პოდაგრის სიმპტომები და მკურნალობა

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-11-27 06:26

რა არის პოდაგრა?

გაფრთხილების გარეშე და რატომღაც, შუაღამისას, ჩიყვი ეცემა. ეს არის ძლიერი ტკივილი სახსარში, ყველაზე ხშირად ფეხის თითზე, მაგრამ ზოგჯერ სხვა სახსრებში, მათ შორის მუხლებზე, ტერფებზე, იდაყვებზე, თითებზე ან თითებზე.

პოდაგრის შეტევები შეიძლება იყოს მოულოდნელი და მტანჯველად მტკივნეული. დროული მკურნალობით, ტკივილი და ანთება ჩვეულებრივ ქრება რამდენიმე დღის შემდეგ. მაგრამ ისინი შეიძლება განმეორდეს ნებისმიერ დროს.

8 მილიონზე მეტ ამერიკელს აქვს ჩიყვი. პოდაგრა უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში. მამაკაცებში ის ჩვეულებრივ ვითარდება 30-დან 50 წლამდე.ქალები უფრო მიდრეკილნი არიან ჩიყვისკენ მენოპაუზის შემდეგ. იშვიათია ბავშვებში და მოზარდებში. მამაკაცები, რომლებსაც აქვთ ჭარბი წონა ან მაღალი წნევა, განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან ჩიყვისკენ, განსაკუთრებით თუ ისინი იღებენ თიაზიდურ დიურეტიკებს (წყლის აბებს).

გუტი სინამდვილეში ართრიტის ფორმაა. ეს არის სხეულის რეაქცია სახსრებში გამაღიზიანებელ ბროლის დეპოზიტებზე. ტკივილი შეიძლება იყოს ინტენსიური, მაგრამ მკურნალობა ჩვეულებრივ ძალიან კარგად მუშაობს. მსუბუქი შემთხვევების კონტროლი შესაძლებელია მხოლოდ დიეტით. პოდაგრის შეტევები, რომლებიც კვლავ განმეორდება, შეიძლება საჭირო გახდეს ხანგრძლივი მედიკამენტების მიღება ძვლებისა და ხრტილების დაზიანებისა და თირკმელების დაქვეითების თავიდან ასაცილებლად.

ქრონიკული ჩიყვის მქონე ადამიანებმა შეიძლება იგრძნონ პაწაწინა, მყარი სიმსივნის წარმოქმნა დროთა განმავლობაში რბილ ხორცში, როგორიცაა ხელები, იდაყვები, ფეხები ან ყურის ბიბილოები. ამ საბადოებს ტოფი ეწოდება. ისინი შარდმჟავას კრისტალების კონცენტრაციაა და დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და სიმტკიცე. თუ მსგავსი დეპოზიტები წარმოიქმნება თირკმელებში, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მტკივნეული და პოტენციურად საშიში თირკმლის ქვები.

რა იწვევს პოდაგრას?

სისხლში შარდმჟავას ჭარბი რაოდენობა იწვევს პოდაგრის. შარდმჟავა მოდის ორი ადგილიდან. ის წარმოიქმნება ორგანიზმის მიერ და თქვენი დიეტისგან. ნებისმიერი ზედმეტი შარდმჟავა ჩვეულებრივ იფილტრება თირკმელებში და გამოიყოფა შარდში. თუ ორგანიზმი გამოიმუშავებს ძალიან ბევრ შარდმჟავას ან არ გამოიდევნება შარდით, სახსრებსა და მყესებში წარმოიქმნება მონოსტრიუმის ურატის კრისტალები. ეს კრისტალები იწვევენ ძლიერ ანთებას, რაც იწვევს ტკივილს, შეშუპებას და სიწითლეს.

რა იწვევს პოდაგრას კონკრეტულად? ყველაზე გავრცელებული ფაქტორი ალკოჰოლის, განსაკუთრებით ლუდის, ჭარბი მოხმარებაა. ჩიყვი ადრე ცნობილი იყო, როგორც "მეფეების დაავადება", რადგან ის ძირითადად მდიდარ მამაკაცებში ვლინდებოდა, რომლებიც ძალიან ბევრს სვამდნენ და ჭამდნენ. ახლა ჩვენ ვიცით, რომ ეს ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს. ეს შეიძლება უკავშირდებოდეს ტრავმას ან ოპერაციას, ჰოსპიტალიზაციას, სტრესს ან დიეტას, რომელიც მდიდარია ხორცითა და ზღვის პროდუქტებით, და ზოგიერთ წამალს, როგორიცაა ანტიბიოტიკები. პოდაგრა შეიძლება ასევე მოხდეს ზოგიერთ სიმსივნესთან ან კიბოსთან. ასევე არსებობს კავშირი პოდაგრასა და თირკმელების დარღვევებს, ფერმენტების დეფიციტსა და ტყვიით მოწამვლას შორის.პოდაგრა შეიძლება ასევე მოხდეს ფსორიაზის დროს. ხშირია გადანერგილი ორგანოების მქონე ადამიანებში ხშირად საჭირო მედიკამენტების გამო. პოდაგრა შეიძლება გადაეცეს თქვენს ოჯახში. ის ხშირად ასოცირდება სხვა გავრცელებულ დაავადებებთან, როგორიცაა მაღალი წნევა, დიაბეტი და სიმსუქნე. პოდაგრის განმეორებითი შეტევები ხშირია, თუ ორგანიზმში შარდმჟავას დონე არ არის კონტროლირებადი.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ჩიყვი?

თუ თქვენს ოჯახში ჩიყვი გვხვდება, განსაკუთრებით მამაკაცებმა უნდა შეზღუდონ ალკოჰოლი, ცხიმები და საკვები, რომლებიც უფრო მეტად ზრდის შარდმჟავას დონეს ორგანიზმში. მათ შორისაა ხორცი, სარდინი, ბეკონი, მიდიები და საფუარი. განსაკუთრებით ლუდს შეუძლია პოდაგრის შეტევაც გამოიწვიოს. სითხის დიდი რაოდენობით მიღებამ შეიძლება შეამციროს თირკმლის ქვების რისკი. თქვენს ექიმს შეუძლია გააკეთოს სისხლის და შარდის ტესტები, რათა გაარკვიოს პოდაგრის შეტევის პოტენციური რისკი. ასევე კარგი იდეაა მამაკაცებისთვის, რომლებიც უფრო დიდი რისკის ქვეშ არიან, თვალყური ადევნონ წონას.

მედიკამენტები ასევე დაგეხმარებათ ჩიყვის შეტევების თავიდან აცილებაში, თუ ისინი ხშირად გაქვთ.ეს პრეპარატები ამცირებენ შარდმჟავას გამომუშავებას ან ზრდის შარდმჟავას რაოდენობას, რომელსაც გამოიდევთ შარდში. ეს მედიკამენტები მოიცავს ალოპურინოლს (ალოპრიმი, ლოპურინი, ზილოპრიმი), კოლხიცინი (Colcrys, Gloperba, Mitigare), პეგლოტიკაზა (Krystexxa), პრობენეციდი (Probalan) და რასბურიკაზა (Elitek)..

თუ ეს მედიკამენტები არ არის ეფექტური, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ფებუქსოსტატი (ულორიკი). თუ გაქვთ გულის პრობლემები, იყავით ძალიან ფრთხილად ფებუქსოსტატის მიღებისას.

რა არის ფსევდო გუტი?

ფსევდოგოგიტი ჩიყვის მსგავსია, მაგრამ ზოგადად ნაკლებად მტკივნეულია. ეს გამოწვეულია კალციუმის პიროფოსფატის (CPP) კრისტალებით სახსრებში. კრისტალები შეიძლება დაგროვდეს სახსრის სითხეში. როდესაც ეს მოხდება, მას შეუძლია გამოიწვიოს ტკივილის უეცარი შეტევა, ჩიყვის მსგავსი.

გაურკვეველია რა იწვევს CPP კრისტალების არანორმალურ დეპოზიტებს ხრტილში. ისინი შეიძლება წარმოიქმნას ხრტილის უჩვეულო უჯრედების გამო, ან შეიძლება იყოს სხვა დაავადების შედეგი, რომელიც აზიანებს ხრტილს. CPP კრისტალები შეიძლება განთავისუფლდეს ხრტილიდან უეცარი ავადმყოფობის, სახსრების დაზიანების ან ოპერაციის დროს. CPP კრისტალების არანორმალური წარმოქმნა შეიძლება ასევე მოხდეს ოჯახში.

მიუხედავად იმისა, რომ ფსევდოგოტმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფეხის თითზე, ის უფრო ხშირია უფრო დიდ სახსრებში, როგორიცაა მუხლი, მაჯა ან ტერფი. ნაკლებად ხშირად მას შეუძლია მოიცვას თეძოები, მხრები, იდაყვები, თითების სახსრები ან ფეხის თითები.

ფსევდოგოგიტი უფრო ხშირია 60 წლის შემდეგ.

როგორ მკურნალობენ ფსევდოგოტი?

ფსევდოგოგით მკურნალობის ტიპი დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, მათ შორის თქვენს ასაკზე, სხვა მედიკამენტებზე, რომლებსაც იღებთ, თქვენს საერთო ჯანმრთელობას, თქვენს სამედიცინო ისტორიას და რამდენად მძიმეა შეტევები. ფსევდოგოგტის სამკურნალო პრეპარატები მოიცავს:

• ანთების საწინააღმდეგო ტკივილგამაყუჩებლები, რომლებსაც ასევე უწოდებენ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს, ჩვეულებრივ ინიშნება უეცარი და მძიმე ფსევდოპოგრატის შეტევების სამკურნალოდ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები - როგორიცაა იბუპროფენი და ნაპროქსენი - ჩვეულებრივ ამცირებს ანთებას და ტკივილს რამდენიმე საათში.
• კორტიკოსტეროიდები (ასევე უწოდებენ სტეროიდებს) შეიძლება დაინიშნოს, თუ თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. სტეროიდები ასევე მოქმედებს ანთების შემცირებით. მათი შეყვანა შესაძლებელია დაზიანებულ სახსარში ან აბების სახით.
• კოლხიცინი, პოდაგრის სამკურნალო საშუალება, ზოგჯერ გამოიყენება დაბალი დოზებით უფრო ხანგრძლივი დროის განმავლობაში, რათა შემცირდეს ფსევდო გუტის განმეორებითი შეტევების რისკი.

ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები ჩვეულებრივ გაგრძელდება მანამ, სანამ ფსევდოღრმა შეტევა არ გაქრება. სიმპტომები ხშირად უმჯობესდება მკურნალობის დაწყებიდან 24 საათის განმავლობაში.