ჰიპოგლიკემია (სისხლში შაქრის დაბალი დონე): სიმპტომები, მიზეზები, მკურნალობა

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ადამიანები ავადდებიან ჰიპოგლიკემიით (სისხლში დაბალი შაქარი), როდესაც მათ სხეულს არ აქვს საკმარისი შაქარი საწვავად გამოსაყენებლად.

ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე მიზეზის გამო, მათ შორის დიეტა, ზოგიერთი მედიკამენტი და პირობები და ვარჯიში.

თუ გაქვთ ჰიპოგლიკემია, ჩაწერეთ თარიღი და დრო, როდის მოხდა ეს და რა გააკეთეთ. გაუზიარეთ თქვენი ჩანაწერი თქვენს ექიმს, რათა მათ მოძებნონ ნიმუში და შეცვალონ თქვენი მედიკამენტები.

დაურეკეთ ექიმს, თუ გაქვთ ერთზე მეტი აუხსნელი სისხლში შაქრის დაბალი რეაქცია კვირაში.

სიმპტომები

ადამიანთა უმეტესობა განიცდის ჰიპოგლიკემიის სიმპტომებს, როდესაც მათი სისხლში შაქარი არის 70 მილიგრამი დეცილიტრზე (მგ/დლ) ან უფრო დაბალი.

დიაბეტით დაავადებულ თითოეულ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ჰიპოგლიკემიის განსხვავებული სიმპტომები. თქვენ ისწავლით თქვენის ამოცნობას.

ადრეული სიმპტომები მოიცავს:

• დაბნეულობა
• თავბრუსხვევა
• რყევის შეგრძნება
• შიმშილი
• თავის ტკივილი
• გაღიზიანებადობა
• გულის ფეთქვა; სარბოლო პულსი
• ფერმკრთალი კანი
• ოფლიანობა
• კანკალი
• სისუსტე
• შფოთვა

მკურნალობის გარეშე შეიძლება უფრო მძიმე სიმპტომები მიიღოთ, მათ შორის:

• ცუდი კოორდინაცია
• ცუდი კონცენტრაცია
• დაბუჟება პირში და ენაში
• გადაცემა
• კრუნჩხვები
• კოშმარები ან ცუდი სიზმრები
• კომა

ჰიპოგლიკემიასთან დაკავშირებული დიაბეტის წამლები

ჰკითხეთ ექიმს, თუ რომელიმე თქვენსმა მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება.

ინსულინით მკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება, ისევე როგორც დიაბეტის სამკურნალო მედიკამენტებს, სახელწოდებით "სულფონილშარდოვანას".

საყოველთაოდ გამოყენებული სულფონილშარდოვანას შემადგენლობა მოიცავს:

• გლიმეპირიდი (ამარილი)
• გლიპიზიდი (გლუკოტროლი)
• გლიბენკლამიდი (გლიბურიდი, მიკრონაზა)

ძველი, ნაკლებად გავრცელებული სულფონილშარდოვანას წარმოებულები უფრო ხშირად იწვევენ სისხლში შაქრის შემცირებას, ვიდრე ზოგიერთი უფრო ახალი. ძველი წამლების მაგალითებია:

• ქლორპროპამიდი (დიაბინეზი)
• ტოლაზამიდი (ტოლინაზა)
• ტოლბუტამიდი (ორინაზა)

თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ სისხლში შაქრის დაქვეითება, თუ სვამთ ალკოჰოლს ან იღებთ ალოპურინოლს (ზილოპრიმი), ასპირინს, პრობენეციდს (ბენემიდი, პრობალანი) ან ვარფარინს (კუმადინი) დიაბეტის სამკურნალო საშუალებებით.

არ უნდა მიიღოთ ჰიპოგლიკემია, თუ იღებთ ალფა-გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორებს, ბიგუანიდებს (როგორიცაა მეტფორმინი) და თიაზოლიდინედიონებს მარტო, მაგრამ ეს შეიძლება მოხდეს სულფონილშარდოვანას ან ინსულინთან ერთად მიღებისას.

დიეტა და ჰიპოგლიკემია

შეგიძლიათ მიიღოთ სისხლში შაქრის დაქვეითება, თუ იღებთ ზედმეტად ბევრ ინსულინს იმ რაოდენობის ნახშირწყლების რაოდენობას, რომელსაც ჭამთ ან სვამთ.

მაგალითად, ეს შეიძლება მოხდეს:

• მას შემდეგ რაც მიირთმევთ სადილს, რომელიც შეიცავს უამრავ მარტივ შაქარს
• თუ გამოტოვებთ საჭმელს ან არ მიირთმევთ სრულ კვებას
• თუ ჩვეულებრივზე გვიან ჭამთ
• თუ სვამთ ალკოჰოლს ყოველგვარი საკვების მიღების გარეშე

არ გამოტოვოთ კვება, თუ გაქვთ დიაბეტი, განსაკუთრებით თუ იღებთ დიაბეტის მედიკამენტებს.

მკურნალობა

თუ გაქვთ დიაბეტი და ფიქრობთ, რომ გაქვთ ჰიპოგლიკემია, შეამოწმეთ სისხლში შაქრის დონე.

ხშირად ეცემა თქვენი დონე ჭამის შემდეგ, რომელიც შეიცავს ბევრ შაქარს? შეცვალეთ თქვენი დიეტა. მოერიდეთ შაქრიან საკვებს და მიირთვით ხშირი მცირე კვება დღის განმავლობაში.

თუ სისხლში შაქრის დაქვეითება გაქვთ, როცა არ ჭამთ, ძილის წინ მიირთვით საუზმე, როგორიცაა ცილა ან უფრო რთული ნახშირწყლები.

მძიმე ჰიპოგლიკემიის შემთხვევაში შეიძლება დაგჭირდეთ ბაქსიმის ან დასიგლუკაგონის (ზეგალოგის) ინექცია.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება აღმოაჩინოს, რომ თქვენ იღებთ ძალიან ბევრ ინსულინს, რომელიც პიკს აღწევს საღამოდან დილამდე. ამ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ შეამცირონ ინსულინის დოზა ან შეცვალონ მისი ბოლო დოზის მიღების დრო.

როცა სისხლში შაქრის დაბალი დონე გაქვთ

პირველ რიგში, მიირთვით ან დალიეთ 15 გრამი სწრაფი მოქმედების ნახშირწყლები, როგორიცაა:

• სამი ოთხი გლუკოზის ტაბლეტი
• ერთი ტუბი გლუკოზის გელი
• ოთხი-ექვსი ცალი მყარი კანფეტი (უშაქრო)
• 1/2 ჭიქა ხილის წვენი
• 1 ჭიქა უცხიმო რძე
• 1/2 ჭიქა გამაგრილებელი სასმელი (უშაქრო)
• 1 სუფრის კოვზი თაფლი (დაიტანეთ ენის ქვეშ, რათა უფრო სწრაფად შეიწოვება სისხლში)

თხუთმეტი წუთის შემდეგ, რაც მიირთვით შაქრის შემცველი საკვები, კვლავ შეამოწმეთ სისხლში შაქარი. თუ სისხლში შაქრის დონე ჯერ კიდევ 70 მგ/დლ-ზე ნაკლებია, მიირთვით ზემოთ ჩამოთვლილი საკვებიდან მეორე პორცია. გაიმეორეთ ეს ნაბიჯები, სანამ თქვენი შაქარი ნორმალურად არ გახდება.

თუ გასცდებით

ჰიპოგლიკემიამ შეიძლება გაგიცრუოთ. თუ ასეა, დაგჭირდებათ ვინმე, ვინც მოგცემთ გლუკაგონის ინექციას.

გლუკაგონი არის რეცეპტით გაცემული წამალი, რომელიც ზრდის სისხლში შაქარს და შეიძლება დაგჭირდეთ, თუ გაქვთ მძიმე ჰიპოგლიკემია. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენმა ოჯახის წევრებმა და მეგობრებმა იცოდნენ, თუ როგორ უნდა გაუკეთონ ინექცია სისხლში შაქრის დაბალი რეაქციის შემთხვევაში.

თუ ხედავთ, რომ ვინმეს აქვს მძიმე ჰიპოგლიკემიური რეაქცია, დარეკეთ 911 ან წაიყვანეთ უახლოეს საავადმყოფოში სამკურნალოდ. ნუ ეცდებით უგონო პირს მისცეთ საკვები, სითხე ან ინსულინი, რადგან შეიძლება დახრჩობა.

არ მართოთ მანქანა, როცა სისხლში შაქრის დაბალი დონე გაქვთ

ძალიან საშიშია.თუ მართავთ მანქანას და გაქვთ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები, გადადით გზიდან, შეამოწმეთ სისხლში შაქარი და მიირთვით შაქრიანი საკვები. დაელოდეთ მინიმუმ 15 წუთი, შეამოწმეთ სისხლში შაქარი და საჭიროების შემთხვევაში გაიმეორეთ ეს ნაბიჯები. მიირთვით ცილის და ნახშირწყლების წყარო (როგორიცაა არაქისის კარაქის კრეკერი ან ყველი და კრეკერი) სანამ მანქანით მგზავრობთ.

მოემზადე. ყოველთვის შეინახეთ შაქრის წყარო თქვენს მანქანაში გადაუდებელი შემთხვევებისთვის.

ჰიპოგლიკემიის პრევენცია

თუ გაქვთ დიაბეტი, ჰიპოგლიკემიის თავიდან აცილების გზები მოიცავს:

• დაიცავით თქვენი კვების გეგმა.
• მიირთვით დღეში მინიმუმ სამი თანაბრად დაშორებული კვება კვებით შუალედებთან ერთად, როგორც დადგენილია.
• დაგეგმეთ თქვენი კვება არაუმეტეს 4-5 საათის ინტერვალით.
• ივარჯიშეთ ჭამიდან 30 წუთიდან 1 საათამდე. შეამოწმეთ თქვენი შაქარი ვარჯიშამდე და ვარჯიშის შემდეგ და განიხილეთ ექიმთან, თუ რა სახის ცვლილებებია შესაძლებელი.
• გადაამოწმეთ ინსულინი და დიაბეტის წამლის დოზა მის მიღებამდე.
• თუ სვამთ ალკოჰოლს, იყავით ზომიერად და აკონტროლეთ სისხლში შაქრის დონე.
• იცოდეთ, როდის არის თქვენი წამალი პიკზე.
• გასინჯეთ სისხლში შაქრის დონე ისე ხშირად, როგორც დაგინიშნავთ ექიმს.
• ატარეთ საიდენტიფიკაციო სამაჯური, რომელშიც ნათქვამია, რომ გაქვთ დიაბეტი.