2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19
თუ თქვენი ექიმი ფიქრობს, რომ თქვენ გაქვთ გულის დაავადება, ის ჯერ გკითხავთ თქვენს სიმპტომებსა და სამედიცინო ისტორიას. ისინი ასევე გაგიკეთებენ სამედიცინო შემოწმებას.
გულის მოსმენა რხევის ან ღრიალის ხმებისთვის, რომელიც ცნობილია როგორც გულის შუილი, შეიძლება მნიშვნელოვანი მინიშნებები მოგვცეს გულის პრობლემების შესახებ. თუ ისინი ეჭვობენ გულის დაავადებას, გაიკეთებენ მეტ ტესტს.
როგორ სვამენ გულის დაავადებას?
ელექტროკარდიოგრაფია (EKG) ჩვეულებრივ პირველი ტესტია. გულში ელექტრული აქტივობის ჩაწერით, ეკგ ავლენს ნებისმიერ ელექტრულ პრობლემას, რომელიც შეიძლება იყოს პრობლემების წყარო ან შეიძლება აჩვენოს, რომ თქვენი გულის კუნთი დაზიანდა ჟანგბადის ნაკლებობის გამო.
თქვენმა ექიმმა შესაძლოა გამოიყენოს სხვა ტესტები თქვენი გულის დაავადების დიაგნოსტიკისთვის, როგორიცაა:
- გულის კათეტერიზაცია
- რენტგენი
- სკანირება CT, MRI ან ბირთვული ტექნოლოგიების გამოყენებით
- ანგიოგრაფია, სპეციალური ტექნიკა, რომელიც იძლევა სისხლძარღვების დეტალური გამოსახულების საშუალებას
- ექოკარდიოგრამა (გულის ულტრაბგერა) იმის გასარკვევად, თუ რამდენად კარგად მუშაობს თქვენი გული და სარქველები
- სტრეს ტესტები
- დახვეწილი ტესტირება არითმიებზე, როგორიცაა ელექტროფიზიოლოგია ან EP ტესტი
- კორონარული არტერიის კალციუმის ქულა
- მიოკარდიუმის ბიოფსია
თუ დაგისვეს გულის დაავადების დიაგნოზი, დაუსვით თქვენს ექიმს ეს კითხვები შემდეგ ვიზიტზე.
- რამ გამოიწვია ჩემი გულის პრობლემა?
- რამდენად მძიმეა ჩემი გულის პრობლემა?
- რა მკურნალობა მჭირდება და არის თუ არა გვერდითი მოვლენები?
- უნდა დავიწყო გულის რეაბილიტაციის პროგრამა, რომ გული გამიძლიერო?
- რა უნდა გავაკეთო, თუ ჩემი სიმპტომები სწრაფად გაუარესდება?
- რა შემიძლია გავაკეთო იმისათვის, რომ ეს არ გაუარესდეს ან არ განმეორდეს გულის პრობლემა?
- სხვადასხვა საკვები უნდა ვჭამო?
- როგორ იმოქმედებს ეს ჩემს საქმიანობაზე, როგორიცაა სექსი, მუშაობა ან შვილების ან შვილიშვილების მოვლა?
- რა შემიძლია გავაკეთო იმისათვის, რომ ნაკლები სტრესი და ინერვიულო?
- რამდენ ხშირად მჭირდება ოფისში შესვლა?
გულის დაავადების ტიპები: სიმპტომები და მკურნალობა
გულის დაავადებას მრავალი განსხვავებული სახეობა აქვს. თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი სიმპტომები და მკურნალობა, თუმცა არის გარკვეული გადახურვა. გულის დაავადების ზოგიერთი ფორმის შემთხვევაში, თქვენ შეიძლება ვერ შეამჩნიოთ რაიმე სიმპტომი.
კორონარული არტერიის დაავადება
კორონარული არტერიის დაავადების სიმპტომები მოიცავს:
- სტენოკარდია, დისკომფორტი, სიმძიმე, წნევა, ტკივილი, წვა, სისავსე, შეკუმშვა ან მტკივნეული შეგრძნება მკერდში; ეს შეიძლება მოხდეს ძალისხმევის დროს.ეს შეიძლება შეცდომით იყოს მონელების ან გულძმარვა. სტენოკარდია ჩვეულებრივ იგრძნობა გულმკერდში, მაგრამ ასევე შეიძლება იგრძნობა მხარზე, მკლავებში, კისერზე, ყელში, ყბაში ან უკან.
- ქოშინი
- პალპიტაცია (არარეგულარული გულისცემა, გამოტოვებული ცემა, ან მკერდში "შებრუნების" შეგრძნება)
- აჩქარებული გულისცემა
- სისუსტე ან თავბრუსხვევა
- გულისრევა
- ოფლიანობა
- ჩვეულებრივ ხანმოკლე
- ზოგადად ჩერდება დასვენებით
თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ:
- დღიური ასპირინი
- წამლები, როგორიცაა აგფ ინჰიბიტორები და ბეტა-ბლოკატორები
- პრეპარატები, რომლებიც მკურნალობენ სტენოკარდიას, როგორიცაა ნიტროგლიცერინი ან რანოლაზინი
- მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს მაღალი არტერიული წნევის და მაღალი ქოლესტერინის, კორონარული დაავადების ორი ძირითადი რისკ-ფაქტორს
თქვენმა ექიმმა ასევე შეიძლება გირჩიოთ ინვაზიური მკურნალობა, როგორიცაა:
- ბალონის ანგიოპლასტიკა (ჩვეულებრივ სტენტის გამოყენებით სისხლძარღვების გასახსნელად)
- ღია გულის ოპერაცია დაბლოკილი არტერიების გვერდის ავლით
გულის შეტევა
გულის შეტევის სიმპტომებია:
- დისკომფორტი, წნევა, სიმძიმე ან ტკივილი მკერდში ან მარცხენა მკლავში
- სისრულე, საჭმლის მონელების დარღვევა ან დახრჩობის შეგრძნება (შეიძლება იგრძნოს გულძმარვა)
- დისკომფორტი გამოსხივება ზურგზე, ყბაზე, ყელზე ან მკლავზე
- ოფლიანობა, გულისრევა, ღებინება ან თავბრუსხვევა
- ექსტრემალური სისუსტე, შფოთვა ან ქოშინი
- აჩქარებული ან არარეგულარული გულისცემა
გულის შეტევის სიმპტომები ჩვეულებრივ გრძელდება 30 წუთი ან მეტხანს და არ იხსნება დასვენებით ან გულის წამლის მიღებით, რომელსაც ეწოდება ნიტროგლიცერინი. მაგრამ ზოგიერთ ადამიანს აქვს გულის შეტევა სიმპტომების გარეშე. "ჩუმი" გულის შეტევა შეიძლება ნებისმიერს დაემართოს, თუმცა ეს უფრო ხშირად ხდება დიაბეტის მქონე ადამიანებში.
თუ ფიქრობთ, რომ გაქვთ გულის შეტევა, არ გადადოთ. დარეკეთ 911. გულის შეტევის სწრაფი მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია თქვენი გულის დაზიანების ოდენობის შესამცირებლად.
გულის უკმარისობა
გულის უკმარისობის სიმპტომები მოიცავს:
- ქოშინი (ხშირად იწვევს ხველას)
- წონის სწრაფი მატება (შესაძლებელია დღეში 2 ან 3 ფუნტის მომატება)
- შეშუპება კოჭებში, ფეხებსა და მუცელში
- თავბრუსხვევა
- დაღლილობა და სისუსტე
- აჩქარებული ან არარეგულარული გულისცემა
- სხვა სიმპტომებს მიეკუთვნება გულისრევა, პალპიტაცია, გულმკერდის ტკივილი, ღამით მოულოდნელად გაღვიძება, სუნთქვის შეუძლებლობა და ძილის რეჟიმის ცვლილება
- გვიანი სიმპტომები მოიცავს წონის დაკლებას და მადის დაკარგვას
გულის უკმარისობის სიმპტომები შეიძლება არ იყოს დაკავშირებული იმაზე, თუ რამდენად სუსტია გული. შეიძლება გქონდეთ მრავალი სიმპტომი, მაგრამ თქვენი გულის ფუნქცია შეიძლება ოდნავ შესუსტდეს.
მკურნალობა ჩვეულებრივ დამოკიდებულია გულის უკმარისობის მიზეზზე, მაგრამ ხშირად მოიცავს მედიკამენტებს სიმპტომების გასაკონტროლებლად, როგორიცაა:
- დიურეზულები ან წყლის აბები სითხის ორგანიზმის გასაწმენდად
- ბეტა-ბლოკატორები ადრენალინის მოქმედების დასაბლოკად
- ACE ინჰიბიტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ნატრიუმის მოდულაციას
მოწყობილობები, როგორიცაა კარდიოსტიმულატორები და დეფიბრილატორები, ზოგჯერ იმპლანტირებულია გულის ფუნქციის გასაუმჯობესებლად და სასიკვდილო არითმიის თავიდან ასაცილებლად. ძალიან მოწინავე შემთხვევებში გულის ტრანსპლანტაცია შეიძლება იყოს გასათვალისწინებელი.
არითმიები
არითმიის სიმპტომები მოიცავს:
- პალპიტაცია (გულისცემის გამოტოვების შეგრძნება, ფრიალებს, ან "ჩამობრუნების" შეგრძნება, ან იმის შეგრძნება, რომ გული "გარბის")
- დარტყმა მკერდში
- თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევის შეგრძნება ან დაღლილობა
- ქოშინი
- მკერდის დისკომფორტი
- სისუსტე ან დაღლილობა
მკურნალობა დამოკიდებულია არითმიის ტიპზე, მაგრამ შეიძლება მოიცავდეს:
- წამალი გულისცემის შესამცირებლად
- ნარკოტიკები თქვენი რიტმის ნორმალურად გადასაყვანად
- ნარკოტიკები სისხლის შედედების თავიდან ასაცილებლად
- კარდიოვერსია, მკურნალობა, რომელიც გულისხმობს ძლიერი ელექტრული შოკის გაგზავნას თქვენს გულში, რათა დააბრუნოს მისი გულის რიტმი ნორმალურად
გულის სარქვლის დაავადება
გულის სარქვლის დაავადების სიმპტომები მოიცავს:
- ქოშინი ან სუნთქვის გაძნელება
- სისუსტე ან თავბრუსხვევა
- გაბრუება
- დისკომფორტი გულმკერდის არეში აქტივობის დროს
- პალპიტაცია, რომელიც შეიძლება იგრძნოს, როგორც აჩქარებული გულის რითმი, არარეგულარული გულისცემა, გამოტოვებული ცემა ან გულმკერდის არეში მობრუნების შეგრძნება
თუ სარქვლის დაავადება იწვევს გულის უკმარისობას, სიმპტომები მოიცავს:
- ტერფების, ფეხების ან მუცლის შეშუპება
- წონის სწრაფი მატება (შესაძლებელია წონის მომატება 2 ან 3 ფუნტით ერთ დღეში)
სიმპტომები ყოველთვის არ უკავშირდება თქვენი სარქველის დაავადების სერიოზულობას. შეიძლება არ გქონდეთ სიმპტომები და გქონდეთ მძიმე სარქვლოვანი დაავადება, ან შეიძლება გქონდეთ მძიმე სიმპტომები, მაგრამ მცირე სარქვლის დაავადება. ხშირად, სარქველების პრობლემების პირველი ნიშანი არის გულის შუილი, რომელიც ვლინდება რუტინული ფიზიკური გამოკვლევის დროს.
თუ თქვენი გულის სარქვლის დაავადება მძიმეა, შეიძლება დაგჭირდეთ მედიკამენტებით მკურნალობა გულის უკმარისობისთვის. თქვენ ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ ინვაზიური პროცედურები სარქვლის შესაკეთებლად ან შესაცვლელად.
თანდაყოლილი გულის დაავადება
მოზარდებში გულის თანდაყოლილი დაავადების სიმპტომებია:
- ქოშინი
- შეზღუდული ვარჯიშის უნარი
- გულის უკმარისობის ან სარქვლოვანი დაავადების სიმპტომები
გულის თანდაყოლილი დაავადების სიმპტომები ჩვილებსა და ბავშვებში მოიცავს:
- მოლურჯო ელფერი კანზე, ფრჩხილებზე და ტუჩებზე
- სწრაფი სუნთქვა და ცუდი კვება
- წონის ცუდი მომატება
- ფილტვის ხშირი ინფექციები
- ვარჯიშის უუნარობა
ზოგიერთი უმნიშვნელო მდგომარეობა შეიძლება თავისთავად გაიწმინდოს ან ადვილად მკურნალობდეს მედიკამენტებით. ისინი, რომლებიც უფრო რთულია, ხშირად შეიძლება ქირურგიულად განიხილებოდეს, საჭიროების შემთხვევაში. ძალიან იშვიათად, გულის პრობლემა იმდენად მძიმეა, რომ მისი გამოსწორება შეუძლებელია.
გულის კუნთების დაავადება (კარდიომიოპათია)
გულის კუნთის დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს არ აქვს სიმპტომები ან მხოლოდ უმნიშვნელო სიმპტომები და ცხოვრობს რეგულარული ცხოვრებით. სხვა ადამიანებს აქვთ სიმპტომები, რომლებიც უარესდება გულის ფუნქციის გაუარესებისას.
კარდიომიოპათიის სიმპტომები შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში და შეიძლება მოიცავდეს:
- მკერდის ტკივილი ან წნევა (ჩვეულებრივ ვარჯიშის ან ფიზიკური აქტივობის დროს, მაგრამ ასევე შეიძლება მოხდეს დასვენებისას ან ჭამის შემდეგ)
- გულის უკმარისობის სიმპტომები
- ქვედა კიდურების შეშუპება
- დაღლილობა
- გაბრუება
- პალპიტაცია (გულმკერდში ფრიალებს არათანაბარი გულის რითმის გამო)
უეცარი სიკვდილი შეიძლება მოხდეს კარდიომიოპათიის მქონე ადამიანთა მცირე რაოდენობაში.
კარდიომიოპათიის მკურნალობა დამოკიდებული იქნება მიზეზზე, მაგრამ ხშირად მოიცავს იმავე ზომებს, რომლებიც გამოიყენება გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის. შედეგი ასევე დამოკიდებულია ძირეულ მიზეზზე. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება რეკომენდებული იყოს გულის გადანერგვის ოპერაცია.
პერიკარდიტი
პერიკარდიტის სიმპტომები მოიცავს:
- მკერდის ტკივილი. ეს განსხვავდება სტენოკარდიისგან. ის შეიძლება იყოს მკვეთრი და მდებარეობს გულმკერდის ცენტრში. ტკივილი შეიძლება გავრცელდეს კისერზე და ზოგჯერ მკლავებსა და ზურგზე. უარესია, როცა იწექი, ხველებ, ყლაპავ ან ღრმად ისუნთქავ და უკეთესია, როცა წინ ჯდები.
- დაბალი სიცხე
- გაზრდილი გულისცემა
პერიკარდიტი ხშირად თავისთავად მსუბუქდება, მაგრამ მისი მკურნალობა ასევე შესაძლებელია:
- ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ასპირინი
- მძიმე შემთხვევებში სტეროიდები
ხანდახან სითხე უნდა გამოიწიოს პერიკარდიიდან გრძელი, თხელი ნემსის გამოყენებით, რომელიც ფრთხილად ჩასმულია გულმკერდის არეში. თუ ქრონიკული მდგომარეობა განვითარდება, შესაძლოა საჭირო გახდეს პერიკარდიული ფანჯრის შექმნა ქირურგიულად, რათა ამ სითხის გადინება მოხდეს.
იშვიათად შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა დამატებითი სითხის შიგნიდან გადინების გზის გასაკეთებლად ან პერიკარდიუმის ჩანთის მთლიანად მოსაშორებლად.
დიეტური დანამატები გულის დაავადებისთვის
მკვლევარები ეძებენ რამდენიმე დიეტურ დანამატს, რათა გაარკვიონ, მკურნალობენ თუ არა გულის დაავადებებს. მათ შორისაა L-კარნიტინი, კოენზიმი Q10 და ნიორი. ჯერჯერობით, ეს არ არის რეკომენდებული გულის დაავადების სამკურნალოდ ან პროფილაქტიკისთვის.
ვიტამინები E და C საფუძვლიანად იქნა შესწავლილი და, როგორც ჩანს, არ ამცირებს გულის დაავადების განვითარების რისკს. ზოგადად, ვიტამინებისა და სხვა მიკროელემენტებისგან ყველაზე დიდ სარგებელს მიიღებთ, როდესაც მათ მთლიანი საკვებიდან მიიღებთ.
დარჩით გზაზე
გულის დაავადებით, შეიძლება იგრძნოთ, რომ ერთდროულად განიცდით ბევრ ცვლილებას. კარგი იდეაა, რომ მიიღოთ დახმარება დიეტოლოგებისგან, ექიმებისა და დამხმარე ჯგუფებისგან, რათა კონცენტრირდეთ.
ცვლილებების შეტანის რამდენიმე გასაღებია:
- შეიმუშავეთ გეგმა დაწყებამდე.
- დაისახეთ რეალისტური მიზნები.
- შეიტანეთ ერთი ცვლილება ერთდროულად. მაგალითად, დაანებეთ თავი მოწევას, სანამ დიეტას გადახედოთ.
- ჩაწერეთ თქვენი მიზანი.
- მოემზადე წარუმატებლობისთვის. ისინი ხდება. უფრო მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ დაუბრუნდეთ გზას.
- დააჯილდოვეთ საკუთარი თავი თქვენი პროგრესისთვის. აირჩიე კერძი, რომელიც შესანიშნავად იგრძნობა, მაგრამ არ ძირს უთხრის თქვენს თამაშის გეგმას.
- გააგრძელე შენი მეგობრები და ოჯახი. თქვენი სოციალური კავშირები კარგია თქვენთვის.
ასევე, დაუკავშირდით თქვენს განწყობას. ბევრი ადამიანისთვის დეპრესია გულის დაავადებებთან ერთად მოდის. თუ შეამჩნევთ, რომ ეს ასეა თქვენთვის, მიმართეთ თქვენს ექიმს მკურნალობის მისაღებად.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს
დაურეკეთ ექიმს, თუ:
- გაქვთ უჩვეულო გულმკერდის ტკივილი, განსაკუთრებით, თუ ის არ ქრება ან თუ უბრუნდება. ეს შეიძლება იყოს გულძმარვა, მაგრამ ასევე შეიძლება იყოს სტენოკარდიის ან გულის შეტევის ნიშანი.
- თქვენ გაქვთ გულისცემის განმეორებადი დარღვევა. თუ ხშირი ან მუდმივი, არათანაბარი გულისცემა შეიძლება მიუთითებდეს გულის სერიოზულ დაავადებაზე.
- უეცრად გექნებათ თავბრუსხვევა, თავბრუსხვევა, სუსტი ან სისუსტე. მაშინაც კი, თუ მიზეზი არ არის გულის დაავადება, ის შეიძლება სერიოზული იყოს.
გირჩევთ:
გულის დაავადების სიმპტომები & სხვა გულის პრობლემების ნიშნები
კორონარული არტერიის დაავადება, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, გულის შეტევა - თითოეული ტიპის გულის პრობლემა საჭიროებს განსხვავებულ მკურნალობას, მაგრამ შეიძლება ჰქონდეს მსგავსი გამაფრთხილებელი ნიშნები. მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციები, რათა მიიღოთ სწორი დიაგნოზი და დროული მკურნალობა.
ასპირინის თერაპია გულის შეტევის პრევენციისთვის და გულის დაავადების სამკურნალოდ
ასპირინი გამოიყენება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება 100 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში. 1970-იანი წლებიდან იგი ასევე გამოიყენება გულის დაავადებისა და ინსულტის პროფილაქტიკისა და მართვისთვის. ახლა, აშშ-ის ჯანდაცვის ექსპერტთა ტოპმა ჯგუფმა გამოაქვეყნა რეკომენდაციები, რომლებიც მიზნად ისახავს ადამიანების ყოველდღიური ასპირინის გამოყენების შეზღუდვას პირველი გულის შეტევის ან ინსულტის თავიდან ასაცილებლად.
გულის დაავადების დიაგნოსტიკა გულის კომპიუტერული ტომოგრაფიით (CT)
კომპიუტერული ტომოგრაფია, საყოველთაოდ ცნობილი, როგორც CT სკანირება, აერთიანებს მრავალ რენტგენის სურათს კომპიუტერის დახმარებით, რათა წარმოქმნას სხეულის განივი ხედები. გულის CT არის გულის ვიზუალიზაციის ტესტი, რომელიც იყენებს CT ტექნოლოგიას ინტრავენური (IV) კონტრასტით (საღებავებით) ან მის გარეშე გულის ანატომიის, კორონარული ცირკულაციის და დიდი სისხლძარღვების ვიზუალიზაციისთვის (რომელიც მოიცავს აორტას, ფილტვის ვენებს და არტერიებს).
რევმატოიდული ართრიტი და გულის დაავადების რისკი: ათეროსკლეროზი, გულის შეტევები და სხვა
რადგან თქვენ გაქვთ რევმატოიდული ართრიტი (RA), ძალიან მნიშვნელოვანია გულზე ზრუნვა. RA გაზრდის გულის დაავადების ან გულის შეტევის ალბათობას. მაგრამ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ თქვენი შანსები. მიიღეთ ეს მარტივი ნაბიჯები: თუ თქვენს ოჯახში გულის დაავადებაა, აცნობეთ ექიმს.
ღრძილების დაავადების პრევენცია, როცა გულის დაავადების რისკის ქვეშ ხართ
თუ თქვენ ხართ გულის დაავადების რისკის ქვეშ ან უკვე გაქვთ ეს, პირის ღრუს კარგი ჰიგიენა ძალიან მნიშვნელოვანია. შეიძლება უცნაურად მოგეჩვენოთ, მაგრამ ღრძილების დაავადება, როგორც ჩანს, დაკავშირებულია გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებთან, როგორიცაა გულის შეტევა და ინსულტი.
