რა არის დეპრესია?

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19

რა არის დეპრესია?

დეპრესია, ასევე ცნობილი როგორც ძირითადი დეპრესიული აშლილობა, არის განწყობის აშლილობა, რომელიც იწვევს მუდმივ სევდას ან ცხოვრებისადმი ინტერესის ნაკლებობას.

ადამიანთა უმეტესობა ზოგჯერ გრძნობს სევდას ან დეპრესიას. ეს არის ნორმალური რეაქცია დაკარგვაზე ან ცხოვრებისეულ გამოწვევებზე. მაგრამ როდესაც ძლიერი სევდა - მათ შორის უმწეობის, უიმედობისა და უღირსობის შეგრძნება - გრძელდება მრავალი დღიდან კვირამდე და ხელს უშლის ცხოვრებას, ეს შეიძლება იყოს რაღაც მეტი, ვიდრე სევდა. შეიძლება გქონდეთ კლინიკური დეპრესია, განკურნებადი სამედიცინო მდგომარეობა.

განკურნებადია დეპრესია?

დეპრესიის განკურნება არ არსებობს. თქვენი სიმპტომები შეიძლება გაქრეს დროთა განმავლობაში, მაგრამ მდგომარეობა არ გაქრება.

მაგრამ ზრუნვით და მკურნალობით შეგიძლიათ მიაღწიოთ რემისიას და ისარგებლოთ ხანგრძლივი, ჯანსაღი ცხოვრებით.

დეპრესიის სიმპტომები

DSM-5-ის მიხედვით, სახელმძღვანელო, რომელსაც ექიმები იყენებენ ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკისთვის, გაქვთ დეპრესია, როდესაც გაქვთ ამ სიმპტომებიდან ხუთი ან მეტი მინიმუმ 2 კვირის განმავლობაში:

• თქვენი განწყობა დეპრესიულია დღის უმეტესი ნაწილი, განსაკუთრებით დილით.
• თითქმის ყოველდღე გრძნობთ დაღლილობას ან ენერგიის ნაკლებობას.
• თითქმის ყოველდღე გრძნობ თავს უღირსად ან დამნაშავედ.
• თქვენ თავს უიმედოდ ან პესიმისტურად გრძნობთ.
• უჭირთ ფოკუსირება, დეტალების დამახსოვრება და გადაწყვეტილებების მიღება.
• თქვენ ვერ იძინებთ, ან ძალიან ბევრს გძინავთ, თითქმის ყოველდღე.
• თქვენ თითქმის არ გაქვთ ინტერესი ან სიამოვნება მრავალი აქტივობით თითქმის ყოველდღე.
• თქვენ ხშირად ფიქრობთ სიკვდილზე ან თვითმკვლელობაზე (არა მხოლოდ სიკვდილის შიში).
• თქვენ თავს მოუსვენრად ან შენელებულად გრძნობთ.
• დაკარგეთ ან მოიმატეთ წონა.

შეგიძლიათ ასევე:

• იგრძნოთ თავი უხერხულად და მოუსვენრად
• დაკარგე ცხოვრებისეული სიამოვნება
• ჭარბი ჭამა ან შეწყვიტე შიმშილის გრძნობა
• გაქვთ ტკივილები, ტკივილები, თავის ტკივილი, კრუნჩხვები ან საჭმლის მომნელებელი პრობლემები, რომლებიც არ ქრება ან არ უმჯობესდება მკურნალობით
• გქონდეთ სევდიანი, შეშფოთებული ან "ცარიელი" გრძნობები

მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმპტომები საერთოა, დეპრესიის მქონე ყველას არ ექნება იგივე სიმპტომები. რამდენად მძიმეა ისინი, რამდენად ხშირად ხდება და რამდენ ხანს გრძელდება ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს.

თქვენი სიმპტომები შეიძლება ასევე მოხდეს შაბლონებში. მაგალითად, დეპრესიას შეიძლება მოჰყვეს სეზონების ცვლილება (მდგომარეობა, რომელსაც ადრე სეზონურ აფექტურ აშლილობას ეძახდნენ).

არ არის იშვიათი დეპრესიის მქონე ადამიანებს მდგომარეობის ფიზიკური ნიშნები.ისინი შეიძლება შეიცავდეს სახსრების ტკივილს, ზურგის ტკივილს, საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს, ძილის პრობლემებს და მადის ცვლილებას. შესაძლოა შენელებული გქონდეთ საუბარი და მოძრაობებიც. მიზეზი ის არის, რომ ტვინის ქიმიკატები, რომლებიც დაკავშირებულია დეპრესიასთან, კონკრეტულად სეროტონინი და ნორეპინეფრინი, როლს თამაშობენ როგორც განწყობაზე, ასევე ტკივილში.

დეპრესია ბავშვებში

ბავშვობის დეპრესია განსხვავდება ჩვეულებრივი "ბლუზის" და ყოველდღიური ემოციებისგან, რომლებსაც უმეტესობა განიცდის. თუ თქვენი შვილი მოწყენილია, ეს სულაც არ ნიშნავს იმას, რომ მას აქვს დეპრესია. სწორედ მაშინ, როდესაც სევდა დღითი დღე რჩება, დეპრესია შეიძლება იყოს პრობლემა. დამრღვევი ქცევა, რომელიც ხელს უშლის ნორმალურ სოციალურ აქტივობებს, ინტერესებს, სასკოლო სამუშაოებს ან ოჯახურ ცხოვრებას, ასევე შეიძლება იყოს პრობლემის ნიშნები.

დეპრესია მოზარდებში

ბევრი თინეიჯერი გრძნობს თავს უბედურად ან ხასიათზე. როდესაც სევდა გრძელდება 2 კვირაზე მეტ ხანს და მოზარდს აქვს დეპრესიის სხვა სიმპტომები, შეიძლება იყოს პრობლემა. ყურადღება მიაქციეთ მეგობრებისა და ოჯახის წევრებისგან თავის დაღწევას, სკოლაში მათი მუშაობის დაქვეითებას ან ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების მოხმარებას.ესაუბრეთ ექიმს და გაარკვიეთ, შეიძლება თუ არა თქვენი მოზარდი დეპრესიაში იყოს. არსებობს ეფექტური მკურნალობა, რომელიც დაეხმარება მოზარდებს ასაკთან ერთად გადალახონ დეპრესია.

დეპრესიის მიზეზები

ექიმებმა არ დაასახელეს დეპრესიის ზუსტი მიზეზები. ისინი ფიქრობენ, რომ ეს შეიძლება იყოს რაღაცების კომბინაცია, მათ შორის:

• ტვინის სტრუქტურა. დეპრესიის მქონე ადამიანებს, როგორც ჩანს, აქვთ ფიზიკური განსხვავებები თავის ტვინში იმ ადამიანებისგან, რომლებსაც დეპრესია არ აქვთ.
• ტვინის ქიმია. თქვენს ტვინში არსებული ქიმიკატები, რომლებსაც უწოდებენ ნეიროტრანსმიტერებს, მონაწილეობენ თქვენს განწყობაში. როდესაც დეპრესია გაქვთ, ეს შეიძლება იყოს იმის გამო, რომ ეს ქიმიკატები არ მუშაობენ ისე, როგორც უნდა.
• ჰორმონები. თქვენი ჰორმონის დონე იცვლება ორსულობის, მშობიარობის შემდგომი პრობლემების, ფარისებრი ჯირკვლის პრობლემების, მენოპაუზის ან სხვა მიზეზების გამო. ამან შეიძლება გამოიწვიოს დეპრესიის სიმპტომები.
• გენეტიკა. მკვლევარებს ჯერ არ უპოვიათ გენები, რომლებიც შეიძლება იყოს პასუხისმგებელი დეპრესიაზე, მაგრამ უფრო სავარაუდოა, რომ დეპრესია გქონდეთ, თუ ვინმეს აქვს ეს ნათესავები.

დეპრესიის სახეები

არსებობს დეპრესიული აშლილობის რამდენიმე ტიპი, რომელთა დიაგნოზიც ექიმებს შეუძლიათ, მათ შორის:

• უნიპოლარული ძირითადი დეპრესია
• მუდმივი დეპრესიული აშლილობა, რომელსაც ასევე უწოდებენ დისთიმიას, როდესაც დეპრესია გრძელდება მინიმუმ 2 წელი
• დარღვევის გუნება-განწყობის დისრეგულაციის დარღვევა, როდესაც ბავშვები და თინეიჯერები არიან ძალიან ცბიერი, გაბრაზებული და ხშირად აღენიშნებათ ინტენსიური გამოხტომები, რომლებიც უფრო მძიმეა ვიდრე ბავშვის ტიპიური რეაქცია
• პრემენსტრუალური დისფორიული აშლილობა, როდესაც ქალს აქვს მენსტრუაციის წინ განწყობის მძიმე პრობლემები, უფრო ინტენსიური ვიდრე ტიპიური პრემენსტრუალური სინდრომი (PMS)
• ნივთიერებით გამოწვეული განწყობის აშლილობა (SIMD), როდესაც სიმპტომები ჩნდება წამლის მიღების ან ალკოჰოლის მიღებისას ან შეწყვეტის შემდეგ
• დეპრესიული აშლილობა სხვა სამედიცინო მდგომარეობის გამო
• სხვა დეპრესიული დარღვევები, როგორიცაა მცირე დეპრესია

თქვენს დეპრესიას შეიძლება ჰქონდეს სხვა სპეციფიკური მახასიათებლები, როგორიცაა:

• შეშფოთებული დისტრესი. თქვენ ბევრს ნერვიულობთ იმაზე, რაც შეიძლება მოხდეს ან კონტროლის დაკარგვაზე.
• შერეული ფუნქციები. თქვენ გაქვთ დეპრესიაც და მანიაც - მაღალი ენერგიის პერიოდები, ძალიან ბევრი ლაპარაკი და მაღალი თვითშეფასება.
• ატიპიური თვისებები. თქვენ შეგიძლიათ თავი კარგად იგრძნოთ ბედნიერი მოვლენების შემდეგ, მაგრამ ასევე გრძნობთ უფრო შიმშილს, გჭირდებათ ბევრი ძილი და მგრძნობიარე ხართ უარყოფის მიმართ.
• ფსიქოზური თვისებები. თქვენ გჯერათ ის, რაც არ არის სიმართლე, ან ხედავთ და ისმენთ იმას, რაც არ არის.
• კატატონია. თქვენ არ შეგიძლიათ თქვენი სხეულის ნორმალურად მოძრაობა. შეიძლება იყოთ უწყვეტი და უპასუხოდ ან გქონდეთ უკონტროლო მოძრაობები.
• მშობიარობის შემდგომი დეპრესია. თქვენი სიმპტომები იწყება ორსულობის დროს ან მშობიარობის შემდეგ.
• სეზონური ნიმუში. თქვენი სიმპტომები უარესდება სეზონების ცვლილებასთან ერთად, განსაკუთრებით ცივ და ბნელ თვეებში.

რა დაავადებები ხდება დეპრესიით?

ხშირია, როდესაც ადამიანებს აქვთ სხვა სამედიცინო ან ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები დეპრესიასთან ერთად, როგორიცაა შფოთვა, ობსესიურ-კომპულსიური აშლილობა, პანიკური აშლილობა, ფობიები, ნივთიერებების მოხმარების დარღვევები და კვების დარღვევები. თუ თქვენ ან საყვარელ ადამიანს გაქვთ დეპრესიის ან სხვა ფსიქიკური დაავადების სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს. მკურნალობა დაგეხმარებათ.

დეპრესია და თვითმკვლელობა

ყველა, ვინც ფიქრობს ან საუბრობს საკუთარი თავის დაზიანებაზე, ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული. ნუ დააყოვნებთ დარეკეთ ადგილობრივ თვითმკვლელობის ცხელ ხაზზე. დარეკეთ ნომერზე 800-SUICID (800-784-2433); 800-273-TALK (800-273-8255); ან სმენადაქვეითებულთა ცხელ ხაზზე დარეკეთ ნომერზე 800-799-4889. ან დაუკავშირდით ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალს რაც შეიძლება მალე. თუ თვითმკვლელობის განზრახვა გაქვთ ან გაქვთ გეგმა, სასწრაფოდ წადით სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში.

გამაფრთხილებელი ნიშნებია:

• ფიქრები ან საუბარი სიკვდილზე ან თვითმკვლელობაზე
• ფიქრები ან ლაპარაკი თვითდაზიანებაზე ან სხვებისთვის ზიანის მიყენებაზე
• აგრესიული ქცევა ან იმპულსურობა

უფრთხილდით ამ ნიშნებს, თუ თქვენი ბავშვი ან მოზარდი იწყებს ანტიდეპრესანტების მიღებას. ზოგიერთ შემთხვევაში, 25 წლამდე ადამიანებს შეიძლება გაუჩნდეთ სუიციდური აზრები ამ მედიკამენტების მიღების პირველ კვირებში ან როდესაც ისინი იღებენ სხვა დოზას.

დეპრესიის დიაგნოზი

დეპრესიის დიაგნოზის დასადგენად, თქვენი ექიმი გამოიყენებს რამდენიმე მეთოდს, მათ შორის:

• ფიზიკური გამოცდა. თქვენი ექიმი შეამოწმებს თქვენს ჯანმრთელობას, რათა გაირკვეს, გაქვთ თუ არა სხვა მდგომარეობა.
• ლაბორატორიული ტესტები. მაგალითად, შეიძლება გაიკეთოთ სისხლის ტესტი ჰორმონების გარკვეული დონის შესამოწმებლად.
• ფსიქიატრიული შეფასება. თქვენი ექიმი დაინტერესდება თქვენი ფსიქიკური სიჯანსაღით და ჰკითხავს თქვენს აზრებს, გრძნობებსა და ქცევის ნიმუშებს. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეავსოთ კითხვარი.
• ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკური და სტატისტიკური სახელმძღვანელო (DSM-5). ამერიკის ფსიქიატრთა ასოციაცია ამ სახელმძღვანელოში ჩამოთვლის დეპრესიის კრიტერიუმებს. თქვენმა ექიმმა შეიძლება შეამოწმოს თქვენი სიმპტომები ამის საწინააღმდეგოდ, რათა ნახოს შეესაბამება თუ არა სტანდარტს.

დეპრესიის მკურნალობა

თუ თქვენ ან ვინმეს, ვინც თქვენ იცნობთ, გაქვთ ამ მდგომარეობის სიმპტომები, მიმართეთ ექიმს. მათ შეუძლიათ შეგაფასონ და შემოგთავაზონ მკურნალობა ან გადაგაგზავნონ ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან.

მკურნალობის ტიპი, რომელსაც თქვენი ექიმი გირჩევთ, დამოკიდებული იქნება თქვენს სიმპტომებზე და რამდენად მძიმეა ისინი. შეიძლება დაგჭირდეთ ერთი ან მეტი შემდეგი:

• მედიკამენტი. ანტიდეპრესანტები (თერაპიასთან ერთად) ეფექტურია დეპრესიის მქონე ადამიანების უმეტესობისთვის. არსებობს მრავალი სახის ანტიდეპრესანტი. შესაძლოა მოგიწიოთ რამდენიმე სახის ცდა, სანამ იპოვით ის, რომელიც საუკეთესოდ მუშაობს თქვენთვის. შეიძლება დაგჭირდეთ ორის კომბინაცია. ან თქვენმა ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ სხვა ტიპის მედიკამენტი, რომელიც დაეხმარება თქვენს ანტიდეპრესანტს საუკეთესოდ იმუშაოს, როგორიცაა განწყობის სტაბილიზატორი, ანტიფსიქოზური, შფოთვის საწინააღმდეგო ან მასტიმულირებელი წამალი.
• ფსიქოთერაპია. ფსიქიკური ჯანმრთელობის პროფესიონალთან რეგულარულად საუბარი თქვენი დეპრესიისა და სხვა საკითხების შესახებ დაგეხმარებათ სიმპტომების მკურნალობაში. ხელმისაწვდომია სხვადასხვა მეთოდები, მათ შორის კოგნიტური ქცევითი თერაპია (CBT) და სასაუბრო თერაპია.
• საავადმყოფო ან რეზიდენციული მკურნალობა. თუ თქვენი დეპრესია იმდენად მძიმეა, რომ გიჭირთ საკუთარ თავზე ზრუნვა ან შეიძლება ზიანი მიაყენოთ საკუთარ თავს ან სხვებს, შეიძლება დაგჭირდეთ ფსიქიატრიული მკურნალობა საავადმყოფოში ან საცხოვრებელ დაწესებულებაში.
• ელექტროკონვულსიური თერაპია (ECT). ეს ტვინის სტიმულაციის თერაპია გადის თქვენს ტვინში ელექტრო დენებს, რათა დაეხმაროს თქვენს ნეიროტრანსმიტერებს უკეთ იმუშაონ. როგორც წესი, თქვენ არ გამოიყენებდით ამ თერაპიას, თუ ანტიდეპრესანტები არ მუშაობენ ან არ შეგიძლიათ მათი მიღება ჯანმრთელობის სხვა მიზეზების გამო.
• ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია (TMS). თქვენი ექიმი ჩვეულებრივ გირჩევს ამას მხოლოდ მას შემდეგ, რაც ანტიდეპრესანტებმა არ იმოქმედეს. ეს მკურნალობა იყენებს ხვეულს მაგნიტური იმპულსების გასაგზავნად თქვენს ტვინში, რათა დაეხმაროს ნერვული უჯრედების სტიმულირებას, რომლებიც არეგულირებენ განწყობას.