ფსორიაზული ართრიტის ტიპები, მიზეზები, სიმპტომები, დიაგნოზი და მკურნალობა

2023 ავტორი: Kevin Dyson | [email protected]. ბოლოს შეცვლილი: 2023-09-22 08:19

რა არის ფსორიაზული ართრიტი?

ფსორიაზული ართრიტი (PsA) არის ანთებითი ართრიტის ფორმა. ის აზიანებს დაახლოებით 1 მილიონ ადამიანს შეერთებულ შტატებში, ანუ ფსორიაზით დაავადებულთა 30%-ს. ფსორიაზი არის კანის დაავადება, რომელიც იწვევს წითელ, ქერცლიან გამონაყარს, ყველაზე ხშირად იდაყვებზე, მუხლებზე, კოჭებზე, ტერფებსა და ხელებზე.

ფსორიაზული ართრიტი აუტოიმუნური მდგომარეობაა. ეს ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი სხეულის იმუნური სისტემა შეცდომით უტევს ჯანსაღ ქსოვილს. PsA ყველაზე ხშირად აზიანებს თქვენს კანს და სახსრებს, რომლებიც შეიძლება გახდეს შეშუპებული, გამკვრივებული და მტკივნეული.დროთა განმავლობაში, თუ მას არ უმკურნალებთ, ანთებამ შეიძლება დააზიანოს სახსრები და ქსოვილები.

ფსორიაზული ართრიტის სიმპტომები

ფსორიაზული ართრიტის სიმპტომებია:

• თითების და ფეხის თითების შეშუპება
• ფეხის ტკივილი
• ზურგის ქვედა ტკივილი
• დაღლილობა
• შეშუპება და ტკივილი მყესების ირგვლივ
• შებოჭილობა და დაღლილობა დილით
• მოძრაობის ნაკლები დიაპაზონი
• ფრჩხილის შეცვლა
• თვალების სიწითლე და ტკივილი
• ქერცლიანი კანი, განსაკუთრებით მუხლებზე, იდაყვებზე და თავის კანზე

ფსორიაზული ართრიტი იზიარებს ზოგიერთ სიმპტომს რევმატოიდულ ართრიტთან (RA). მაგრამ RA ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს სახსრებზე თქვენი სხეულის ორივე მხარეს. მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს მუწუკები კანის ქვეშ. კანისა და ფრჩხილების სხვა ცვლილებები უფრო სავარაუდოა ფსორიაზული ართრიტის დროს.

სად შეიძლება იმოქმედოს ფსორიაზულმა ართრიტმა თქვენს სხეულზე?

ამ მდგომარეობა შეიძლება მოიცავდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილს.

• სპონდილიტი აზიანებს თქვენს ხერხემალს და შეიძლება გამოიწვიოს ანთება და სიმტკიცე კისრის, ზურგის ქვედა ნაწილის, ხერხემლის ხერხემლის ან საკრულის არეში (მენჯის არეში), რამაც შეიძლება გააძნელოს მოძრაობა.. სპონდილიტმა ასევე შეიძლება დაესხას შემაერთებელ ქსოვილს, როგორიცაა ლიგატები, ან გამოიწვიოს ართრიტი ხელების, თეძოების, ფეხების ან ფეხების სახსრებში.
• ენთეზიტი არის ენთეზების ანთება, ადგილი, სადაც ლიგატები ან მყესები შეჰყავთ თქვენს ძვლებში. თქვენ სავარაუდოდ გაგიჩნდებათ ის თქვენი ფეხების ქვედა ნაწილში, აქილევსის მყესებზე და იმ ადგილებში, სადაც ლიგატები მიმაგრებულია ნეკნებზე, ხერხემალზე და მენჯზე. ის გავლენას ახდენს მხოლოდ PsA-ს მქონე ადამიანებზე და არა სხვა სახის ართრიტი, როგორიცაა რევმატოიდული ართრიტი ან ოსტეოართრიტი. დროთა განმავლობაში, ენთეზიტს შეუძლია დაზიანებულ მიდამოში ქსოვილები გახადოს თოკით (თქვენი ექიმი ამას ფიბროზს უწოდებს) ან მყარად (ექიმმა შეიძლება ამას უწოდოს ოსიფიკაცია ან კალციფიკაცია).
• დაქტილიტი,ან "ძეხვის ციფრები", არის ანთება, რომელიც გავლენას ახდენს მთელ თითზე ან ფეხის თითზე.ეს ხდება მაშინ, როდესაც წვრილი სახსრები და მიმდებარე მყესების ენთეზები ანთებულია. დაქტილიტი ფსორიაზული ართრიტის კიდევ ერთი დამახასიათებელი ნიშანია. ის ჩვეულებრივ მოიცავს რამდენიმე თითს ან ფეხის თითს, მაგრამ არა სიმეტრიული ნიმუშით. სხვა სახის ართრიტისგან განსხვავებით, PsA-მ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულის სხვადასხვა მხარეს სხვადასხვა თითებსა და თითებზე.

ფსორიაზული ართრიტის სახეები

როგორც სხვა სახის ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი შეიძლება იყოს მეტ-ნაკლებად მძიმე. PsA შეიძლება იყოს:

• ოლიგოარტიკულარული. ჩვეულებრივ უფრო მსუბუქი ტიპი, რომელიც აზიანებს ოთხ ან ნაკლებ სახსარს
• პოლიარტიკულარული. უფრო მძიმე ტიპი, რომელიც აზიანებს ოთხ ან მეტ სახსარს

ფსორიაზული ართრიტის მიზეზები

ექიმები არ არიან დარწმუნებულები, თუ რა იწვევს ფსორიაზულ ართრიტს, მაგრამ ამ ფაქტორებმა შეიძლება როლი შეასრულოს:

გენები.

ინფექცია. შეიძლება იყოს ინფექცია, რომელიც არღვევს თქვენს იმუნურ სისტემას. ფსორიაზი, მაგალითად, ხშირად გამოწვეულია ყელის სტრეპტოკოკით.

ფსორიაზული ართრიტის რისკის ფაქტორები

• ფსორიაზი. ფსორიაზის მქონე ადამიანების 30%-მდე ავადდება ფსორიაზული ართრიტით. ის თანაბრად მოქმედებს მამაკაცებსა და ქალებზე.
• ასაკი. შეგიძლიათ მიიღოთ PsA ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ ის ჩვეულებრივ აზიანებს 30-დან 50 წლამდე ადამიანებს.
• ოჯახის ისტორია. ფსორიაზული ართრიტის მქონე ადამიანების 40%-ს აქვს კანის ან სახსრების დაავადების ოჯახური ისტორია.

ფსორიაზული ართრიტის დიაგნოზი

თქვენი ექიმი გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და აქვს თუ არა თქვენს რომელიმე ნათესავს ფსორიაზი, ფსორიაზული ართრიტი ან სხვა აუტოიმუნური დაავადება. ისინი ასევე შეამოწმებენ რამდენად კარგად მოძრაობენ თქვენი სახსრები და გაქვთ თუ არა ტკივილი, მგრძნობელობა, შეშუპება ან სითბო. შეიძლება გქონდეთ ტესტები, მათ შორის:

• ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა რენტგენი, MRI, CT სკანირება და ულტრაბგერა
• სისხლის ანალიზი სხვა სახის ართრიტის გამოსარიცხად და ანთების ნიშნების მოსაძებნად
• სითხის ტესტები სახსრებიდან ან კანის პატარა ნიმუშებიდან

ფსორიაზული ართრიტის მკურნალობა

ფსორიაზული ართრიტის სამედიცინო მკურნალობა მოიცავს:

• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (NSAIDs). ეს არის ურეცეპტო მედიკამენტები, როგორიცაა იბუპროფენი და ნაპროქსენი.
• დაავადების მოდიფიკატორი ანტირევმატული საშუალებები (DMARDs). მათ შეუძლიათ შეანელონ ან შეაჩერონ ტკივილი, შეშუპება და სახსრებისა და ქსოვილის დაზიანება. თუ არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები არ მუშაობს, თქვენი ექიმი შეეცდება DMARD-ებს. მათ მუშაობას შეიძლება მეტი დრო დასჭირდეს.
• იმუნოსუპრესანტები. თუ არ შეგიძლიათ DMARD-ის მიღება, შესაძლოა მიიღოთ ისეთი ტიპის პრეპარატი, რომელსაც ეწოდება იმუნოსუპრესანტი. ეს წამლები ზღუდავს თქვენს იმუნურ სისტემას, რაც იწვევს პრობლემას აუტოიმუნურ მდგომარეობაში, როგორიცაა PsA.მაგრამ მათ ასევე შეუძლიათ გაზარდონ ინფექციის ალბათობა.
• UV სინათლე. თერაპია UVA შუქით შეუძლია შეამსუბუქოს კანის სიმპტომები მძიმე ფსორიაზით დაავადებულებში. მაგრამ ამან შეიძლება ასევე გაზარდოს კანის კიბოს შანსები.
• ბიოლოგიური საშუალებები. თუ იმუნიტეტის დათრგუნვა არ მუშაობს, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ბიოლოგიური. ეს არის DMARD-ის უფრო ახალი ტიპი. იმის ნაცვლად, რომ შეასუსტონ თქვენი მთელი იმუნური სისტემა, ეს მედიკამენტები ბლოკავს პროტეინს, რომელიც იწვევს ანთებას.
• ფერმენტის ინჰიბიტორი. ეს ხელს უწყობს სხვა რეაქციების შენელებას, რომლებიც იწვევს ანთებას.
• სტეროიდები. ეს ხელს უწყობს ანთების კონტროლს, მაგრამ ექიმები მათ ხშირად არ იყენებენ PsA-სთვის, რადგან მათ შეუძლიათ გააუარესონ კანის გამონაყარი. ექიმები სტეროიდებს მხოლოდ მაშინ გინიშნავთ, როცა ნამდვილად გჭირდებათ. თუ მათ დიდი ხნის განმავლობაში იყენებთ, შეიძლება გქონდეთ სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა მტვრევადი ძვლები, წონის მომატება, ჰიპერტენზია და დიაბეტი.
• ქირურგია. ძლიერ დაზიანებული სახსარი შეიძლება შეიცვალოს ლითონისა და პლასტმასისგან დამზადებული ახლით.

ცხოვრების სტილის ცვლილებები და საშინაო საშუალებები

ზოგიერთი რამ, რასაც დამოუკიდებლად აკეთებთ, შეუძლია შეამსუბუქოს ფსორიაზული ართრიტის სიმპტომები:

• შეინარჩუნეთ ჯანსაღი წონა. ზედმეტი ფუნტის ტარება უფრო მეტ სტრესს აყენებს თქვენს სახსრებს. ამან ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი მედიკამენტების მოქმედებაზე.
• შეწყვიტე მოწევა. ეს არის ერთ-ერთი საუკეთესო რამ, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ თქვენი ჯანმრთელობისთვის.
• შეზღუდეთ ალკოჰოლი. მას ასევე შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს მკურნალობაზე.
• ივარჯიშე. ეს შესანიშნავი გზაა სახსრების დასაცავად და წონის კონტროლისთვის. ძლიერ კუნთებს ასევე შეუძლიათ თქვენი სახსრების მხარდაჭერა. დაბალი დარტყმის ვარჯიშები, როგორიცაა ცურვა ან სიარული, მათთვის უფრო ადვილია. ჰკითხეთ ექიმს ვარჯიშის გეგმის შესახებ.
• სცადეთ ფიზიკური ან ოკუპაციური თერაპია.ეს შეიძლება მოიცავდეს ვარჯიშებს, სხეულის კორექტირებას, ცხელ და ცივ თერაპიას და რჩევებს გარკვეული საქმის კეთების შეცვლის შესახებ. ფიზიკურ ან ოკუპაციურ თერაპევტს ასევე შეუძლია დაგეხმაროთ ისეთი დამხმარე მოწყობილობების შერჩევაში, როგორიცაა ბრეკეტები ან სლინტები თქვენი სახსრების შესანარჩუნებლად.
• გამოიყენეთ აკუპუნქტურა ან მასაჟის თერაპია. ეს მკურნალობა ბუნებრივი საშუალებებია ტკივილისა და სიმტკიცე

ფსორიაზული ართრიტის გართულებები

PsA შეიძლება გაზარდოთ:

• ართრიტის ფორმა, რომელსაც პოდაგრა ჰქვია
• დაღლილობა
• სიმსუქნე
• მეტაბოლური სინდრომი, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს არტერიულ წნევას, მაღალ ქოლესტერინს და სისხლში შაქარს
• ფიბრომიალგია
• დეპრესია და შფოთვა

ფსორიაზული ართრიტის გამწვავების გამომწვევი

გარკვეულმა ფაქტორებმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსორიაზული ართრიტი, მათ შორის:

• არ იღებთ თქვენს მედიკამენტს
• კანის დაზიანება, როგორიცაა ნაკაწრი ან მზის დამწვრობა
• ინფექცია
• უძილობა
• სტრესი
• ზედმეტი წონა

ფსორიაზული ართრიტის პერსპექტივა

ფსორიაზული ართრიტის განკურნება არ არსებობს. მაგრამ მკურნალობამ შეიძლება შეამსუბუქოს თქვენი სიმპტომები და შეიძლება მთლიანად გაქრეს ისინი, რაც ცნობილია როგორც რემისია. ეს პერიოდები შეიძლება გაგრძელდეს წლების განმავლობაში.