროგლიცერინის ტაბლეტები გულმკერდის ტკივილის წინ, დროს ან მის შემდეგ? და არის შემთხვევები, როცა საერთოდ არ უნდა მიიღოთ? ექიმები ჩვეულებრივ უნიშნავენ ნიტროგლიცერინს სტენოკარდიისთვის, რომელსაც ხშირად მხოლოდ "
GERD სიმპტომების სია: ხველა, გულმკერდის ტკივილი, გულისრევა, ყელის ტკივილი და სხვა
რა არის GERD-ის სიმპტომები? ყველას არ აქვს GERD-ს გულძმარვა, მაგრამ GERD-ის ძირითადი სიმპტომებია გულძმარვა, რეგურგიტაცია და მჟავე გემო პირში. გულძმარვა ჩვეულებრივ აღწერილია, როგორც წვის ტკივილი გულმკერდის შუაში. ის შეიძლება დაიწყოს მაღლა მუცელში ან გავრცელდეს კისერზე ან ზურგზე.
თავის ტკივილი, გულმკერდის ტკივილი, კუჭის ტკივილი და სხვა: როდის მივმართოთ ექიმს
33 წლის ასაკში, კელი გრეგორი ჰენდერსონვილიდან, TN, დაიწყო "მკვეთრი და მჭიდრო" ტკივილები მკერდში. ის რეგულარულად ვარჯიშობდა, არ ეწეოდა და კარგი ჯანმრთელობა იყო, ამიტომ არ ინერვიულა. "ჩემმა ზოგადმა ექიმმა დიაგნოზი დაუსვა, როგორც შფოთვის შეტევები, დანიშნა მედიკამენტები და ეს იყო, - ამბობს ის.
ლუდვიგის სტენოკარდია: სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა და სხვა
ლუდვიგის სტენოკარდია არის კანის იშვიათი, მაგრამ სერიოზული ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც აზიანებს თქვენს პირს, კისერს და ყბას. ცელულიტის სახეობად მიჩნეული, ლუდვიგის სტენოკარდია სწრაფად ვრცელდება და აზიანებს რბილ ქსოვილებს ენის ქვეშ. ეს სერიოზული მდგომარეობა უფრო ხშირია მოზრდილებში, ვიდრე ბავშვებში.
იშემიური კოლიტი: სიმპტომები, მიზეზები, დიაგნოზი, მკურნალობა
რა არის იშემიური კოლიტი? იშემიური კოლიტი არის ანთება თქვენს მსხვილ ნაწლავში ან მსხვილ ნაწლავში. ეს გამოწვეულია მიდამოში სისხლის ნაკადის ნაკლებობით, როგორც წესი, არტერიის დაბლოკვის ან შევიწროების გამო. თქვენ გჭირდებათ სისხლის მიმოქცევა მსხვილ ნაწლავში, რადგან მას მოაქვს ჟანგბადი, რომელიც აცოცხლებს თქვენს ქსოვილებს.
