დეპრესია, ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობა და ჰორმონები

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19

ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს და არეგულირებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს. ამ ჰორმონებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ენერგიის დონეზე, განწყობაზე, წონაზეც კი. ისინი ასევე შეიძლება იყვნენ დეპრესიის ფაქტორები. წაიკითხეთ, რათა გაიგოთ, რა იწვევს ფარისებრი ჯირკვალთან დაკავშირებულ დეპრესიას და როგორ მკურნალობენ მას.

რა არის ჰორმონები?

ჰორმონები არის ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება ენდოკრინული ჯირკვლების მიერ, რომლებიც უზარმაზარ გავლენას ახდენენ სხეულის პროცესებზე. ენდოკრინული სისტემის ჯირკვლები გავლენას ახდენენ ზრდა-განვითარებაზე, განწყობაზე, სექსუალურ ფუნქციაზე, რეპროდუქციასა და მეტაბოლიზმზე.

რა კავშირი აქვთ ჰორმონებს დეპრესიასთან?

გარკვეული ჰორმონების დონე, როგორიცაა ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოებული, შეიძლება იყოს დეპრესიის ფაქტორები. გარდა ამისა, დეპრესიის ზოგიერთი სიმპტომი დაკავშირებულია ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობასთან. იგივე ეხება მენსტრუალურ ციკლთან დაკავშირებულ პირობებს, როგორიცაა პრემენსტრუალური სინდრომი (PMS), პერიმენოპაუზა და მენოპაუზა.

იმის გამო, რომ არსებობს ეს კავშირი დეპრესიის სიმპტომებსა და სხვა სამედიცინო მდგომარეობას შორის, ხშირად ინიშნება სისხლის ტესტირება არასწორი დიაგნოზის თავიდან ასაცილებლად. მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თქვენ შეიძლება გქონდეთ დეპრესია და ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობა ერთდროულად. ასევე შესაძლებელია გქონდეთ დეპრესია და მენსტრუაციასთან დაკავშირებული სიმპტომები.

რა არის ფარისებრი ჯირკვლის ზოგიერთი სახეობა?

ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ საკვების მეტაბოლიზმზე, განწყობასა და სექსუალურ ფუნქციაზე. როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ზედმეტად ბევრ ჰორმონს, სხეული ენერგიას იმაზე სწრაფად იყენებს, ვიდრე საჭიროა. ამ მდგომარეობას, ფარისებრი ჯირკვლის ზედმეტად აქტიურობას, ჰიპერთირეოზი ეწოდება. სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპერთირეოზის შესახებ, მოიცავს:

• გადიდებული ფარისებრი ჯირკვალი
• სიცხის ატანის შეუძლებლობა
• იშვიათი, მწირი მენსტრუალური პერიოდები
• გაღიზიანება ან ნერვიულობა
• აჩქარებული გულისცემა
• კუნთების სისუსტე ან ტრემორი
• ძილის დარღვევა
• უფრო ხშირი ნაწლავის მოძრაობა
• წონის დაკლება

როდესაც ფარისებრი ჯირკვალი არ გამოიმუშავებს საკმარის ჰორმონს, სხეული იყენებს ენერგიას იმაზე ნელი ტემპით, ვიდრე საჭიროა. ამ მდგომარეობას, ფარისებრი ჯირკვლის დაქვეითებას, ჰიპოთირეოზი ეწოდება. სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს ჰიპოთირეოზის შესახებ, მოიცავს:

• მშრალი, უხეში კანი და თმა
• დაღლილობა
• დავიწყება
• არარეგულარული მენსტრუალური პერიოდები
• უხეში ხმა
• სიცივის ატანა
• წონის მომატება
• ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება (ჩიყვი)

ზოგიერთი ამ სიმპტომიდან - დაღლილობა, გაღიზიანებადობა, წონის ცვლილება და ძილის პრობლემები - არის სიმპტომები, რომლებიც ასევე შეიძლება დეპრესიის მსგავსი იყოს.

თქვენმა ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სისხლის ანალიზი გარკვეული ჰორმონების დონის დასადგენად, მათ შორის:

• ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონი (TSH, რომელიც გამოიყოფა ჰიპოფიზის ჯირკვალში)
• ტრიიოდთირონინი (T3)
• თიროქსინი (T4)

რა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებას?

არსებობს მრავალი განსხვავებული მიზეზი, რის გამოც შეიძლება განვითარდეს ჰიპერთირეოზი ან ჰიპოთირეოზი. ამჟამად დაახლოებით 20 მილიონ ამერიკელს აქვს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადების რაიმე ფორმა. ყველა ასაკისა და რასის ადამიანს შეუძლია ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება. ფარისებრი ჯირკვლის არაფუნქციონირებადი ჯირკვლით დაბადებულ ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ფარისებრი ჯირკვლის დაავადება სიცოცხლის დაწყებიდან. ქალებს ხუთ-რვაჯერ უფრო ხშირად აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემები, ვიდრე მამაკაცები.

ჰიპოთირეოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• თირეოიდიტი, ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების გამომუშავების დონეზე
• ჰაშიმოტოს თირეოიდიტი, იმუნური სისტემის უმტკივნეულო და მემკვიდრეობითი დაავადება
• მშობიარობის შემდგომი თირეოიდიტი, რომელიც ვლინდება მშობიარობის ქალთა ხუთიდან ცხრა პროცენტში და ჩვეულებრივ არის დროებითი

ჰიპოთირეოზი ასევე შეიძლება იყოს გარკვეული მედიკამენტების გვერდითი ეფექტი, როგორიცაა ამიოდარონი და ლითიუმი, და იოდის დეფიციტით. ფარისებრი ჯირკვალი იყენებს იოდს ჰორმონების შესაქმნელად. იოდის დეფიციტი არ არის პრობლემა შეერთებულ შტატებში იოდირებული მარილის გამოყენების გამო. თუმცა, იოდის დეფიციტი პრობლემაა მთელ მსოფლიოში.

ჰიპერთირეოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• გრეივის დაავადება, გადიდებული ფარისებრი ჯირკვალი (ასევე უწოდებენ დიფუზურ ტოქსიკურ ჩიყვს)
• კვანძები, რომლებიც შეიძლება წარმოიქმნას ფარისებრ ჯირკვალში და შეიძლება გამოიწვიოს მისი გადაჭარბებული აქტივობა
• თირეოიდიტი, ფარისებრი ჯირკვლის ანთება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს შენახული ჰორმონების გამოყოფა (თუ თირეოიდიტი იწვევს ყველა ჰორმონის გამოყოფას, შეიძლება მოჰყვეს ჰიპოთირეოზი.)
• ჭარბი იოდი, რომელიც შეიძლება აღმოჩნდეს ზოგიერთ წამალში და ზოგიერთ ხველის სიროფში

როგორ მკურნალობენ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებას?

ფარისებრი ჯირკვლის ნებისმიერი დარღვევის მკურნალობის მიზანია სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ნორმალური დონის აღდგენა. ჰიპოთირეოზის მკურნალობა ხდება წამლით ლევოთიროქსინით ან ტრიიოდთირონინით.

• ლევოთიროქსინი (ლევოქსილი, ლევოტროიდი, სინთროიდი, უნიტროიდი). ლევოთიროქსინი არის სინთეზური ჰორმონი, რომელიც ცვლის ორგანიზმში გამოტოვებულ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონს.
• ტრიიოდთირონინი (ციტომელი).
• ზოგჯერ ლევოთიროქსინისა და ტრიიოდთირონინის კომბინაცია ინიშნება როგორც ორი ცალკე აბი ან, უფრო იშვიათად, როგორც ერთი აბი ლიოტრიქსი (თიროლარი)..

ჰიპერთირეოზის მკურნალობა ზოგადად უფრო რთულია. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის მოითხოვს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჭარბი აქტივობის ნორმალიზებას. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს მედიკამენტურ თერაპიას ჰორმონის გამომუშავების ბლოკირებისთვის.ან შეიძლება მოიცავდეს რადიოაქტიური იოდის მკურნალობას ფარისებრი ჯირკვლის გამორთვისთვის. ოპერაცია შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფარისებრი ჯირკვლის ნაწილის ან მთლიანად ამოღების მიზნით.

მკურნალობა რადიოაქტიური იოდით, ყველაზე გავრცელებული თერაპია, ხშირად იწვევს ჰიპოთირეოზის განვითარებას. ამიტომ ლევოთიროქსინი გამოიყენება მკურნალობის შემდეგ ჰორმონების დონის ნორმალიზებისთვის.

ჰორმონთან დაკავშირებული სხვა რა მდგომარეობები ასოცირდება დეპრესიასთან?

პირველ რიგში, როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ქალებს უფრო ხშირად აქვთ ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები, ვიდრე მამაკაცები. ქალებს ასევე უფრო ხშირად აქვთ დეპრესიის დიაგნოზი, ვიდრე მამაკაცები. ბიოლოგიის გამო ქალები უფრო დაუცველები არიან ჰორმონებით გამოწვეული დეპრესიის მიმართ.

მენსტრუაციის პროცესი მოიცავს ესტროგენისა და სხვა ჰორმონების დონის რყევებს. ზოგიერთი ქალი განიცდის დეპრესიასთან დაკავშირებულ სიმპტომებს, როგორიცაა სევდა, გაღიზიანება და დაღლილობა მენსტრუაციის დაწყებამდე. ეს სიმპტომები პრემენსტრუალური სინდრომის, ანუ PMS-ის ნაწილია. მენსტრუაციასთან დაკავშირებული ემოციური პრობლემების უფრო მძიმე შემთხვევა ცნობილია როგორც პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა (PMDD).

ორსულობისას ქალები განიცდიან ფიზიკურ და ემოციურ ცვლილებებს, რომლებიც ნაწილობრივ გამოწვეულია ჰორმონების ცვლილებებით. ორსულობის შემდეგ ქალები განიცდიან ჰორმონების დონის დიდ ცვლილებას. ეს ცვლა არის "ბავშვური ბლუზის" სავარაუდო მიზეზი, მსუბუქი ტიპის დეპრესია, რომელიც მშობიარობას დაუყოვნებლივ მოჰყვება ქალების დაახლოებით 80%-ში და, როგორც წესი, სწრაფად ქრება. დეპრესიის უფრო მძიმე ფორმა - მშობიარობის შემდგომი დეპრესია - ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნაკლებად ხშირად (ახალი დედების დაახლოებით 10-20%-ში). მშობიარობის შემდგომი დეპრესიის მკურნალობა შესაძლებელია ბრექსანოლონით (Zulresso), რომელიც წარმოადგენს პროგესტერონის წარმოებული ალოპრეგნანოლონის სინთეზურ ფორმას.

როდესაც ქალები ბერდებიან და მშობიარობის ასაკს ტოვებენ, ისინი განიცდიან ჰორმონების დონის ცვლილებას. ეს ცვლილებები ხდება პერიმენოპაუზისა და მენოპაუზის დროს. სიმპტომები, რომლებიც ვლინდება ცხოვრების ამ პერიოდში შეიძლება მოიცავდეს დაღლილობას, ძილის დარღვევას, წონის მატებას და კანის ცვლილებებს.

ქალები, რომლებსაც აღენიშნებათ დეპრესიის სიმპტომები, საჭიროებენ მკურნალობას.დედებში დეპრესიის მკურნალობა მნიშვნელოვანია როგორც დედებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის. ჰორმონებთან დაკავშირებული დეპრესიის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს იმავე საკითხებს, რაც ზოგადად დეპრესიისთვის მუშაობს - სასაუბრო თერაპია, ძლიერი დამხმარე ქსელები და ანტიდეპრესანტული მედიკამენტები.